【泌尿外科】 上海的专家，三甲的技术，在天台看结石再也不难不贵

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泌尿外科是治疗泌尿系统外科疾病的科室，泌尿系统主要包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺（男性）以及尿道等器官。其中泌尿结石，是泌尿外科发病率最高、病人最多的一类疾病。泌尿结石又包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石四种。

此外，泌尿外科还包括前列腺增生、肾囊肿、输尿管狭窄、尿失禁、小儿包皮包茎、泌尿系肿瘤等常见病以及其他一些比较少见的疾病。

受疫情影响，天台和济中西医结合医院泌尿外科已低调开设。该院泌尿外科是医院重点建设的专科之一，如今科室有三甲医院专家坐诊、手术，具备丰富诊疗技术，引入多种技术，完善设备、器械等专科硬件设施，使得泌尿外科综合诊疗能力得到提升。

该院按照国家二级医院标准收费，同样的手术相比三甲医院收费低20%左右，可谓看病不再难不再贵。

康 健 主任医师、硕士研究生导师、医学博士

中华医学会泌尿外科分会男科学组委员

上海市医学会泌尿外科学分会委员、前列腺疾病专业组成员

中国中西医结合泌尿外科分会肿瘤学组、前列腺学组委员

上海市全国泌尿外科专家咨询委员会成员

中国尿石联盟专家组委员

第九届《临床泌尿外科》杂志编委

上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科专家。2000年11月至2003年5月在日本三重大学医学部临床免疫研究室进修，2012年2月-12月，美国维克森林大学医学院癌症基因研究所高级访问学者。专业方向为泌尿系肿瘤、结石的微创综合治疗、前列腺与下尿路功能性疾病的治疗。

承担上海市科委，上海市教委、卫建委适宜技术推广等多项课题。至今为止发表研究论文数十篇，其中SCI 15篇。

坐诊时间：每周五

（受上海疫情影响，康主任暂无法坐诊，如需咨询，请拨打泌尿外科24小时值班电话：[phone]（739183）

王三富 天台和济中西医结合医院泌尿外科主任，原湘南学院附属医院（三甲）泌尿外科主任。

从事泌尿外科临床诊疗及教学工作20余年，擅长泌尿外科常见病、多发病、疑难病的诊断及微创手术治疗。掌握了泌尿外科各种先进的微创技术，如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜检查术及碎石取石术，前列腺电切术及剜除术，腹腔镜下肾切除术、肾部分切除术、肾盂成形术、肾囊肿去顶减压术、精索静脉曲张高位结扎术，以及泌尿系肿瘤的微创手术。

曾于1994-1995年在湖南湘雅医院泌尿外科进修；2009年在中山医科大学附属第二医院进修泌尿微创手术；2013年在广州医科大学进修男科微创诊疗技术。

发表国家级论文2篇、省级论文3篇。多次被医院评为“优秀共产党员”“优秀带教老师”等荣誉。

坐诊时间：周一-周日

泌尿系结石作为第一大病种，是特别被重视的诊疗项目。因此科室首先在泌尿结石的诊疗方面向三甲医院看齐，比如输尿管软镜碎石、超微通道经皮肾镜碎石等技术，在和济泌尿外科都已能娴熟开展。主要的结石诊疗技术有：

（一）输尿管软镜碎石取石术 输尿管输尿管软镜取石术是一种不开刀、微创伤的取石术。是利用人体天然的泌尿系统腔道（即尿道），不在身体上做任何切口，利用一条直径为3mm左右的软镜，通过尿道进入膀胱、再进入输尿管、直至进入肾脏，沿途探查输尿管结石或肾脏结石，找到结石后，利用钬激光机发射能量，把结石打成碎屑或粉末，然后，较小的结石碎屑通过尿液可自行排出，稍大结石碎块也可通过套石篮取出，从而巧妙的、微创伤的实现碎石取石。 【适应症】
对于2-3cm左右的肾结石、输尿管上段结石、极度肥胖或严重脊柱畸形患者的上尿路结石以及体外碎石不彻底的结石均可适用。

【优点】
无切口、微创伤，术后恢复快，术后1-2天即可出院。 （二）经皮肾镜碎石取石术 经皮肾镜碎石取石术（简称PCNL）被形象地比喻为“打洞取石”，即在腰上打一“筷子头”粗细的小洞（大约0.5cm），通过皮肤至肾脏的通道，在肾镜直视下，借助碎石和取石器械达到去除结石的微创治疗方法。钬激光、气压弹道是目前常用的碎石设备。经皮肾镜取石术采用小口径通道，一般情况对肾实质的损伤较轻，出血较少。

【适应症】
适用于较大的、质地较硬的肾结石，肾铸型结石，以及其他比较复杂难治的肾结石。

【优点】
结石取净率较高，创伤小、出血少，恢复较快。 （三）输尿管硬镜碎石取石术 硬镜与软镜的原理大致相同，也是经尿道进入输尿管，探查结石并利用钬激光碎石的取石术，同样不用开刀即可完成碎石取石。不同之处在于硬镜的前端不能转向，因此不适于肾脏结石，主要用于输尿管中下段的结石。

【适应症】
输尿管中下段的结石

【优点】
无切口、微创伤，取石干净，术后恢复快，术后1-2天即可出院。 （四）膀胱镜碎石取石术 膀胱镜碎石同理也是经尿道将膀胱镜插入膀胱直接观察膀胱内结石数目、大小及病变，然后经内镜工作通道导入碎石设备将结石粉碎，再取出结石碎块或经冲洗清除结石碎末的手术。

【适应症】
适用于膀胱结石、尿道结石
【优点】
微创取石、可视条件下取石彻底，术后恢复快。 除此之外，该院还可开展多种结石病以外的治疗技术，比如：

●前列腺等离子电切术，主要针对前列腺增生症，实现微创治疗；

●输尿管狭窄的治疗，可以采取可采用输尿管扩张导管扩张、球囊扩张、钬激光内切开术、输尿管狭窄切除吻合术等多种技术手段解决狭窄的问题；

●腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，治疗肾囊肿及多囊肾；

也可开展肿瘤的微创治疗，比如：

●肾上腺肿瘤切除术，膀胱肿瘤电切除术、部分膀胱切除术、全膀胱切除术，腹腔镜下肾肿瘤剜除术、腹腔镜下肾癌根治术等，能够较全面的解决泌尿患者的常见病、多发病以及部分疑难重大疾病。