平躺着的马拉松——体外反搏

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有一种治疗仪，躺在床上就可以改善血管情况，赶快来了解一下吧！天津河东天铁医院“人气”心脏康复治疗利器——增强型体外反搏，它是继药物、支架、后，又一种治疗冠心病的有效方法！

增强型体外反搏（EECP)是一种适合于心血管疾病康复和二级预防的无创性治疗方法。EECP通过在心脏舒张期序贯的加压于小腿、大腿和臀部，驱动血液向升主动脉反流，产生较高的舒张期增压波，增加冠状动脉的血供，达到改善心肌缺血、缓解心绞痛症状的目的。另一方面，体外反搏通过增加血管内皮的血流切应力，提高动脉内皮细胞功能，抑制动脉粥样硬化的发展，有助于冠心病的二级预防。冠心病心绞痛患者经过EECP治疗，运动耐量增加，心功能级别提高，运动能力增强，生活质量改善。

哪些疾病可以做体外反搏？

1、心血管疾病:

(1)冠心病：心绞痛、心肌梗死后、冠状动支架置入术后、冠状动脉旁路移植术后、非阻塞性冠心病; (2)慢性稳定型心力衰竭(缺血性,NYHA II~Ⅲ级);

2. 神经系统疾病:

缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、帕金森病、阿尔茨海默病、睡眠障碍;

3. 其他疾病：

(1)缺血性疾病合并2型糖尿病; (2)经生活方式调整和药物治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病; (3)糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病; (4)视网膜中央动脉栓塞、缺血性视神经病变和缺血性视神经萎缩等眼部缺血性疾病; (5)突发性耳聋; (6)冠心病合并勃起功能障碍; (7)经传统治疗后效果不佳的勃起功能障碍; (8)缺血性疾病合并焦虑症或抑郁症。

当然，仪器虽好，但不是所有的患者都能接受体外反搏治疗的，那么，哪些患者不能做此项此项治疗呢？如果您有以下疾病，禁止做此项治疗：

1. 下肢深静脉血栓, 活动性血栓性静脉炎;

2. 中重度心脏瓣膜病变, 尤其主动脉瓣关闭不全或(和)狭窄;

3. 中-重度肺动脉高压(平均肺动脉压>50mmHg);

4. 主动脉瘤, 脑动脉瘤;

5. 未控制的高血压(≥180/110 mmHg);

6. 失代偿性心力衰竭;

7. 可能干扰EECP设备心电门控功能的心律失常;

8. 出血性疾病或明显出血倾向;

9. 反搏肢体有感染灶。

体外反搏治疗的作用治疗是一种物理治疗方法，主要用于治疗全身缺血性疾病，无痛苦性，无创性，临床上应用比较广泛，它的主要作用是维持有效的血流量，抗自由基，降低血液黏度，改变心脏灌流等。

体外反搏治疗是我国医学界自行研发的，目前在全世界范围内得到了广泛的应用，是外力促进血液循环的

一种辅助治病方法，对身体没有创伤性，也没有不良的副作用，它可以有效降低血液黏度，还具有抗自由基的作用，有利于缺血性脑血管病的恢复，常用于脑供血不足、心绞痛、冠心病、脑梗塞、脑血栓、血管闭塞性脉管炎、短暂性脑缺血发作等疾病的治疗。

体外反搏不仅可以治疗缺血性心脑血管疾病，对耳科、眼科、肢体血管病也有一定的效果，老年人使用还可以延年益寿，应用是比较广泛的。

1.体外反搏为什么会改善心肌供血？

可使冠状动脉内平均压上升16％，冠状动脉内血流峰流速增加109％，使冠状动脉血流增加，促进冠状动脉侧支循环血管形成，显著改善心肌供血。

2.体外反搏治疗心绞痛效果如何？

体外反搏治疗后，运动耐量显著增加，胸痛发作次数及硝酸酯类药物用量明显减少。治疗后12个月复查，心绞痛发作情况明显改善，70%患者的心绞痛好转保持１年以上。一个疗程的体外反搏治疗（36小时）能即时减轻患者的心绞痛症状，并且这种获益在大部分患者可持续至6个月、1年、2年甚至3年的临床随访时间。

3.体外反搏为什么会治疗心力衰竭？

（1）改善心肌供血；（2）降低外周阻力，减轻心脏后负荷，减少心脏做功；（3）增加回心血流量；（4）增加肾血流量，减少肾素-血管紧张素-醛固酮的分泌；（5）可使心输出量增加5％-50％，平均25％，能提高运动耐量，减轻心力衰竭症状，提高生活质量。

4.体外反搏为什么会防治动脉硬化？

血流剪切应力的降低是造成动脉硬化病变主要原因，动脉硬化病变多分布于动脉分支开口处外侧壁、动脉弯曲处及狭窄处，与这些部位血流由稳定层流变为涡流、振荡流、流动缓慢有关。经检测，这些部位的剪切应力一般在10 dyne/cm2以下，而不好发动脉硬化部位的剪切应力通常>12 dyne/cm2。体外反搏可以提高血流切应力，加快血流速度，防治动脉硬化。

5.体外反搏能治疗高血压吗？

体外反搏可改善血管内皮功能，使血管舒张和收缩因子趋于平衡，增加外周血管内的血流剪切应力，从而使血压下降，可减少降压药用量。

6.体外反搏能解决高脂血症吗？

通过加速血液循环，促进人体新陈代谢，把血液中有害的低密度脂蛋白运送到肝脏消除，同时增加血液中对人体有益的高密度脂蛋白。

7.体外反搏对男性性功能障碍有效吗？

阴茎对血液的减少比心脏更敏感，体外反搏能增加阴茎、前列腺、睾丸的血液流量，从而使之勃起，对阳痿等男性性功能障碍的防治有明显效果。

8.体外反搏治疗有危险吗？

体外反搏是一种无创、非介入的治疗方法，是不需耗费体能的运动。医学界将其称为"绿色"疗法、"自然"疗法。

9.体外反搏治疗有痛苦吗？

体外反搏治疗中无痛苦。治疗过程中可以入睡、看电视、听音乐、接电话，实现轻松治疗，轻松享受。

10.体外反搏治疗可以治疗失眠吗？

体外反搏能增加脑部的供血，改变了脑部因缺血缺氧导致脑功能紊乱的状态，调整了脑内5羟色胺/去甲肾上腺素的比值，对顽固性失眠和神经衰弱性失眠有显著疗效，有效率达100%。

体外反搏治疗具有多器官多系统获益、多靶点多机制作用、预防治疗康复兼顾、无创安全有效、少见的享受式治疗等优势。

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