<p class="ql-block"> 2022年5月26日，窗外骄阳似火，许昌市中心医院华佗路院区儿科大会议室内，由儿科一病区张晓燕主任牵头主持，在张世昌大主任带领下，儿科一病区青年医师疑难重症病例临床思维Pk大赛正如火如荼的进行……</p><p class="ql-block"> 冯博文主治医师和屈会霞副主任医师分别从不同角度分享了两例难治性肺炎支原体肺炎，这两个病例同样是重症，同样是难治，合并了两个以上肺叶的实变不张，大量的胸腔积液，疾病导致的严重低白蛋白血症，合并肝脏损害，胃肠损害等多脏器侵害，疾病中后期同样出现肺坏死，合并了化脓菌感染，出现了肺脓肿、脓胸，儿科一病区团队进行了多次科内讨论及院内多学科会诊，充分发挥本病区儿童呼吸亚专业优势，周密制定疾病每个阶段的最佳治疗方案：1、早期积极的抗感染、抗炎、抗凝，调节过强免疫反应；2、全程与药学部建立紧密联系，疾病早期准确评判患儿病原，剔除“重症就需要高档抗生素”观念，合理选择抗生素，减少药物对机体侵害；疾病后期合并耐药菌感染，及时调整抗感染方案保证尽快遏制病情进展；3、病区成熟的儿童支气管镜介入技术更是让患儿尽早解除中小气道的痰栓阻塞，促进肺部炎症引流，减少肺坏死范围；4、积极的对症处理：尽早胸腔穿刺引流协助炎症排出，解除对肺脏的压迫；患儿出现其他部位脏器侵犯，及时评判患儿脏器功能，及时纠正低白蛋白血症、严重胃肠功能紊乱、肝损害等维持患儿机体内环境相对稳定状态；5、全程优秀的呼吸专科中医师对患儿进行中医辨证论治，中西医结合促进肺康复及机体正气建立；6、疾病后期不松懈，护理团队加强患儿病房消毒，合理安置最佳环境减少患儿交叉感染，加强口腔护理， 并配合中医扶正气减少患儿自身定植菌感染风险；7、我院伦理论证委员会敢于担当，充分评估患儿疾病风险及药物风险，首次启动我院儿童患儿超说明书用药，并全程协助临床监测药物不良反应，保证患儿用药安全……</p><p class="ql-block"> 儿科一病区老主任现健康管理中心主任崔巧梅主任医师及药学部赵亮主任的强力加盟，在充分肯定每一个参赛者同时，更是针针见血的找出问题，并提出更好解决方案……</p><p class="ql-block"> 程伟远主治医师对植物性气道异物得病例分享，使每一位参会者充分感受到其强大的危害性、破坏性，说是病例比赛，更像一个以案说法的科普者，加上张晓燕主任的深入点评更深入人心！</p><p class="ql-block"> 王利萍副主任中医师分享的丙球无应答不典型川崎病，迷雾重重，一波三折，最终在科室讨论及全院多学科会诊基础上拨开迷雾见真章，到治疗道路更是荆棘重重，科室团队制定周密治疗计划，最终患儿解除病痛，动态随访无冠状动脉明显病变……</p><p class="ql-block"> 比赛结束后，李萍主任在耐心分析了每一份PPT的优缺点，不同层面鼓励大家多实践，多演练！</p><p class="ql-block"> 最后张世昌大主任高度评价了此次比赛的意义，<span style="font-size:18px;">在加强青年医师历炼的基础上，更是让这些疑难重症病例再次拿出来，总结成功经验，形成细化的治疗流程及选择，更多更好的服务于患儿！</span>并充分倡导大家多开展这样的病例比赛，这样的研讨会，使我们的专业更强，更好的服务大众！！！</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">赵亮主任精彩点评，大家认真倾听！</p> <p class="ql-block">崔巧梅主任点评中有深度讲解与指导，受益匪浅！</p> <p class="ql-block">李萍主任认真记录每一位参赛者的优势与不足。</p> <p class="ql-block">张世昌大主任总结发言，给大家提出更多期望与要求！！！</p> <p class="ql-block">屈会霞副主任医师展现出临床思维能力与文献学习能力！！！</p> <p class="ql-block">程伟远主治医师首次参赛，表现喜人！！！</p> <p class="ql-block">冯博文主治医师通过此次比赛演讲能力再上一层楼！！！</p> <p class="ql-block">王利萍副主任中医师以优秀的综合实力喜获此次比赛冠军！</p>