「有病才去做咨询」：你对心理咨询有误解

国家二级心理咨询师

「有病才去做咨询」：你对心理咨询有误解 01 我自己抗抗就过去了，我很坚强的! 仅仅依靠自己的意志力同心理问题抗争，原本很快就能走出的心理困境可能会花费大量的时间精力，造成幸福感和生活品质下滑，这种损失原本是可以避免的。 其实就像“扭伤脚”一样，,每个人在人生的不同阶段都会遇到心理困境：愤怒、郁闷、焦虑、烦躁、躲避、恐惧、厌食、失眠、注意力不集中、难以适应新环境等。 明明贴上膏药静养两周就会好的，非要硬抗着去走路，结果花了更多的时间才能恢复健康。何苦呢? 02 别人会笑话我，如果去心理咨询的话就代表自己不是正常的健康人了。 心理咨询师帮助的对象就是日常生活中遇到心理困境的人，那种认为只有负面情绪累积到“病”的境地才要咨询的看法是错误的。 如果目前出现的问题开始无力解决，影响到工作和生活，就应该求助于心理师，如果发展到严重干扰生活的状态，那更应接受心理治疗。 心理问题与精神疾病是两个完全不同的概念，精神病是医学概念，如精神分裂症、躁郁症等,是最严重的心理疾病，它与一般的心理问题和心理障碍有很大区别，而轻度的心理问题或者心理人格障碍、认知障碍、心理困惑等几乎人人都有，完全正常的。 如果经济情况比较好,可以在日常生活中多接触一些发展类的心理咨询，这些帮助会让个人更好地自我完善,生活得更幸福。 03 我不想讲隐私，去心理治疗感觉不安全，也不好意思。 这是一种常见的误解。咨询师的确会面对来访者的某些隐私，但是专业咨询师在咨询时不带有任何个人的主观立场和价值判断，而是从来访者角度出发，为了解决问题而给出咨询和建议。 专业咨询严禁泄露病人姓名、病史及相关信息，因为咨询师有义务替咨询者保密，也必须遵守保密原则，并且严禁与咨询者之间有咨询业务之外的私人关系。 举个例子: 如果你在街上碰到你的咨询师，除非你主动上前说话，否则，咨询师是绝不会主动上前打招呼的。 04 我要找专家，越老越好！ 李子勋说:“不要迷信专家，心理方面没有什么专家!” 这确实反映出心理行业与一般行业的某些区别。 至于咨询师的年龄，,当然具备一定的阅历和经验是肯定有助于咨询的,但也不是年龄越大就一定越好，心理治疗是极具挑战性的工作，要求咨询师必须在知识上具备专业素质，有一定的学历背景，熟知心理学，在个人特点上精神悦纳,精力充沛，思想开放，感知敏锐,具有良好的思维反应能力和表达能力，并具备助人的人格条件。 05 咨询就是聊聊天，安慰一下，我找个朋友开导我,不也一样么? 心理治疗当然也有宣泄、开导、安慰的作用，但是上面这种观点忽视或未意识到心理问题是需要专门治疗的，否定了咨询的专业性。 心理治疗行业中有着众多的学科流派，这些都是有学理基础的，决非简单的聊天或者宣泄。 咨询有一套完整的操作规程，有专门的测试量表和测试手段，有专门的交谈答问的技巧，旨在帮助求助者发现自身的问题和根源，从而挖掘求助者本身潜在的能力，来改变原有的认知结构和行为模式，以提高对生活的适应性和调节周围环境的能力，这也绝非一般的谈话开导所能做到的。 06 我自己看点心理学书籍，不是更方便、更便宜嘛? 遇到心理问题，看一些心理方面的书籍，对于自我调适是很有帮助的。但是,这对于心理问题的解决，其效果比较小的。 首先从专业知识和技能上来讲，专业心理咨询师都接受过专门的知识学习和技能训练，至少熟知几门心理学流派,熟练掌握两种以上专门的心理疗法，具备专业的识别测试和问答技术，这些都是一般非专业人士难以达到的。 其次自我解决心理问题效果很差，从事实上看，连专业的心理工作者自己都不会替自己咨询，甚至咨询师对自己亲近的亲人也难以开展有效咨询。