<p class="ql-block"> 2022年5月17日,我院脑病科一病区收治了一位蛛网膜下腔出血(简称“蛛血”)患者。杨庆堂副主任医师接诊后结合患者年龄、既往病史及发病特点,考虑其根本病因为前交通动脉动脉瘤破裂,并建议患者介入手术治疗。经有效沟通,取得了患者本人及家属的信任与配合。宋颖民主任立即组织全科进行讨论,对术中及术后可能出现的问题进行分析,确定了“脑血管造影+经导管颅内动脉瘤栓塞术”的治疗方案。经过介入手术,成功将患者颅内动脉瘤栓塞,患者安返病房,且其术后恢复良好。</p><p class="ql-block"> 术者杨庆堂副主任医师介绍,约80%的蛛网膜下腔出血可归责于颅内动脉瘤破裂,病情凶险,病死率较高。该患者动脉瘤位于前交通动脉,如黄米大小,形态不规则,再次破裂出血风险极高。然动脉瘤越小,手术难度越大,对术者的操控要求也越高。经过充分的术前准备,导管室、麻醉科及重症监护室同事们的全力配合,患者获得了良好结局。</p><p class="ql-block"> 我院自开展脑血管介入以来,已成功实施了“经远端桡动脉脑血管造影术”、“急性颅内动脉闭塞开通术”、“颅内动脉狭窄血管支架成形术”、“颅内动脉瘤栓塞术”,使得我院在颅内(外)动脉狭窄、脑梗死急性期机械取栓、破裂(未破裂)颅内动脉瘤栓塞术等脑血管疾病领域开辟了新的治疗途径,有效地提高了我院诊治急危重病人的能力。</p> <p class="ql-block">头颅CT结果提示蛛网膜下腔出血</p> <p class="ql-block">杨庆堂副主任医师和彭壮主治医师在手术中</p> <p class="ql-block">造影证实为前交通动脉动脉瘤</p> <p class="ql-block">3D重建图像</p> <p class="ql-block">弹簧圈栓塞动脉瘤</p> <p class="ql-block">再次造影后提示弹簧圈栓塞致密,动脉瘤栓塞成功。</p> <p class="ql-block">现出血有明显吸收,术后恢复良好。</p>