李东垣读书笔记14

行者

第一题、写出清暑益气汤的药物组成。 黄芪，苍术，升麻，人参，白术，橘皮，神曲，泽泻，甘草，黄柏，当归身，麦门冬，青皮，葛根，五味子

第二题、高建忠理解东垣笔下的“血”病、“气”病分别指什么病？

李东源这里所说的血与气，是内与外的意思的话，血病即指内伤病，气病即指外感病，文中“血先病”，即指内伤病。

第三题、李东垣清暑益气汤“虽有清暑之名，而无清暑之实”，试写出王孟英清暑益气汤的药物组成。谈谈你对这两个方子异同的认识。

王孟英清暑益气汤：西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。 方中以西洋参益气生津，养阴清热，合西瓜翠衣清热解暑，共为君药。 荷梗可以解暑清热，又可理气宽胸； 石斛、麦冬助西洋参养阴生津，共为臣药。 黄连苦寒，其功专于泻火，以助清热祛暑之力。 知母苦寒质润，滋阴泻火； 竹叶清热除烦，为佐药。 甘草、粳米益胃和中，为使药。 本方功在清暑益气，养阴生津。

而李东垣的清暑益气汤照顾到了脏腑的虚实升降浮沉补泻，他认为，清暑益气汤正是在内伤病的基础上，暑天发病或伤暑而发，治疗主要针对正气而不是邪气。夏月阳气浮于外，阴气伏于内，若人饮食劳倦，内伤中气或酷暑劳役，外伤阳气者多患之，法当调补元气为主，而佐以解暑。