而专业人员可以比较客观准确地识别问题，并可以有针对性地进行的引导和建议。 07 我去医院挂精神科，会不会更专业? 心理咨询师与精神科医生有各自的专业领域。 不是所有的精神科医生都能够使用“咨询”技术,从事精神科专业的医生，只要他没有经过人文背景的训练，咨询专业的训练，未取得心理师的资格，那也只是一个精神科医生,而不是“心理咨询师”。很多一般性心理问题,精神科医生不一定能胜任咨询,而专业心理师却完全可以咨询得很出色。 心理师从事的是非药物的心理治疗，除了重视心理诊断外，更重视症状背后的心理过程，重视探寻心理症状背后的认知矛盾、潜意识冲突和心理应激的影响，咨询环境相对于医院来说通常更安静优雅，私密性好，而且实行预约而节约了求助者的时间。 08 去做一次心理咨询，我就可以彻底解脱了! 许多人对心理师抱着魔术师一般的想法，认为咨询一次就什么问题都解决了。事实上可能也会有这样的感觉，第一次咨询之后如释重负，其实，这种感觉很可能只是暂时的，当回到现实世界很可能又重头开始。 咨询是一个连续、动态的过程，这个过程包含了咨询师和来访者双方信任关系的建立、来访者问题的澄清、来访者的再发展等。 这就决定了咨询和治疗很少一次就完全见效。咨询耗时几个月甚至几年的事情比比皆是,因为心灵的成长、个性的完善是需要时间的。 一般人求助于咨询时，通常是带着许多常年累月所形成的心理问题。比如多年的抑郁、强迫等神经症，是不可能通过一次50分钟左右的咨询就解决的。 通常第一次咨询师会收集你的信息和情况,然后逐步发展出治疗和纠正的方法。一般一次咨询之后，还需要继续预约咨询。 09 咦?那个心理师好像没找到什么解决我问题的好方法。 确实存在一些这样的抱怨。但是要注意到,除了一些咨询师的确缺乏专业技能之外，还有很多情况并非咨询不起作用。 首先，目前无论哪个心理学流派的治疗理论和治疗技术，都需要一定的时间，就像问题八的分析中所说的，很多情况下要用较长的时间、多次的强化才能见效。 其次，不同咨询方法对不同来访者会产生不同的效果，可能某些方法对某些人在某些时候作用有限，这也需要进一步深入咨询，改换方法或者转介。 最后，咨询者一定要敞开心扉与心理师交流，要积极配合，主动表达，与咨询者共同探讨自己的心理问题的根源及成因并寻求解决之道，来访者有改变自身的愿望，并且投入到咨询中来，就可以推动咨询的进程，就像水涨船高。 ◆ 如果来访者自身不做出相应努力，如果求助者对自己改变的愿望不强烈，完成作业总打折扣，就会影响咨询效果。 ◆ 当然信任感的建立和咨询师的擅长领域也对咨询效果有影响，所以建立匹配的咨询关系很重要。 ◆ 但是记住，当咨询过程中出现心理抗拒或移情反应时也应坚持治疗，这可能表明正处于攻坚的关键时刻。 10 谢天谢地!咨询师应该能够帮我解决一切问题! 咨询也不是万能的，首先要求咨询的内容必须是心理方面的，其他方面则不在咨询的范围，心理治疗不该被神格化。 咨询的核心是 “助人自助,自我成长”。 咨询师通过启发、引导、支持、鼓励,帮助求助者领悟到内心存在的冲突，矫正错误的认知，做出新的有效的行为，从而达到解决问题、促进发展、完善人格的目的。 整个过程，始终是求助者主动。咨询师只起一种协助、指导的作用，不会主观地指示求助者一定要怎样做或一定不能怎样做理咨询不是要替人决策，而是要帮人决策。 那种把心理方面的医生当做“救世主”，把自己的所有心理包袱丢给咨询师，认为咨询师有能耐把它们一一替自己解开，而自己无须思考、内省、努力的想法是不正确的。对于那些有严重的心理疾病的人，除了心理治疗以外还要进行药物治疗。此外，每个咨询师比较擅长的问题不可能面面俱到，常见的情况是对某些领域更加得心应手。 - END -