<p class="ql-block">2022年6月8日，山西省人民医院心内科二病区心电生理团队在张虹主任带领下成功为一名20周孕妇实施了<b>“零射线”</b>心律失常射频消融术。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;">患者情况简介</p><p class="ql-block">患者为35岁的中年孕妇，持续心悸2月余，伴胸闷、气短，做心电图提示房性心动过速，心率达150-180次/分。全天24小时总心博近18万次。曾辗转多家医疗机构就诊，服用抗心律失常药物效果欠佳。后就诊于我院门诊，动态心电图显示几乎全程持续房性心动过速。长时间快速心律失常会造成患者心脏扩大，心功能下降，引起心动过速心肌病从而诱发心衰。对于孕妇来讲，快速心律失常无休止发作还会造成宫内缺氧，引起胎儿发育迟滞。射频消融术是唯一根治方法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">然而，心律失常射频消融往往需要在X线的辅助下才能完成。众所周知，射线会对人体造成伤害，尤其对于孕妇和儿童来讲，危害更大。因此，对于患有心律失常需进行射频消融的特殊群体，常常会陷入两难境地。近年来，心内二电生理团队在张虹主任带领下不断拓新，紧跟时代前沿，掌握了各种复杂心律失常射频消融技术，同时在绿色心脏电生理道路上也不断积累经验，取得了突破性进展。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">仔细分析了患者病情，由于患者身体原因，该患者前两胎均流产，此次怀孕实为不易，容不得半点闪失。为了打赢这场攻坚战，心内二电生理团队制定了详尽的手术计划，仔细分析了术中可能出现的并发症及处理预案，最终为“准妈妈”实施了三维系统指导下<b>“零射线”全绿色射频消融术。</b></p> 患者术前心电图 <h3 style="text-align: center"><br></h3> <h3 style="text-align: center">“零射线”射频消融手术过程介绍</h3><div>术中应用CARTO3（三维电解剖标测系统）对心脏进行精准化建模，同时对心律失常机制进行分析与标测，最后在右心耳基底部找到心律失常“根源”，随着消融过程开始，心律失常在分分钟内便被终结，整个操作过程“快、准、稳”，患者在全程清醒的情况下，顺利完成了手术，患者自己感觉“突然间心脏就轻松了许多”，<b>全程射线量为“0”。</b><br></div> 术前心动过速持续发作 在Carto3指引下右房建模 术中心动过速持续发作 术中建模与标测 术后患者恢复窦律 分享手术成功的喜悦 随着三维标测技术的进步，心律失常射频消融完全可以在无X射线下进行，具有绿色、安全、高效、精准的特点，既能让患者避免X射线辐射，也能让医生“无铅无挂”手术，称为绿色电生理射频消融术。但此项技术对手术医生的手术熟练程度、技术要求甚高。此项技术顺利实施，标志着我院在该领域走在全省前列，未来会对更多有需求患者带来福音。 山西省人民医院心内二团队