<p class="ql-block"><b><u>帕金森的非运动症状影响与应对</u></b></p><p class="ql-block">帕金森病是一种大脑中枢神经系统的神经退行性疾病，在运动能力受累之外，它还严重影响着患者其他方面的能力，这些非运动功能方面的变化统称为非运动症状，包括认知障碍、抑郁症、焦虑症、消化系统问题、疲劳感、骨骼肌肉问题、睡眠障碍、幻觉和妄想、口腔问题、视力问题等。上一篇我们介绍了幻觉和妄想，本篇介绍下口腔问题。</p> <div><b>口腔问题：例如，吞咽问题，牙齿问题或语言问题</b><br></div>帕金森病患者可能会出现咀嚼、进食、说话或吞咽的困难。这些症状可能随时发生，并往往随着帕金森病的进展而变得严重。正如帕金森病影响肢体的运动一样，它也会影响面部、嘴巴和喉咙中用于说话、吞咽和分泌唾液的肌肉，导致口干或产生过多唾液，患者会遇到口腔健康问题，也会带来一系列的牙齿问题。<div><br></div><div><b>语言表达：</b>由于肌肉受到疾病影响，而变得难以控制，患者的语音沟通也会受到阻碍，可能会导致音量过低、音调单一、声音嘶哑、气息音、发音费力、语音清晰度下降、发音协调性下降、语速多变等情况。<div><br>除了发出语音之外，面肌强直会引起面部表情缺失，并使患者更难传达与对话内容相对应的情绪，其他人可能会将此误解为对谈话缺乏兴趣或冷漠。此外，一些患有帕金森病的患者很难想起适合的词汇，因此，他们可能会说得很慢。帕金森病本身也可能会导致人们加快说话速度，以至于听起来像是口吃。</div><div><br></div><div><b>吞咽困难：</b>帕金森病会影响患者的吞咽功能和生活质量，许多人变得沮丧或尴尬，并将自己与社交活动隔离开来，例如，停止与朋友或家人一起用餐。更重要的是，吞咽困难会导致营养不良、脱水和误吸（食物或液体可能会进入气管）。这种误吸可能是无声的（患者并不咳嗽或感到窒息），并且可导致吸入性肺炎。吸入性肺炎也是帕金森病的主要死因之一。因此，确保患者可以安全饮食非常重要。<br></div></div> <p class="ql-block"><b>口腔问题的应对方案</b></p><p class="ql-block">对于患者而言，面部锻炼和口腔锻炼可以帮助缓解和改善语言和吞咽方面的问题。同时，帕金森病药物也有助于缓解面部和口腔的肌肉僵硬等症状，从而改善口腔问题。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">需要注意的是患者的口腔健康问题经常被忽略，使用电动牙刷等设备能更好的帮助患者保持口腔卫生。有研究表明帕金森患者还存在磨牙等症状，这进一步加剧了牙齿的磨损和肌肉酸痛。因此，定期的牙医检查也是有必要的。</p> <h3></h3><h5 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">天坛脑健康团队</span><br>志愿者张盘（撰写） 黄越（审校）</h5>