平顺县青羊小学科学预防近视告家长书

平顺县青羊小学

近视

孩子

视力

度数

家长

眼睛

户外活动

眼镜

眼轴

电子产品

科学预防近视

平顺县青羊小学

尊敬的家长朋友：

为了贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》、《中小学学生近视眼防控工作方案》、《中小学学生预防近视眼基本知识与要求》，培养学生良好用眼卫生习惯，我校呼吁各位家长了解学习保护视力的重要性和预防方法，关爱眼睛、珍爱光明。

近年来，越来越多的小学生年纪轻轻便患上了近视眼，鼻子上架一副厚厚的眼镜。近视给我们小学生的生活、学习带来了极大的不便。那么，究竟是什么原因造成近视眼在小学生中越来越流行呢？我们应该用什么办法来预防近视呢？

01

人的眼睛是如何生长发育的？

生长发育有两个主要阶段：

（1）快速发育的婴儿期（从出生到3岁）：新生儿眼球的前后长度平均为16毫米，出生后第一年生长最快，之后至三岁时眼轴长度增加约5毫米，远视度数明显降低。

（2）缓慢增长的青少年期（从3岁至成年）：眼球的缓慢增长阶段，正常情况下此期持续约10年或更长。在这一时间段，眼轴长度仅增加了约1毫米，屈光状态继续向着正视方向发展。15-16岁时，眼球大小基本如成人：男性为（24. 00±0. 52)毫米左右，女性为（23. 33±1. 15)毫米左右，之后增长甚微。

人眼的视力是逐渐提高的，并不是一出生视力就达到5.0。视力的发育，主要分两个方面，一个方面是视网膜的发育，另一个方面是屈光系统的发育。

家长在判断孩子视力是否正常时，一定要考虑孩子的年龄因素。正常情况下可参考以下标准：

家长可简单记忆为，正常视力标准大约为年龄乘以0.2（6岁之前）。如果孩子视力低于这个标准，建议到专业眼科医院进行详细检查。

02

什么是近视？

在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。近视眼只能看近不能看远，按不同病因也是分为不同类型。近年来，我国近视发生率呈明显上升趋势，近视已成为影响我国国民尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。这类最常见的眼科疾病被列为世界三大疾病之一，我国人口近视发生率约为33%，是世界平均水平（占总人口的22%）的1.5倍。近视包括轻度近视（≤300度）、中度近视（300度- 600度）、高度近视（>600度）。

03
近视的原因

（1）遗传因素。大量调查表明，近视具有一定的遗传倾向，父母双方或一方近视，孩子发生近视的可能性会增大。

（2）环境因素。长期近距离用眼者的近视发生率较高，这是我国青少年近视高发的主要原因。如果再叠加上环境照明不佳、阅读字迹过小或模糊不清、持续阅读时间过长、缺乏户外活动等因素，更加促使近视的发生与发展。

（3）诱发因素。有研究提示，微量元素缺乏、营养成分失调以及大气污染可能都是近视的诱发因素。随着近年来电子产品的普及，长期近距离看电子屏幕也可能会促使近视发生发展。

04

如何尽早发现孩子的眼睛是否近视？

我们经常会遇到孩子第一次去医院检查眼睛时，发现近视度数已经比较高，家长后悔莫及。那么，如何能够尽早发现孩子的近视问题呢？

下面介绍一些近视的常见早期症状。

（1）看远模糊：孩子反映看不清黑板上的字迹，或常常抱怨屋子里的光线太暗。

（2）看远处时经常眯眼：这是因为眯眼时上下眼皮可以遮挡部分瞳孔，形成了“小孔效应”，暂时提高视力。

（3）写作业眼睛贴得近：孩子写作业或看东西时眼睛贴得很近；在看远处后低头看近，或看近处物体后抬头看远时，出现短暂的视物不清的现象。

（4）频繁眨眼：频繁地眨眼在一定程度上可以缓解视物不清的症状，暂时提高视力。

（5）经常皱眉：一些近视的儿童有皱眉的习惯，这是他们试图改善视力的一种方式。

（6）经常歪着头看物体：歪着头看物体可以减少散射光线对其视力的影响。当发现孩子经常歪着头看物体时，也可能是斜视、眼球震颤等引起。

（7）看东西时斜视：部分患近视的孩子常会合并有外斜（即当孩子一只眼睛向前看时，另外一只眼睛会不自主地向外侧看）的习惯，家长也应注意。

05

多长时间做一次视力检查？

许多孩子由于年龄小，常常不会表达看不清楚东西的感受，家长往往很难发现孩子的视力问题。因此，定期给孩子做视力检查，就成为早期发现儿童近视或其他眼病最重要和最有效的手段。

