<p class="ql-block"> 近期，市六院在严格落实疫情防控措施的前提下，切实保障正常医疗服务秩序，想法设法满足群众看病就医需求。恶性肿瘤患者是迫切要求就医的群体之一，拖延治疗，会导致癌细胞全身转移扩散，肿瘤并发症如果处理不及时更会危及患者生命。</p><p class="ql-block"> 日前，86岁高龄身患直肠癌的吴姓老先生和75岁高龄身患升结肠癌的阎姓老奶奶先后在漯河市六院治疗病愈出院，他们是该院近期多例3D腹腔镜大肠癌根治术病愈患者中年龄最大的两位。两位老人分别是漯河市郾城区和经开区人，先后因为发现大便带血和腹部包块到市六院就治，经行结肠镜检查而确诊，前期市六院微创外科（肿瘤微创治疗中心）与手术室麻醉科密切配合，副院长、主任医师刘辉主刀，应用3D腔镜设备分别为其成功实施了腹腔镜直肠癌根治术和完全腹腔镜根治性右半结肠切除术，病人术后均顺利康复。其中，完全腹腔镜根治性右半结肠切除术的成功开展，填补了我市微创外科领域一项技术空白。升结肠癌根治性右半结肠切除术是最复杂的大肠恶性肿瘤手术，标准手术要求切除范围广，包括回肠下段15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半、结肠系膜及区域淋巴脂肪组织，最后再实施回肠横结肠吻合。除了手术范围大以外，该手术淋巴结清扫区域解剖位置深在，内脏血管解剖关系复杂，传统开刀手术需要在病人腹部做长约25cm以上的切口，即便如此，术者肉眼视野仍然有限，尚需要助手用多个手术拉勾牵拉显露术野，手术创伤大，病人术后痛苦不堪，切口出血感染裂开及肠粘连等并发症更是难免，恢复缓慢。该患者高龄，本身基础疾病较多，就诊时已经出现体质消瘦、贫血等慢性消耗状况，如若再做传统开刀手术无疑是雪上加霜，腹腔镜微创手术是最佳选择，手术仅在病人腹壁上做了4个直径0.5cm至1.2cm操作孔，在3D腹腔镜下应用超声刀、吻合器等精密器械完成各项操作，完全腹腔镜手术不需要再增加辅助切口，组织器官的游离、切除和消化道重建全部在镜下完成，避免了做辅助切口将器官牵拉到腹腔外显露造成的张力性损伤，脏器功能干扰更轻，最后，切除的标本经腹壁主操作孔（扩大成直径2.5cm）取出，手术出血不到50ml。病人术后12个小时即可下床活动，术后三天胃肠功能恢复，开始进饮食，术后一周完全康复。完全腹腔镜手术比有辅助切口的腹腔镜微创手术更微创，病人恢复更快。</p> <p class="ql-block"> 近阶段，市六院微创外科（肿瘤微创治疗中心）团队在学科带头人刘辉的带领下，应用3D腔镜系统还连续成功开展了单孔胸腔镜肺癌根治术、完全腹腔镜胃癌根治术、完全腹腔镜超低位直肠癌根治术、完全腹腔镜膀胱癌根治术等10多项胸腹腔脏器重大腔镜微创手术。手术入路只需要在病人腹壁或胸壁上做三到五个直径0.5厘米至1.2厘米操作孔，在3D腔镜下，应用各种专用腔镜器械进行器官组织的解剖、游离、切割、缝合，器官重建等操作，因为是高清3D显示，术野具有良好的立体感和空间感，定位和操作比2D腔镜更精准，可以快速彻底切除病变和清扫周围淋巴组织，更有益于完全腔镜下人工缝合等器官组织重建的操作，既提高了手术的安全性、规范性，又大大缩短了手术时间，利于患8者快速康复，获得了良好的效果，赢得了病人及家属的一致好评。</p> 3D腹腔镜技术 <p class="ql-block">3D腹腔镜远端胃癌根治术</p> <p class="ql-block">3D单孔胸腔镜左上肺癌根治术图片</p> <p class="ql-block">3D单孔胸腔镜肺癌根治术</p> <p class="ql-block">3D胸腔镜腹腔镜食管癌根治术</p> <p class="ql-block">3D腹腔镜胰十二指肠切除术</p> <p class="ql-block">3D腹腔镜超低位直肠癌根治术</p> <p class="ql-block">3D腹腔镜和十二指肠镜ERCP联合手术治疗胆管结石胆囊结石</p> <p class="ql-block">3D腹腔镜胃癌根治术</p> <p class="ql-block">3D腹腔镜全胃切除术</p> <p class="ql-block">微创外科简介</p><p class="ql-block"> 市六院微创外科于2011年被原漯河市卫生局命名为市级重点专科，涵盖普外、胸外及泌尿外科三大专业，突出微创特色。医院高度重视微创外科的发展，自本世纪初开始先后购置了进口电视腹腔镜胸腔镜、电视胆道镜、前列腺汽化电切镜等微创治疗设备，对业务技术的开展发挥了重要作用；2013年，豫南第一家全高清电子腹腔镜、胸腔镜系统和智能超声刀投入使用，对于加大微创技术业务的难度、深度和广度起到了关键作用。2016年9月微创外科迁入新病房大楼9楼，病人住院环境得到显著改善。