<h3> “医生,我的孩子得了大叶性肺炎,到底是怎么得的啊?得多长时间针啊?”这往往是一些重症肺炎患者家属的疑问。<br> </h3> <h3>在以前我们通常只能做一些常规的检查➕痰培养等找病原体,然而因为往往取得的是咽拭子和痰液(浅部)或者血培养这样的标本,很难找到病原体,这就给临床救治病人带来了难题,为了解决患者问题,临床上对于重症患者,医生可能会选择各种抗菌药覆盖,甚至用到高级别抗生素治疗,而且治疗时间比较久,不仅会增加患者住院时间,而且会消耗不必要的医疗资源;现在我们有了支气管镜检查➕肺泡灌洗术,不仅可以得到肺部深部合格的灌洗液标本,查找病原体阳性率更高,可以给予更精准的治疗,而且可以镜下更直观地看到患儿的病灶,并给予局部灌洗治疗,使得患儿的病情得到更好更快的治疗。</h3> <h3>儿童支气管镜手术,安全、有效。适应于(1)喉鸣;(2)反复或持续性喘息;(3)局限性喘鸣;(4)不明原因的慢性咳嗽;(5)反复呼吸道感染;(6)可疑异物吸入;(7)咯血;(8)撤离呼吸机困难;(9)胸部影像学异常:①气管、支气管肺发育不良和/或畸形,②肺不张,③肺气肿,④肺部团块状病变,⑤肺部弥漫性疾病,⑥纵隔气肿,⑦气道、纵隔占位,⑧血管、淋巴管、食管发育异常,⑨胸膜腔病变需鉴别诊断者;(10)肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗;(11)胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂者;(12)需经支气管镜行各种介入治疗者;(13)心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理;(14)引导气管插管、胃管置入;(15)其他:如不明原因的生长发育迟缓、睡眠障碍等需鉴别诊断者。</h3> <h3>我院儿二科医护先后去国家级儿童内镜中心进修学习,学成归来。于5月12日,我院儿二科于全麻下开展儿童支气管镜,目前为止先后陆续采用全麻、局麻方式给5名重症肺炎患儿进行了支气管镜及肺泡灌洗术,手术顺利,患儿均得到很好疗效。</h3> <h3>相信随着儿童支气管镜技术的开展,我院儿科呼吸专业、尤其是对儿科慢性病、危重病、疑难病的诊治有进一步地提高,造福更多患儿,使得患儿在家门口就能得到安全、精准、科学合理的治疗!</h3>