小学期间是近视的高发阶段，家长应当每隔6-12个月带孩子到正规医疗机构进行视力检查，同时建议进行散瞳验光和眼轴长度的测量，以全面了解孩子的眼睛情况，做到心中有数，及早预防近视。如果孩子诉说视力下降，应当尽快带孩子到医院就诊。

06

如何判断是真的近视还是“假性近视”？

生活中人们所说的“假性近视”是指由于用眼过度，睫状肌痉挛，过度调节导致的远视力下降，确切地讲是一种“调节性近视”。一般来说，如果孩子反映看物体模糊，家长首先想到的就是近视，常见的解决方法就是带孩子去眼镜店检查一下度数，再决定是否需要配一副眼镜。

那么如何区分真性近视和“假性近视”呢？

最有效的方法是去医院进行睫状肌麻痹后的验光，即散瞳验光。通过使用睫状肌麻痹剂（如1%阿托品眼膏或凝胶、1%盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液），比较用药前后的屈光度数，可以判断孩子是真性近视还是“假性近视”)。

如果用药前屈光度数符合近视的判定标准，用药后近视消失，成为正视或远视，则为“假性近视”；如果用药后近视屈光度数不变或度数降低小于0. 50D(50度），则为真性近视。还有一种情况介于上述两者之间，即用药后近视屈光度有所降低（降低50度或更多），但仍然残留有近视度数，则为混合性近视，即“假性近视”和真性近视共同存在，这种情况更为普遍。

07
真性近视还能不能恢复？

一听到孩子近视了，很多家长会非常着急，看到市场上涌现出五花八门可以治疗近视的产品，家长便“乱投医”，甚至求助偏方。但从近视的原理来说，如果您的孩子已经确诊了近视，那么在目前医疗技术条件下近视是不可逆的！大多数孩子为轴性近视，即以眼轴增长为特点的近视，就像孩子的身高不会变矮，眼轴变长了也不会再缩短。

因此，由于眼轴增长引起的轴性近视一旦发生，眼轴长度不会减少，在目前的医疗技术条件下，近视不能治愈。家长了解了这些知识，就不会盲目地相信各种治愈近视的虚假宣传。

已确诊为真性近视的儿童青少年，除小部分是由于屈光间质的曲率造成的，大多数是眼轴变长造成的。虽然在目前医疗技术条件下真性近视无法治愈，但是近视是可防、可控的。我们通过努力能够延缓近视度数的继续进展和眼轴长度的继续增长，降低发展成为高度近视的可能，避免带来视力损害。

（1）遗传因素。大量调查表明，近视具有一定的遗传倾向，父母双方或一方近视，孩子发生近视的可能性会增大。

（2）环境因素。长期近距离用眼者的近视发生率较高，这是我国青少年近视高发的主要原因。如果再叠加上环境照明不佳、阅读字迹过小或模糊不清、持续阅读时间过长、缺乏户外活动等因素，更加促使近视的发生与发展。

（3）诱发因素。有研究提示，微量元素缺乏、营养成分失调以及大气污染可能都是近视的诱发因素。随着近年来电子产品的普及，长期近距离看电子屏幕也可能会促使近视发生发展。

08
父母近视会遗传给孩子吗？

很多家长担心自己的近视会遗传给下一代。近视会受到遗传因素的影响,不同类型的近视，遗传概率不同。单纯性近视一般由于后天不良的用眼习惯造成，这种近视的遗传概率很小，病理性近视遗传的风险则相对较大。研究表明，在同等条件下，与父母都不近视的孩子相比较：父母单方近视的孩子，发生近视的几率高2.1倍；父母双方都近视的孩子，发生近视的几率就增长到了4.9倍。

有调查发现：父母均不近视的孩子，7岁时有7.3%发生了近视；父母单方近视的孩子，7岁时有26. 2%发生了近视；父母均近视的孩子，7岁时有45%发生了近视。

近视受遗传因素和环境因素的共同影响，父母双方均不近视，在后天用眼负荷过重的情况下，孩子也可能会发生近视。

父母近视的孩子之所以更容易发生近视，除了遗传的原因之外，还与近视的父母更有可能给孩子制造出容易近视的环境有关。比如，近视的父母可能更喜欢读书学习，因此让孩子读书学习的时间也可能较长；近视的父母对户外活动的兴趣可能相对较小，因此把孩子带到户外玩耍的机会也相对较少。这些问题，都是近视的父母需要额外注意的。

