防心梗猝死，饮食方面有哪些注意？

健康营养师乔雪

心肌梗死不只是老年人才会有，近年来，年轻人发生心梗猝死的案例已不少见。由此，提醒年轻的朋友们，维护身体健康绝非“将来”的事情，一定要从当下开始。

人人都有患心梗的可能性，除了年龄因素，下述人群患心梗的风险相对更高一些：

1.慢性病患者：高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、肥胖症等病情控制不佳者；

2.有早发心血管病家族史；

3.存在不良生活习惯者：长期吸烟者；缺乏运动或运动不合理者；长期处于高负荷状态，精神紧张者；长期熬夜，过度劳累者；

4.存在不良饮食习惯者：暴饮暴食无节制，长期摄入高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖和高钠者；酗酒者。

5.在年轻心梗患者中，性别差异尤其明显：

安贞医院曾分析了2866例青年（18~44岁）初发心梗患者，发现男性占95.6%，患者可改变的危险因素前三位分别是吸烟（72.7%）、高血压（40.8%）和肥胖（37.8%）。

备注：以上内容不具有临床诊断意义，无论有无相关情况，均应注意定期全面体检。

防心梗的饮食原则

（1）维持理想体重。

肥胖的人发生心梗的风险更高，因此，运动和饮食要保持平衡，以达到并维持理想体重，这是营养治疗的核心。

理想体重公斤数，可大致简单计算为：身高（厘米）减去105。一般在理想体重正负10%以内为正常，超过理想体重20%者为肥胖。

（2）饭吃七分饱。

吃得太饱可诱发心梗，饱食后也是心梗常发的一个时段，一般人群每餐吃7~8分饱就行了，不要暴饮暴食。

要避免摄入过多动物脂肪、胆固醇，不吃或少吃肥肉、动物内脏、浓肉汤、鱼籽、奶油、油炸食物和过咸的食物等。

（3）每天吃一斤蔬菜（生重）半斤果

有研究发现，中国吃水果少的问题非常突出，其导致的绝对心血管病死亡人数最多，每年约54万人。

蔬果可提供丰富的维生素(特别是维生素C、维生素E和胡萝卜素等)及矿物质。无忌口的话，日常尽量丰富蔬果的种类，每日有3~5种不同的新鲜蔬菜,其中一半应为绿叶蔬菜。

（4）限制食盐。

没有大量出汗的轻体力活动的一般成人，每日食盐摄入量不宜超过5克。

很多朋友有体会，吃咸了会“叫渴”，想喝水，这是血管向人体发出的求救信号，血液里太咸了，需要水来稀释。盐是能腌制腊肉的，咱们不要吃超量的盐，来腌制自己的血管，高盐饮食可增加心血管病风险。

（5）拒绝反式脂肪。

反式脂肪被称为“恶魔脂肪”，像抽油烟机里的废油一样黏腻难清除，可增加心血管疾病风险。据世卫组织估计，目前每年约有50多万例死亡与大量摄入反式脂肪有关。

我国居民吃进去的非天然反式脂肪酸里，将近50%都是来自植物油。建议少吃高温油炸食物，植物油在反复高温煎炸时，可产生反式脂肪酸。

（6）禁烟。

北京友谊医院的一项研究显示，不到50岁发生心梗的男性中，77.1%都吸烟。

很多朋友觉得，吸烟只会伤肺，其实烟草对血管的毒害也很大，不仅毒害自己，还毒害周围人，连残存的烟灰都在继续发挥它的毒性，能戒烟尽量戒烟。

（7）饮酒要节制。

尽量滴酒不沾。如果一定要喝，一般人群可少量饮用红葡萄酒，对烈性酒应禁饮，日酒精摄入量不要超过15克。

酒桌猝死并不少见，聚餐尽量不要劝别人饮酒，如果同桌人酒后猝死，视具体情节，可能会被判连带赔偿责任。

（8）保持大便通畅。

对一些心脏病患者而言，用力排便可能诱发斑块破裂，导致心梗。日常饮食应注意粗细搭配，每天吃一点全谷物，保证膳食纤维的摄入，足量饮水。