科学护发，理性护肤，听皮肤科医生娓娓道来

戴勇超口腔门诊店长

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一年一度的“5.25全国护肤日”来啦！

今年的主题是“科学护发，理性护肤”。

头发作为头面部颜值的重要代表，为越来越多人重视。许多人头发越来越少，从发际线上移慢慢变成地中海，有的人虽然发量可以，但头皮瘙痒难耐，头屑满天飞等等问题，都使人抓狂。

关于头等大事，先讲讲恼人的头皮屑。

健康头皮的标准：头部皮肤放松不紧绷，没有瘙痒的感觉，无肉眼可见的头屑，能长时间保持清爽状态。

而很多人面临的问题就是头皮痒及头屑多，甚至还有人为了以绝后患，放弃了头发，剃了光头，但草斩了根依然没断。

正常情况下，人体只要有代谢，头部就会有脱屑，是头部皮肤的正常生理现象，但非常细小，头皮不红不痒，不影响日常生活。

如果出现绵绵不绝的大片头屑，伴随着红斑、丘疹、瘙痒，甚至刺痛，那就是病理性的头屑了。

主要多见于脂溢性皮炎、头部皮肤真菌感染（头癣和马拉色菌毛囊炎）、石棉样糠疹、湿疹以及银屑病等。

头部皮脂腺密集，属于皮脂溢出区域，是脂溢性皮炎的好发部位。局部微生态失调在发病中起到重要作用，尤其是嗜脂如命的马拉色菌，在油头粉面中大量繁殖。

头癣好发于儿童，有断发

（头发真菌荧光镜检阳性：白癣）

银屑病：可见红斑上有大量鳞屑，刮之可见点状出血，头发可呈束状发。

头皮是银屑病好发部位

这些病理性的头屑有的是因为皮肤病引起，有的是因为不正确的头部养护引起，那日常生活中，应该怎么注意呢？

1.洗发水：

有少量生理性头屑的，尽可能选相对温和偏弱酸性的，如品质较好的氨基酸类洗发水；如出现头部瘙痒、发红、头屑多的情况，可选择含有水杨酸、煤焦油、吡硫翁锌、二硫化硒、酮康唑等成分的洗发类产品，许多成分通过抑制马拉色菌起效，但需要注意耐药情况，不建议长期使用一种洗发水。至于硅油的是与非，可参考《硅油究竟是护肤亲妈还是脱发帮凶？》

洗发时，注意水温不要太烫，别用指甲粗暴搔抓，抓得很爽头皮很受伤，建议用指腹轻柔的按摩。

对于许多宣称有生发功能的洗发水，严控不切实际的希望，尤其是生姜所含的主要活性成分6-姜酚，能起到抑制毛发生长的作用，未来对体毛过于旺盛的人可能是福音。就算某些成分真的有生发功能，也就只在头皮上停留几分钟，所以千万别想多了。

2.染发烫发问题：

不能说绝对不行，但切忌太过频繁。烫发剂内含有碱性成分和氧化剂，起主要作用的对苯二胺类，会刺激头部皮肤，诱发过敏乃至肿瘤，需根据个体反应谨慎选择。

有兴趣，看看：染发性皮炎！

3.防晒：

对于头部皮肤而言，头发的存在，较好地阻隔了阳光对皮肤的影响，但烈日下还是要保护好皮肤和毛发，而光头的人更需要防晒，当然给头发涂防晒霜是不可能的，带个帽子和撑个伞又简单，效果又好，有防晒效果（关注UPF等）的和普通的不一样。