2017年医院多功能杂交手术室和数字化腔镜手术室投入使用，微创外科依托新病房大楼数字化腔镜手术室和多功能杂交手术室开展工作，将腔镜微创和介入微创作为两大技术支撑。微创外科在学科带头人刘辉的带领下，已独立成功开展了5000多例70多种腹腔镜和胸腔镜手术，填补了漯河市微创外科领域20多项空白，其中，腹腔镜肝Ⅶ段切除术、完全腹腔镜近端胃癌根治术、完全腹腔镜根治性右半结肠切除术、腹腔镜联合脏器切除术、单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术及完全胸腹腔镜食管癌根治术等10多项腔镜核心技术在豫中南领先，达国家级水平，使我市微创外科整体水平步入省内先进行列。2017年以后，还成功开展了ERCP介入肝外胆管结石取石术、支架置入术和外周血管介入超选择性肝动脉插管晚期肝癌栓塞化疗术等10多项介入新技术。2020年12月26日，漯河市肿瘤治疗中心在市六院挂牌成立，同期，漯河市市区首台全数字化3D高清腹腔镜系统在市六院正式投入使用，作为肿瘤治疗中心建设的主体科室，微创外科重新占领装备支撑在全市的主导优势，许多胸腹腔脏器恶性肿瘤高难度微创手术相继得到开展，保持了腔镜核心技术在豫中南的领先地位。2021年11月，微创外科住院病区规模扩大，分成两个病区，各亚专科得到进一步细化；其中，微创外科一病区（新大楼9楼）涵盖普外、胸外、介入等专业，微创外科二病区（新大楼10楼）涵盖泌尿、乳腺外科等专业，微创外科总床位数增加至69张，技术水平和综合服务能力得到进一步提升。</p> <p class="ql-block">微创外科学科带头人 刘辉</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民医院副院长、大外科主任、主任医师。毕业于河南医科大学，擅长普外、胸外，成功开展了70多种腹腔镜和胸腔镜手术。漯河市医学会微创外科专业分会主任委员，河南省医学会微创外科学分会常务委员，河南省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会常务委员，中国医师协会微无创医学分会胃肠外科专业委员会全国委员，中国健康管理协会胃肠道肿瘤防治与管理专业委员会全国委员。漯河市劳动模范，市第九批专业技术拔尖人才。科研成果获漯河市科学技术进步奖一等奖5项、二等奖2项。</p> <p class="ql-block">微创外科技术骨干 高洪军</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民医院微创外科一病区主任、副主任医师。毕业于同济大学，擅长普外、内镜ERCP介入。漯河市医学会微创外科专业分会副主任委员，漯河市医学会普外专业分会常务委员。漯河市第十批专业技术拔尖人才。</p> <p class="ql-block">微创外科技术骨干 叶小汉</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民医院微创外科二病区主任、泌尿外科主任、副主任医师。毕业于新乡医学院，擅长泌尿外科、普外，河南省泌尿肿瘤专业委员会委员，漯河市医学会微创外科专业分会常务委员，漯河市肛肠外科专业委员会委员。</p> <p class="ql-block">微创外科技术骨干 理建华</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民医院微创外科一病区副主任、副主任医师。毕业于河南大学，擅长普外、内镜ERCP和外周介入，漯河市医学会微创外科专业分会委员兼秘书，漯河市中西医结合微创外科专业委员会委员。</p> <p class="ql-block">微创外科技术骨干 徐鸿儒</p><p class="ql-block"> 漯河市第六人民医院微创外科二病区副主任、乳腺外科主任、副主任医师。毕业于内蒙古医学院，擅长乳腺外科、普外科。漯河市医学会微创外科专业分会委员兼秘书，漯河市中西医结合微创外科专业委员会委员。</p> <p class="ql-block">市六院病区环境</p> <p class="ql-block">市六院院内春天景象</p> <p class="ql-block">联系方式：</p><p class="ql-block">微创外科一病区0395－5962337</p><p class="ql-block">微创外科二病区0395－5962335</p><p class="ql-block">刘辉13803953168</p><p class="ql-block">高洪军13839598889</p><p class="ql-block">叶小汉13783081719</p><p class="ql-block">理建华13781727283</p><p class="ql-block">徐鸿儒13673828518</p>