黄甫学区夏季传染病防控告家长书

林永俊文学作品

全体学生家长：
大家好，针对当前夏季传染病防控形势，结合淳教字【2022】81号文件精神，为了切实加强学区卫生保健工作，确保全校师生身体健康，根据全县夏季传染病防控有关要求，现将学区夏季传染病防控有关事项告知如下：

一、水痘防控指南

★什么是水痘？
水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性感染病。患了水痘的人，通常会出现发烧、发痒的红疹，最初这些红疹先是扁平，其后形成突起的小水泡，还会成片出现，最初出现于身躯，然后向面部和四肢散布，持续3-4天，然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。
★水痘易发人群有哪些？
免疫缺陷患者发生水痘时可能在整个病程中皆具有传染性。易感者接触带状疱疹患者后也可发生水痘。人群普遍易感，儿童多发，易感儿发病率可达95%以上，得过一次水痘的人，具有较好的免疫性，一般不会再得。
★水痘是如何传播的？
病人是唯一的传染源，传播途径有两种：一是呼吸道传播，患者的鼻咽部分泌物通过飞沫传播。二是直接接触传播，接触疱液传染。
另外水痘的传染性非常强，尤其是发疹前2天到发疹后5天传染性最强，当皮疹全部干燥结痂才无传染性。
★水痘的症状是什么？
患了水痘的人，通常会出现发烧、发痒的红疹，最初这些红疹先是扁平，其后形成突起的小水泡，水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢少一些。不过严重时，也可能全身分布。持续3-4天，然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。
★如何预防水痘？
1.多穿衣服、注意保暖，多在户外阳光下学习、活动 。
2.患儿应早期隔离避免去人多密集的地方，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。
3.开展教室、寝室卫生大扫除，白天持续开窗通风。
4.保持清洁，勤换衣服，勤剪指甲，勤洗手，避免抓搔，防止抓破水疱继发感染。
5、被褥，衣服在阳光下晾晒 。
6.可接种水痘疫苗或注射水痘带状疱疹免疫球蛋白。

二、手足口病防控指南

★什么是手足口病？
手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病，其潜伏期多为2-10天，以发热和手、口腔、足部等部位的皮疹或疱疹为 主要特征：
好发年龄在6月龄—5岁内的儿童，尤其在3岁内更为常见。人对肠道病毒普遍易感，不同年龄组均可感染发病。当然较大的儿童和成人也有可能感染，有时会出现一人得病全家感染。手足口病全年皆可发病，南方以春夏为高峰期，该传染病可能和肠道病毒喜欢湿热环境有关。
★手足口病怎么传染给孩子的？
主要传播途径是肠道病毒可以通过胃肠道也就是粪-口传播，也可以通过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏、密切接触等方式传播，传染性强，传播途径也比较复杂。还可以通过接触患者的口鼻分泌物、皮肤或者黏膜、疱液，以及被污染的手和物品等造成传播，目前还不明确是否可以经过水或者食物传播。
★手足口病具有哪些症状？

01持续高热

体温38.5℃超过3天

02神经系统异常

出现嗜睡、头痛、呕吐、抽搐等表现

03出现心衰前兆

心率增快、四肢发凉、出冷汗

★日常生活中应该如何预防？

01 避免接触病人

避免亲密接触生病的病人，不要拥抱、分享玩具、餐具、洗浴用品，从而避免感染。

02 洗手

洗手对预防手足口病非常关键，孩子们喜欢到处乱摸，手上就会有肠道病毒，之后手抓食品时，或者孩子吃手玩时，就会感染生病。
建议在饭前，便后，孩子在外游玩回家后都要洗手，并且要使用七步洗手法好好洗哦，平时使用肥皂洗手就行，在怀疑接触病人后，因为肠道病毒对酒精不敏感，不要使用酒精基的洗手液，可以选择使用肥皂或者含氯的洗手液洗手。

03 注意食品卫生

被粪便污染的蔬菜、水果、肉类上会含有肠道病毒，水果一定要清洗干净，最好去皮后再吃；不要给孩子吃生的蔬菜；不要吃没有完全做熟的肉食。

04 生病后要隔离

不仅要预防孩子感染，当孩子生病时，也不要出去感染别的小朋友，建议把生病的孩子限制在家里面，至少等到身上的疱疹里面的液体都干了（大约1周）才能出门接触别的小朋友。

05 大人回家洗脸、洗手后接触孩子

大人也会感染肠道病毒，多是无症状感染，但是有传染性，病毒在大人呼吸道、手上存留着，所以大人外出回家后，一定要洗脸、洗手后再接触孩子。

三、流行性腮腺炎防控指南

★什么是流行性腮腺炎？
流行性腮腺炎（简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。本病潜伏期8-30天，平均18天。腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。
流行性腮腺炎的症状有哪些？
其特有症状首先是腮腺肿大，一般是以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。局部皮肤发亮但不发红，触摸时坚韧有弹性，有触痛感，腮腺肿大2-3天达高峰，持续4-5天后逐渐消退。腮腺肿大3-5天大部分会有发热。因此一定要严格隔离，直到腮腺肿大完全消失5天后方可解除隔离。
★流行性腮腺炎传播途径有哪些？
腮腺炎主要是通过患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液、飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。孕妇感染后，病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染，从而引起胎儿畸形。
★流行性腮腺炎易感人群有哪些？
主要在儿童和青少年中发生，尤以5-15岁患者较为多见，2岁以下、 40岁以上很少发病。
特别提示：腮腺炎是一种一次感染后可获得终身免疫的传染病，如个别抗体水平低下，亦可再次感染。
★如何正确预防流行性腮腺炎？
1、要养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水；
2、在呼吸道疾病流行期间，要尽量减少到人员拥挤的公共场所。同时出门时应戴口罩，尤其在乘坐公共交通工具时易感人群要注意佩戴口罩。
3、一旦发现孩子疑似流行性腮腺炎，应及时到医院就诊，有利于早期诊治；
4、儿童应按时完成疫苗预防接种，对没有接种过疫苗且未患过腮腺炎的易感人群要尽量接种腮腺炎减毒活疫苗。

