<p class="ql-block"> 我院普外七科在2022.2.1正式成立以来，锐意进取，不断突破自我，完成一系列高难度手术，如：腹腔镜全胃切除，腹腔镜近端胃切除+双通道重建，腹腔镜结直肠癌根治术，腔镜甲状腺手术等等。特别是最近两个月一手抓抗疫工作，一手抓临床治疗，在保证新冠疫情防控的前提下，积极完成临床救治工作。虽然受到了我院西区封控管理的影响，仍开展了一系列复杂手术及新技术新项目。</p> <p class="ql-block"> 胰十二指肠切除术是普通外科难度很大的手术，以手术切除器官多，消化道重建复杂，术后并发症多，围手术期病死率高为特点，是一个外科医生手术技术成熟的标志性手术，号称普外科界的珠穆朗玛峰。普外七科王玉宏主任已经成功开展多例开腹胰十二指肠切除术，2021年8个月更是独立完成了腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术，在充分的技术积累的基础上，进行完全腹腔镜胰十二指肠切除术就顺理成章了。</p> <p class="ql-block"> 患者男性，45岁，主因皮肤巩膜黄染3周入院。经腹部增强CT，核磁共振检查，结合病史体征，初步诊断为胆管下段癌。充分术前准备后请麻醉科，手术室会诊，共同制定诊疗方案，于2022.4.15在全麻下行完全腹腔镜胰十二指肠切除术，该手术的难点是用腹腔镜完成手工胰肠吻合、胆总管空肠吻合，王玉宏主任充分借鉴国内外先进经验，采用间断胰管空肠粘膜吻合，胆总管空肠吻合采用连续缝合，该方法既简单又安全。麻醉科陈永学主任、王新波主任、李建华平稳麻醉，手术室王云翔、闫林积极配合，三个科室互相联动，保证了手术的安全进行。此次手术术前评估周详，术中暴露良好，切除规范，淋巴结清扫到位，术中出血仅120ml，经过6小时后顺利结束，术后常规治疗，第三天化验引流液淀粉酶107U/L，术后无胰瘘，胆瘘，出血等常见并发症。术后病理回报：胆总管中低分化腺癌，肿瘤大小2×1×1cm，侵透胆总管全层，并侵及十二指肠壁全层，断端未见癌，胰腺旁1/14可见癌转移，胃周0/4、十二指肠周0/3、胆管旁0/1、（12A）0/6、胆囊颈旁0/1未见转移癌。术后14天安全出院。手术的成功得益于精湛的技术，麻醉科手术室的精诚合作。</p> <p class="ql-block"> 普外七科始终以“患者的需求就是对我们的要求”为服务理念，不畏困难、勇攀高峰，愿全心全意为邯郸百姓服务，为中心医院增光添彩。</p> 胰十二指肠切除术后 胰肠吻合 胆肠吻合 邯郸市中心医院普外七科<div>医办室：2118720</div><div>护办室：2118660</div><div>王玉宏主任：13131006055</div><div>刘红波副主任：15530070777</div>