经皮穿刺椎体成形术-骨质疏松病人的福音

诗意的信仰

　　2022年5月2号，91岁高龄的许娭毑高兴地从湘潭市第一人民医院骨科一病区出院了。临走前，老人的家属对主刀医生吴楚君说到：“想不到娭毑这么大年级，卧床这么多年，做了手术还能下地走了，真替她感到高兴，谢谢你们！”

许娭毑因半个月前不慎摔倒导致腰骶部疼痛不适被送往湘潭市第一人民医院骨科一病区住院治疗，老人既往有冠心病史、慢性阻塞性肺气肿及多处骨折，高龄加上基础疾病多，当吴楚君教授和家属谈及手术的情况时，家属当即表示拒绝。经过吴教授和赵鹏医生耐心的解释，完善相关术前准备，家属同意手术。许娭毑于4月29日在局麻下进行了手术，手术顺利，术后第一天，娭毑已能下床行走。

吴楚君教授介绍到：“许娭毑属于重度骨质疏松的患者，骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人常见骨折，传统采用非手术治疗或手术治疗，效果均不理想，近年采用经皮穿刺椎体内注入填充剂进行椎体强化（称为椎体成形术），或先用球囊或其他机械装置撑开压缩的椎体，使后突畸形得到部分或完全纠正后，再注入填充剂进行椎体强化（称为后突成形术），可以达到稳定骨折、恢复椎体力学强度和缓解疼痛的目的。经皮穿刺椎体成形术或后凸成形术是微创方法，其缓解因骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛率达75%～95%。”

　　经皮穿刺椎体成形术和经皮穿刺后凸成形术适用于：

1.椎体后缘完整的新鲜骨质疏松性压缩性骨折。

2.因骨质疏松引起的近期椎体压缩骨折，椎体后缘完整但椎体前柱塌陷逐渐加重，持续疼痛者。

3.骨质疏松症。

专家介绍

吴楚君 副主任医师 研究生。从事骨科工作20余年，于2000年广西南宁参加全国腰椎间盘切吸治疗培训、2007年在北京海军总医院骨科进修、2010年-2011年于湘雅二医院脊柱外科进修。主要从事脊柱外科的诊疗及科研，临床经验丰富。熟练开展颈、胸、腰椎前后路内固定；人工颈椎间盘置换、脊柱侧弯矫形、腰椎间盘摘除；PVP、PKP治疗胸腰椎骨质疏松性骨折及椎体肿瘤；介入治疗胸腰椎结核并椎旁脓肿形成；经皮椎弓根螺钉内固定等。