四、狂犬病防控指南

狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病。我国95%以上的人患狂犬病是由犬传播的，一些家犬可以成为狂犬病的无症状携带者。人得了狂犬病后特征性的临床表现有恐水，怕风、怕声、怕光及吞咽困难、狂躁等症状，病程很短，通常数天后死亡。因此，我们在养犬爱犬的同时，要注意科学防范狂犬病。
预防狂犬病应做到：
1.文明、科学养犬
2.保护自己，避免被犬咬伤
3.被抓伤或咬伤后要及时、规范处理

五、食源性疾病防控指南

★什么是食源性疾病?
根据世界卫生组织的定义，食源性疾病是指“通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的任何疾病”。我国颁布实施的《食品安全法》规定：食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。致病因子包括细菌、病毒、寄生虫、有毒有害化学物质和天然毒素等。
★临床表现可分为4类：
1、食物中毒，即食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病；
2、经食品感染的肠道传染病(如痢疾)、人畜共患病(口蹄疫)和寄生虫病(旋毛虫病)等；
3、与食物有关的变态反应性疾病；
4、因一次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性损害为主要特征的疾病。
★食源性疾病如何预防?
1、避免在没有卫生保障的公共场所进餐。
2、在有卫生保障的超市和菜市场购买有安全系数的食品，不买散装食品。
3、新鲜食品经充分加热后再食用，不喝生水。
4、避免生、熟食混放，混用菜板、菜刀等，避免生熟食交叉污染。
5、不生食半生海鲜及肉类，生食水果时必须洗净。
6、重视加工凉拌和生冷类食品的清洁。
7、尽量每餐不剩饭菜。
8、吃剩的饭菜尽量放10℃以下贮藏，食用前必须充分加热。
9、夏季避免食用家庭自制的腌制食品。
10、养成饭前便后洗手的良好卫生习惯。

六、诺如病毒防控指南

01病毒介绍

诺如病毒：杯状病毒科，环境抵抗力强，在0℃‐60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上，潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低。

02发生发展经历

源头（传染源）：诺如病毒感染者、病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。
途径（传播途径）：诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当容易造成感染，主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面而引起感染。
易感人群：人群普遍易感。感染后产生的免疫保护持续时间短，同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。
流行特点：具有明显的季节性，人们常把它称为“冬季呕吐病”，每年的9月至次年3月，是诺如病毒的高发季节。

03自我表现

潜伏期：潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。
临床特征：恶心、呕吐、腹痛、肌肉痛和腹泻。儿童患者呕吐较为普遍，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。
治疗措施：为自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物。
（1）保持良好的手卫生，饭前、便后、加工食物前应按照七步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：诺如病毒非常坚挺，市面上的消毒纸巾和免洗手消毒剂对它均无效，不能代替洗手。
（2）注意饮食卫生，吃瓜果前，要洗净、去皮；海鲜贝类等海产品要彻底清洗、煮熟；做饭时，也要注意生熟分离。如果家里买桶装水喝的，最好都烧开再喝，开水跟没烧开的生水也不要混着喝，以防水被污染引起发病。
（3）做好消毒工作，对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
（4）一旦出现腹泻或呕吐等症状，应及时送往医院进行诊疗，根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
（5）在诺如病毒流行期间，托幼机构及学校要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。保证室内做到充足的通风换气，应每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁与消毒，一旦发现病例，应对病例接触的物品及时消毒。

七、疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病，主要由肠道病毒感染引起，常见病原体为柯萨奇A组病毒、EV71病毒等。这个病一般主要侵犯6岁以下的学龄前儿童，春夏季高发。
本病可通过粪﹣口途径、呼吸道飞沫、接触方式传播，发病率较高，传染性较强，尤其是1-7岁的学龄前儿童，常出现家庭或幼儿园的聚集性患病，家长一定要提高警惕，应该做好以下防控措施：
★勤洗手
饭前便后、外出回家后都要用肥皂或含氯洗手液，用流动的水给孩子洗手。看护人接触孩子前、换尿布、处理粪便后也要洗手。
★注意孩子用品及环境卫生
孩子的尿布要及时清洗、消毒；奶瓶、奶嘴及餐具使用前充分清洗、消毒；经常通风，勤晒衣被。
★尽量少带孩子去人多密集公共场所
病症消失后还会持续有 1～2 周的后续传染期，高发季尽量少带孩子去人多密集公共场所。 让我们大家携起手来，共同做好夏季传染病防控工作，为学生的健康成长保驾护航! 黄 甫 学 区
2022年5月25日 附：淳化县疾控中心《致全县儿童学生家长的2022年夏季传染病预防一封建议书》