中影联盟神经群2022.5.23病例集锦

李斌

<p class="ql-block">1.联盟读片由夏灿然老师提供,刘成环老师审核</p> <p class="ql-block">王宇军总群主分析:</p> <p class="ql-block">ZCL:</p><p class="ql-block">神经群病例第514期:定位鞍区囊性占位,CT见片状钙化,MR平扫长T1长T2信号DWI信号不高,增强囊壁及分隔强化,占位张力感不强,边缘不规则,1.畸胎瘤?2.颅咽管瘤?3.表皮样囊肿?</p><p class="ql-block">医脉病例:</p><p class="ql-block">病例1、2、3均考虑脑梗死,可能分别是什么综合征,病例1:延髓腹侧综合征?病例2:右延髓背外侧综合?病例3:在延髓右侧点状梗死灶,不知是什么综合征了,等结果。</p><p class="ql-block">影像人生:</p><p class="ql-block">晨读病例青年女性,鞍区囊实性占位性病变,可见分隔,长T1长T2,弥散无受限,增强扫描分隔及实性部分强化,可见钙化,考虑毛星,颅咽管瘤,皮样囊肿</p><p class="ql-block">Self:</p><p class="ql-block">晨读:颅咽管瘤,鉴别皮样囊肿或表皮样囊肿。</p><p class="ql-block">医脉:3个延髓综合症</p><p class="ql-block">1.延髓正中梗(?)。</p><p class="ql-block">2.延髓背外侧梗(Babinski-Nageotte)</p><p class="ql-block">3.延髓中下段及颈髓(opalski)</p><p class="ql-block">刘祥:</p><p class="ql-block">晨读,鞍区及桥前池囊实性病变,呈长T1长T2,弥散不受限,增强实性部分强化明显,内见纤维分隔,倾向于颅咽管瘤,其次毛星、毛粘、脊索瘤等不完全排除</p><p class="ql-block">影像小白:</p><p class="ql-block">联盟病例第514期:</p><p class="ql-block">定位中后颅窝囊性占位,CT片状钙化,T1低T2高信号DWI不高,弥散不受限,增强囊壁及分隔强化,边缘不规则,颅咽管瘤?皮样囊肿?PA?</p><p class="ql-block">医脉病例:1、2、3均考虑延髓梗死,延髓综合症,1延髓内侧综合征2延髓背外侧综合征3Opalski综合征(延髓背外侧梗死并同侧肢体无力)</p><p class="ql-block">常志强:</p><p class="ql-block">联盟神经读片第514期:</p><p class="ql-block">青年男性,桥前池-鞍内-鞍上囊实性占位,呈分叶状改变,边缘可见不规则钙化灶,扩散不受限,增强扫描囊壁及实性结节明显强化,考虑颅咽管瘤可能大。</p><p class="ql-block">感受浅色的淡然:</p><p class="ql-block">晨读病例:青年女性,鞍区囊性病变,分叶状改变,内见斑片状钙化灶,长T1长T2信号,壁及分隔有强化。首先考虑颅咽管瘤,鉴别畸胎瘤。</p><p class="ql-block">菲菲:</p><p class="ql-block">联盟晨读 鞍上及桥前池占位,囊实性,壁和分隔强化,伴钙化,考虑颅咽管瘤,鉴别畸胎瘤</p><p class="ql-block">医脉 三个后循环梗死</p><p class="ql-block">花开花落:</p><p class="ql-block">晨读病例第514期:</p><p class="ql-block">青年女性,亚急性起病。鞍区及桥前池占位,囊性为主伴实性附壁钙化结节,边缘不规则,呈分叶改变,CT低密度,长T1长T2高信号,DWI低信号,增强囊壁及分隔强化。</p><p class="ql-block">考虑颅咽管瘤可能性大,鉴别囊性畸胎瘤。</p><p class="ql-block">医脉病例:</p><p class="ql-block">1、2、3均考虑延髓梗死(延髓综合症)。</p> <p class="ql-block">2.李文文老师病例</p> <p class="ql-block">结果,神经鞘瘤</p> <p class="ql-block">3.曾凡俊老师病例</p> <p class="ql-block">结果:隐球菌</p> <p class="ql-block">4.周宇元老师病例</p> <p class="ql-block">5.医脉晨读病例</p>