09
近视度数低，可以不戴眼镜吗？

一些家长认为孩子是低度近视，视力不算太差，戴上眼镜后再摘下眼镜发现视力变差了，干脆让孩子先不要戴眼镜。由于这些观念的影响，有一些近视的孩子没有戴眼镜。

近视的孩子如果长期不戴眼镜，视网膜一直都成模糊像，大脑中枢会通过一定的补偿机制（例如：动眼调节、眯眼、歪头等）来改善这种模糊的像从而提高视力，长时间会导致视疲劳，可能造成近视度数增长。

因此，及时配戴合适度数的眼镜可以帮助清晰地看东西，缓解视疲劳。如果近视的孩子不能清晰地看世界，可能会错失学习、生活中一些重要的细节。对于孩子来说，可能会造成长期的不良影响。

还有一种情况家长需要注意，如果孩子两只眼睛近视度数差别大，一只眼睛度数低，另一只眼睛度数高，双眼一起看可以看清。一些家长觉得这样不必戴眼镜，但是，实际并非如此！两眼视力差距大，长时间可能会影响大脑的双眼融像功能，抑制视力不好的眼睛看东西，影响双眼的立体视觉，从而使视力不好眼变成弱视。

一般来说，对于近视的孩子，如果近视度数不超过100度、看远时不受影，可以暂缓配戴眼镜，定期复查：如果近视度数已超过100度，导致远视力明显下降、学习生活受影响时，应当配戴眼镜，度数可稍低一些，主要为看远时配戴，看近时可以少戴或不戴。

10

戴眼镜会让近视度数越来越深吗？

发现孩子近视后，一些家长会抵触孩子戴眼镜。一是认为影响外观，二是根深蒂固地认为戴眼镜会让近视度数加深得更快，再也摘不下来眼镜了。这种想法究竟可不可取呢？

首先需要明确，近视度数的加深与环境因素及遗传因素密切相关。度数合适且质量合格的眼镜一般不会使近视度数加深。如果发现孩子近视而不进行矫正，孩子看东西费劲，便会采取眯眼、歪头等行为努力让自己看得清楚些，久而久之会使眼睛过于疲劳，可能加速近视发展。

目前，发生近视后配戴眼镜依然是简单可靠的方法。配戴一副合适的眼镜对于提高近视孩子的远视力，恢复双眼的正常功能，防止斜视、弱视等具有重要的意义。

当然，配戴度数不合适或质量不合格的眼镜可能会造成近视加速发展。规范的医学验光配镜有助于获得度数合适且质量合格的眼镜，避免上述情况的发生。

对于配戴眼镜后近视度数仍然加深较快的孩子，可以考虑采用其他方法来加强控制近视进展，如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等，可以在医生的指导下酌情采用。

11

户外活动真的可以防控近视吗？

答案是肯定的。越来越多的科学研究表明，每天2小时的户外活动可以有效预防近视的发生和发展，是目前最经济有效的近视防控措施。与户外活动相比，室内活动并不能明显起到预防儿童近视的效果。因此，户外“阳光”下的运动才能起到更好的效果。家长应该主动带孩子去户外活动，“目”浴阳光。

如何保证每天足够的户外活动时长呢？

有一项对571名7-11岁学生的研究，通过对一组学生施行干预，在课间关掉教室灯光，清空教室，鼓励学生到户外活动。另外一组作为对照，不做任何干涉，经过1年的追踪调查，结果显示清空教室的孩子和不做任何干涉的孩子，近视新发病率分别为8. 41%和17. 65%,可见课间户外活动对预防近视的发生有明显作用。

因而学校应当鼓励孩子在课间时间走出教室，在户外进行运动，放松紧张的眼睛。体育课、活动课等时间应当尽量在光线充足的户外环境中进行。

12

长时间近距离用眼后，眼睛疲劳该怎么办？

上学期间孩子学习负担重，看书、写作业时间长，眼睛很容易疲劳。这种情况如果长期不改善，会影响视力，最终很可能发生近视或近视度数加深。因此，家长听到孩子抱怨眼疲劳时，应及时关注。

