医愿 第一章 医路追梦 三 初挑重担

远心旷度

第一章 医路追梦

三 初挑重担

1987年4月进修结束回院，在内科上班，同年考试晋升为主治医师。

1988年7月何海昌院长调往深圳。康国熙接任院长，后任命我为门诊部副主任兼急诊科主任。说真的，提我当主任深感突然。我与康国熙院长全无任何私交，更谈不上送过一包烟、请过一歺饭，仅仅只有工作关系（当院长前是门诊部主任）。康院长这种关心同志，爱惜业务人才，敢于担当的品质，给我以刻骨铭心的影响。故此，在我担任科主任及其他领导职务后，注意培养业务人才，留住业务人才，使用好业务人才。看人论事，重在业务能力和品行。

当时门诊部主任是杨秋辉老师，杨主任中等身材，体园富态，皮肤稍黑，待人亲和，能说会道，很有个性，上班常泡一杯浓茶，一脸笑颜，大将风范。放手让手下做事，又很关心同事和手下，但有事时敢于担责，我们都很乐意在他手下干活。我为门诊部副主任，很多主任之事要我代劳了。

急诊科设在门诊部西头，设抢救室2间，留观室4间，共14张病床，条件设施简陋，除常规抢救药物外，仅有氧气瓶、简易洗胃机、心电图机。但急诊科护士长胡丽华，护士朱衡香（后调市中心医院）等配合很好。我把腰穿、胸穿、骨髓穿刺等急诊科临床常用的操作，将护理部人员一一培训掌握，若需要做上述检查操作时，可交给护理部做，这样减少了医生的工作压力，又加强和促进了医护的协调和协作。每年抢救了不少危重急诊疑难病人，尤其是有机磷农药中毒的病人。

那时上班我都要提前10至20分钟，常碰到一种奇怪令人难解的现象。若一走进急诊科有一股莫名其妙的农药味刺鼻而来，而实际科室没有留观农药中毒病人。闻到农药味后，我就会与各位同事打招呼，作好农药中毒病人的抢救，每次感应灵验，真的有农药中毒病人来抢救，且每次非常的严重。我也说不出理由，这种感应到现在还是一个不解之谜。

1989年6月的一天清晨，康国熙院长打电话要我到老干科会诊，我急赶到老干科，康院长告知病人是县委书记李南陵，我仔细地询问了李书记病史及系统的体格检查后，我说，沒什么诊会的，李书记是慢性肾炎，慢性肾衰，需急采血查尿素氮（当时医院还不做肌酐）。检验科主任杨郁兰亲自做急诊化验，结果尿素氮超正常值10多倍，须转上级医院治疗。医院派护士长胡丽华陪护送湖南医学院附一院肾内科血液透析治疗。一个月后转湖南医学院附二院血透治疗。当时附二院也仅二台美国CoBe血透机，季龙振教授和彭佑民老师给予了李南陵书记很多关照。后医院也派我到附二院照护李南陵书记。

一次县长陈林泉去长沙看望做血透的李南陵书记，借此机会我就向陈县长提出，李书记在长沙做血透治疗，很不方便，建议县医院买台血透机，回县里做。陈县长大力支持，当即批1.5万美元（相当于人民帀7万）购买血液静化设备。如是我就：一边开始进修学习血透，一边跑卫生厅办理手续，卫生厅科技处一口拒绝，说县级医院搞什么血透，我听后很失望和失落。后绕过卫生厅，直找设在长沙市五一路的省进出口公司。我将情况说明，看我们已准备好了外汇，一谈就成。附二院离五一路省进出口公司比较近，我就隔一二天跑一次进出口公司。从意向到签协议、合同丶报价、付款，省进出口公司通过香港进出口公司，再与美国购买。美国发货香港，香港发货到长沙海关，前后3个月余。我们到海关提货时，已是傍晚，我建议请搬运工装御。康国熙院长是一个非常节约的人，平时是一分钱要做二分钱花。为了节省装御费，康院长自己与救护车司机袁梦生、我三人将美国C0Be血液静化机及水处理设备搬运上了救护車。后一身酸痛了几天，但心里还是颇有成绩和自豪感。康院长这种以院为家，精打细算，勤俭节约，具有的最勤奋、最俭朴的工作作风给我留下了深刻印记。就这样衡东县人民医院在全省第一个开展血液净化的县级医院。现血液净化中心已发展到50多台血透机，产生了具大的社会效益。

1989年12月，县委副书记付振声在开县委常委会议，突发重病，急送急诊科，下午正由我值班，诊断为冠心病、心绞痛、频发室早心律失常，正给予扩冠、护心、抗心律失常处理时，付振声副书记突发心跳聚停，吓得我大喊：不好，赶紧抢救，刻不容缓进行心外按压，心肺脑复苏。在门外的县领导、院领导立急召集了内科主任向天锡等参与抢救，麻醉科颜雪生老师进行了气管扦管，抱球呼吸。“心三联”丶“呼三联”丶碳酸氢钠注、甘露醇等多次使用，持续按压抢救40分钟，终于恢复了心跳丶呼吸，起死回生。卫生局周定生局长，康国熙院长紧急联系，请来了湖南医学院附一院心内科著名的孙明教授来院会诊。孙明教授对我院的心肺脑复苏术给予了充分肯定和很高评价，并为我们提出了进一步治疗方案。为了使付振声副书记更好的治疗和康复，需转到住院部老干科进一步康复治疗。而刚好血液净化室也建在老干科东头的旁边。1990年元月，由此我从急诊科调到老干科当主任，同时医院也将急诊科护士长胡丽华调老干科当护士长。

原来的老干科仅收一些很轻的干部身份的療养病人，我去后所有的内科病人都收，尤其各种危重病人，疑难病人从不拒收。并对科室加强了业务培训，每周有业务学习，每周有病例分析讨论。并注重学科建设，定心、脑、肾疾病为重点，以提升科室的服务能力和水平。并将血液静化室归属老干科，我们既要管理好病房，又要兼顾做好血液静化治疗工作，两头跑，两头都不能丟。虽然很辛苦，但很有成绩感。科室还开展了颈动脉加压滴注治疗脑梗死，获县科技进步一等奖。第一个在医院配置了心电监护仪和无创呼吸机等等。科室病人越来越多，在医院同行中受到关注和赞美，得到了院领导重视。 在1994年创“二甲”医院时，定为创二甲医院的重点科室，这是后话。

下图是当年的老干科及老干科东头的血液静化室