下面再聊聊脱发。

以前脱发的关注对象以中老年人为主，但现在00后都已经加入了脱发大军。其中遗传、饮食、睡眠、精神压力、激素水平、环境因素等等都会对头发产生影响。

目前多见的主要是雄激素性脱发、斑秃以及休止期脱发。

雄激素性脱发：属于脱发届当仁不让的老大，股份在90%以上，由于二氢睾酮长时间作用，对毛囊造成损害，引起弥漫性脱发。主要表现为从前额两侧开始头发密度下降，头发纤细、稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际向后退缩，前额变高，形成“高额”，前发际线呈M形；或从头顶部头发开始脱落。也有前额和头顶部同时脱落。严重时仅枕部及两颞残留头发，可以想象着聪明绝顶的模样。可伴有头皮油脂分泌增加，所以以往又称脂溢性脱发。

斑秃 就是俗称的鬼剃头，和自身免疫及精神压力有关，许多可以自愈，但也有些难治性斑秃比较棘手，需排除有无其他伴发疾病。

休止期脱发：因为手术、发烧、分娩、缺铁、压力、慢性疾病、节食减肥等多种触发因素导致头发提前进入休止期，造成休止期头发弥漫性脱落，每天超过150根，新生头发和掉落的头发难以达到平衡，头发逐渐减少，头皮越发凸显，患者发现在梳头或洗头时头发脱落增加。

治疗脱发的话，一则需要找到诱发因素，如休止期脱发解除诱因后可以痊愈；二则贵在坚持，常规治疗期最起码在三个月以上，只要有耐心，头部总能绝地逢生。

头发怎么没的？

说完科学护发，再说理性护肤。

第一：理性清洁

关于清洁，不得不提的就是皮肤屏障问题，这是皮肤科一直反复强调的。

我们平常所说的皮肤屏障是指皮肤的物理性屏障，角质层细胞被比喻成“砖”，细胞间脂质形容为“灰浆”，而皮脂膜则是外面的“水泥”，构成完美的砖墙结构。

砖墙结构完整，可以阻止有害物质入侵，也有效控制水分及营养物质丢失。拥有良好的皮肤屏障，才能远离很多皮肤问题。

 

 

现状是在广告、营销的加持下，人们普遍觉得自己的皮肤藏污纳垢，脏了之后就需要加倍清洁。各种洗脸仪、洗脸巾、小气泡大气泡以及超强洗面奶、洗颜泥等一股脑往脸上用，这所谓的深层清洁反而破坏了正常的皮肤屏障，之后各种皮肤问题接踵而至。适度清洁和保湿防晒是基础护肤最重要的三环，这已经碎碎念了N遍了。

怎么洗：《聊聊洗脸这件“小事”》

“5.25”护肤日——后疫情时代的美丽肌肤

第二：理性医美

现在医美风刮得很强，说明社会经济在发展，人们对容貌有着更高更美的追求。在古代是“女为悦已者容”，在现在是“女为自悦容”。在经济能力所及的情况下，通过医美以起到一定的修容、年轻化是可以的。但切忌过度，更不要到理发店等非医疗机构进行非法医美，对打进皮肤的究竟是什么都不清楚而敢于献身，这是勇士也是许多严重不良反应的源头。

这是咋整呢？

市面上现在有一种脸，叫“网红脸”。没错，大眼睑、尖鼻梁、樱桃嘴、尖下巴……各样都很美，但放在一起，看多了，都感觉一个模子里印出来的，失去了每个人原有的特征。

还有很多人，整形上瘾，一会觉得自己这里不好，一会觉得那里不好，从早到晚对着镜子找毛病。其实在医生眼里，良好的心态就是一种美，健康的皮肤更是美的基础。

美吗？

医美的确可以改变人的外貌，但潮流会变，人的眼光也会变，可能现在的流行，几年后就成了杀马特，所以还是要理性医美。

《光子+果酸：重现清爽脸庞》，像果酸换肤、强脉冲光等轻医美，因为接近无创且可以均匀肤色改善肤质，近年来被越来越多人青睐。但就是这些相对安全简便的项目，也一定要由专业医生评估把关，并非人人合适。

科学护发，理性护肤！

让我们一起呵护健康和美丽。

我们是设有痤疮，脱发专病门诊，有痘痘以及头发困扰的你，欢迎前来咨询哦！！END