骨科新动态:我院骨科开展多学科诊疗模式(MDT)助力97岁骨折老奶奶重新站起来行走。

张矿子洲县医院骨科副主任医师

<p class="ql-block">  MDT是由多学科团队合作的资深专家团队合作进行的治疗过程。在MDT模式下,多位学科专家可以在第一时间综合分析患者病情,确保能考虑到所有的治疗方案,给患者制定最合理的治疗方案,从而避免了误诊,可以提高医疗效率和医疗质量。</p> <p class="ql-block"><b>经典病例</b>:</p><p class="ql-block"> 高龄老年女性,97岁,以跌伤致左髋疼痛、活动受限6小时入院。</p><p class="ql-block">初步诊断:1.左股骨颈骨折</p><p class="ql-block"> 2老年性骨质疏松</p><p class="ql-block"> 3肺部感染</p><p class="ql-block"> 4双侧胸腔积液</p><p class="ql-block"> 5冠心病</p><p class="ql-block"> 6脑梗塞</p><p class="ql-block">我院骨科通过(MDT)模式,骨科团队、内一科团队、手术麻醉科团队、影像科、超声科、检验科等科室会诊综合评估分析,内一科团队做了内科疾病的基础保障,手术麻醉科团队应用了简单的腰麻,骨科团队应用了微创的手术方法。于入院后42小时行左侧人工半髋关节置换术,使得老奶奶的手术安全顺利完成,术后三天可以下地站立、行走。</p> <p class="ql-block">术前DR片</p> <p class="ql-block">术前三维CT片</p> <p class="ql-block">皮肤切口</p> <p class="ql-block">术后DR片</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">  遇到老年人摔倒后应该怎么办?</span></p><p class="ql-block"> 1.老年人摔倒后先不要着急爬起来,保持冷静数分钟。最好大声请求帮助,以免自己爬起来时加重损伤。</p><p class="ql-block"> 2.旁人也不要急于将老人挪动或扶起,必须先查看摔倒老人的情况,如看他的呼吸、心率、神志等重要体征情况,然后再进行处理。 </p><p class="ql-block"> 3.如果摔倒老人神志清醒,可以询问他是否有哪里特别疼痛;如果有部位特别疼痛,活动此部位时疼痛加剧,那么很可能是这个部位骨折了。这时候切记别盲目搬动或扶起,因为越搬动骨折端越易错位,骨折面易刺伤血管、神经,反而更加不好。这种情况下,最好不要把老人扶起,而是让老人呆在原地,并迅速打120急救电话,到医院就诊。</p><p class="ql-block"> 4.如果摔倒老人神志不清昏迷、呕吐,那么要将他平躺在地上,头部侧向一边,保持呼吸道畅通,同时把他的衣扣解松,如果天气寒冷,要注意给老人保温,并立即拨打120急救电话。</p> <p class="ql-block"><b>科室介绍:</b></p><p class="ql-block"><b> </b>子洲县人民医院骨科将先进的治疗技术应用到临床。将ERAS(快速恢复)理念应用到临床。在山大二院骨科帮扶专家李庆波主任医师的指导下,科室带头人张矿主任、副主任医师的带领下,建立多学科会诊制度,ERAS通道,以及快速康复制度。对患者围手术期进行最大保障,最大限度恢复患者功能、减少并发症。</p> <p class="ql-block">李庆波,山东大学第二医院帮扶专家,主任医师,山东大学医学硕士。擅长骨盆骨折,四肢骨关节复杂骨折,肩袖损伤等的微创手术;颈肩腰腿痛的诊断治疗,颈椎前后路手术;腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症等手术,脊柱骨折脱位的手术与康复,椎体成形术等;人工髋膝关节置换,骨肿瘤(骨肉瘤、骨巨细胞瘤等)的综合治疗等。</p> <p class="ql-block">  张矿,子洲县人民医院骨科主任, 副主任医师,大学本科,学士学位。对胸腰椎骨折、四肢粉碎性复杂骨折、关节内骨折、多发性多段骨折、人工髋关节置换等手术治疗具有丰富的临床经验;对慢性颈肩腰腿痛的诊断治疗;在我市率先开展用“自制下肢双向撑开牵引器”闭合复位微创治疗下肢骨折近200例,获得满意的疗效。</p> <p class="ql-block">地址:子洲县人民医院住院大楼九楼</p><p class="ql-block">电话:0912-7221841</p><p class="ql-block">编辑:王媛媛</p><p class="ql-block">审校:张 矿</p>

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