眼睛疲劳可以通过以下方法来缓解：近距离用眼学习间隙，注意双眼间断性休息：一般建议30-40分钟近距离用眼后应休息5-10分钟，比如看看窗外远处的风景或到户外走一走，有助于放松睫状肌的调节。

（1）按摩眼部：做眼保健操对于缓解眼疲劳有帮助。研究表明，做眼保健操能够有效减少调节滞后量，改善主观视疲劳感受。

（2）课间休息：课间应鼓励孩子到教室外活动，或在教室内远眺，同时多多眨眼，或者是闭眼休息片刻，这样有助于泪液滋润眼睛，帮助缓解疲劳的症状。

（3）毛巾热敷：在家时可以通过毛巾热敷的办法，促进眼部血液的循环。

（4）使用人工泪液：可以起到滋润眼睛的作用，从而缓解疲劳、干涩的症状。需要指出的是为保持药物的无菌性和延长药物的有效期，人工泪液一般都加入防腐剂。虽然微量防腐剂对眼睛损伤并不大，但长期过度使用含有防腐剂的滴眼液，可能会对眼睛产生伤害，因此推荐使用不含防腐剂的人工泪液。

另外，家长也应多多关注孩子的用眼卫生，一定嘱咐孩子不要揉眼睛，以免造成细菌感染。

13

近视的原因

家庭是孩子成长的地方，家长是孩子的第一任老师。孩子要养成良好的用眼习惯，家庭起着至关重要的作用。

家长具体可以从以下方面着手：

（1）了解科学用眼护眼知识。以身作则，带动和帮助孩子养成良好的用眼习惯，尽可能提供良好的居家视觉环境。

（2）正确认识户外活动的重要性。让孩子到户外阳光下度过更多时间，建议每天达到2小时的户外活动，从而预防和延缓近视进展。

（3）控制电子产品使用。家长陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品，有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品的时间。非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时，使用电子产品学习30-40分钟后，应休息远跳放松10分钟，年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。

（4）减轻孩子课外学习负担。配合学校减轻孩子负担，不要盲目参加课外培训。引导孩子不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。监督并随时纠正孩子不良读写姿势，应保持“一尺、一拳、一寸”，读写连续用眼时间不宜超过30-40分钟。

（5）保障孩子睡眠时间，确保小学生每天睡眠10个小时。让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食。

（6）做到早发现早干预。发现孩子出现眯眼看东西、上课看不清楚黑板等迹象时，及时带其到眼科医疗机构检查。遵从医生的建议进行科学的干预和近视矫正，在正规医疗机构的眼科进行验光，避免不正确的矫正方法导致近视程度加重。

14

小学生应该注意哪些问题保护视力？

小学生应该从小就培养爱眼、护眼的意识，自觉养成良好的用眼习惯，而不能时时刻刻靠家长和老师的提醒和监督。

小学生应该强化健康意识，要认识到“每个人都是自身健康的第一责任人”。要知道自己的健康自己负责，从小学习科学的用眼知识，保好自己的眼睛。学习了解眼睛的工作原理，知道什么是近视、是怎么发生的，进而主动关注自己眼睛的健康状况。

不要模仿不好的用眼习惯。读写姿势不良，长时间近距离用眼，过度使用电子产品等问题，在小学生中比较常见，要注意避免。和同学之间比一比谁的眼睛视力好，比一比谁的体育好，而不是比谁的电子游戏打得好。用自身行动影响身边的小伙伴，能起到很好的作用，譬如主动向同学和家长宣传，相互交流护眼知识，督促养成健康科学的用眼习惯。

学会自己关注视力状况。可以交替遮盖眼睛自查视力，如果发现单眼或双眼视力有明显变化，应及时告知家长和教师，尽早到眼科医院检查。配戴眼镜后要学会自己及时清洁镜片，眼镜片没有及时清洁，也会影响视觉质量。当戴眼镜不能看清楚远处时也需及时告知家长，及时到医院就诊。

要遵守近视防控的各项要求，认真规范地做眼保健操，保持正确读写姿势，积极参加体育锻炼和户外活动，养成良好生活方式，不熬夜、不挑食、少吃糖，自觉减少电子产品的使用。

孩子是祖国的未来，预防近视，一定要从小做起。小学生要从小强化健康意识、学习科学的用眼知识、养成良好的用眼习惯。

平顺县青羊小学

2022年6月10日

END