<p class="ql-block">今天为一名低位直肠癌患者做了极限保肛手术（腹腔镜ISR），为一名以往经历两次手术的直肠癌侵犯子宫的患者做了腹腔镜下肠粘连松解、直肠癌联合子宫切除手术，累得腰酸背痛，口干舌燥，回到办公室一杯接着一杯喝茶，补充丢失的水份，思考着一些心得体会。</p><p class="ql-block">记得一位56岁女士不幸患了低位直肠癌，跑了多家医院，均被告知不能保留肛门。当他们全家慕名找到我时，怯怯而惶恐地问道，能不能保住肛门？我详细给她做了体检，发现<span style="font-size:18px;">肿瘤位置距离肛门口4厘米，距离齿状线（肛管和直肠的分界线）仅仅1厘米，凭着多年练就的“一指禅神功”，我判断肿瘤并没有侵犯肛门括约肌和肛提肌，结合核磁和肛门测压等检查结果，我明确告诉她们，有希望保肛，我尽最大努力！家属激动地说，王教授，这么长时间看病，你是给了我们最大希望的人，即是保不了肛门，我们也能理解！</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">手术如期进行，我们给她做了腹腔镜下完全经肛门括约肌间直肠癌切除术（ISR），为了保证她顺利康复，我们又做了预防性回肠造口术。叮嘱其术后定期扩肛，训练肛门功能。术后六个月将造口还纳，患者早期排便次数增多，但逐渐恢复到接近术前水平。每次患者来院复查，都说自己是最幸运的人，因为有了我的治疗。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">类似这样的例子太多太多，今后还将继续重复下去……</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">有人说，医生是上帝给人间派来的天使，是介于佛和人之间的人。但我不敢奢望那样的评价，也不敢沾沾自喜，更不敢恣意妄为。对每一位患者的治疗都是如履薄冰，丝毫不敢麻痹大意，即是这样也不敢奢望让所有的患者都能取得最佳效果，令他们个个如意。有的医生总是用挑战生命极限、填补空白之类的词句，我是不敢的，因为即是做了天大的手术，如果收效甚微，也是不妥的，因为生命无价。</span></p><p class="ql-block">外科医生需要修行，谙熟法律法规，渊博的知识，娴熟的技术，丰富的经验，坚强的意志，贤良的德行，是确保自己成为让人信赖的人，是让患者从不幸成为万幸的人。</p><p class="ql-block">我常常思考，作为外科医生，如何理解一台成功手术的标准？答案各执一词，按我的理解是用最微创的方法完成切除病变、合乎生理的消化道重建、将手术并发症降到最低、术后生存期超过不做手术、医生和患者双满意……为此，别人能手术切除的，我们还要根治；别人能根治的，我们还要微创；别人能微创的，我们还要无切口；别人能无切口的，我们还要并发症少；别人能并发症少的，我们还要费用低；别人能费用低的，我们还要疗效好！我们要努力成为患者遇见便觉得是极大幸运的人，成为他们不幸中的万幸！</p>