乳腺BⅠ RADS分类

潘零星

3类（category3)：可能良性，建议短期内复查。其恶性可能性0-2%

①无钙化的境界清晰光滑的实性肿块（囊肿、纤维腺瘤等），②局灶性不对称、孤立成组的点状钙化等，归入此类。

处理：6月随访

边界淸楚，纤维瘤，3类

重叠边缘模糊少于l/4，纤维瘤，3类

3类

边缘模糊，4A，建议MR

成簇钙化，纤维增生，3类

非对称致密，3类

同上，一例MLO

非对称致密，结构扭曲，可以归3类，但临床有溢血，升级4A。建议MR

MR有高信号结节，术后导管癌。

非对称致密，临床触摸有肿块，升级4A类。

术后ⅠDC

乳腺阴性，淋巴结良性增大，归3类，如果恶性淋巴结肿大，归4类。

0类：不能全面评价病变，需要其他影像学检查评价。

临床体征，包括：

1）临床扪及肿块或团块；

2）临床未扪及肿块或团块的乳头溢液；

3）不对称性增厚；

4）皮肤及乳头改变。

1类：阴性征象; 12月复查

2类：良性征象：基本上可以排除恶性  6-12M复查

1）单纯性的囊肿，积乳囊肿；

2）乳腺内淋巴结（也可能属于1级）；

3）乳腺假体植入；

4）纤维腺瘤，年龄<25岁或25<年龄<40岁，多次复查图像变化不大；

5）手术部位结构欠规则，多次复查图像无改变；

6）脂肪小叶或脂肪瘤；

7）肯定的良性钙化（环状、边界清楚的短条状、粗大的斑点状、新月形沉积性钙化）。

3类：可能良性征象，恶性危险性<2% 3-6M复查

1）首诊纤维腺瘤，年龄25-40岁；

2）复杂囊肿或簇状小囊肿；

3）首次诊断的增生结节；

4）临床扪及肿块，并有局限性不对称改变，病理诊断为硬化性腺病者，应归入3类或4类。

5）腋前良性淋巴结增大。

4类：可能恶性，恶性危险性3~94% 需组织活检

1）不典型纤维腺瘤及其他良性病变（恶性征象1-2项）；

2）40岁以上良性征象的实性病灶（4A 3-9%）;

3）中等疑似恶性病灶（恶性征象2-3项），（4B  10-49%）；

4）高度疑似恶性病变（恶性征象大于3项），但尚不具备典型的恶性特点，（4C 50-94%）

5类：高度可能恶性，恶性危险性≧95%

具备典型的恶性征象（恶性风险大于95%）。

6类：已活检病理证实为恶性

主要是评价先前活检后的影像改变，或检测手术切除前和新辅助化疗前后的声像改变。