常见病症的氧疗——新生儿发绀

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　　新生儿发绀是新生儿疾病常见症状。新生儿是指出生以后四周以内的婴儿。发现新生儿有发绀的症状，应当立即引起注意，及时就诊和治疗．以免引起病情恶化。

新生儿发绀的主要原因：

①先天性原因，如新生儿先天性鼻后孔闭锁、巨舌症、先天性气管狭窄等。由于呼吸道不畅，氧气不能充分进入肺部，引起缺氧发绀。

②新生儿鼻腔内有黏液或鼻痂引起阻塞，但一张口啼哭，发绀即消失。

③新生儿肺部病变引起发绀。如先天性肺发育不良、肺不张，奶、呕吐物或羊水等吸人气管、肺，引起吸人性肺炎，由于感染等原因引起的新生儿呼吸窘迫综合征。

④早产儿的呼吸系统发育不成熟，或由于难产造成新生儿颅内出血，都会出现呼吸暂停，引起发绀。

⑤新生儿有先天性心脏病，如完全性大血管转位、左心发育不良、法洛旧联症、肺动脉瓣和主动脉瓣狭窄、房室间隔缺损等。由于心脏畸形，一部分静脉血进入动脉血，引起发绀。

⑥由于新生儿发生心力衰竭、休克、惊厥或受寒等原因，血流缓慢，血液黏稠，运送氧的效率缓慢，形成发绀。

⑦新生儿患有先天性或遗传性高铁

　　发绀的主要表现也因情况不同而异。先天性呼吸道畸形、肺炎、早产儿呼吸道发育不良、先天性心脏病等引起发绀，以四肢、面部、口腔及唇、舌等处较明显；而心力衰竭、休克、寒冷、惊厥等引起的发绀以手指、脚趾末端较明显，舌和唇可仍为红色。由于病因不同，新生儿可以伴有不同的表现，如发热、呼吸不规则、精神不振、吸吮无力、呕吐、心率快（严重者可达180次/分）、肝脾肿大等。在医院里，医生可根据病情需要进行胸透、心电图、血电解质、血气分析和超声心动图的检查，以明确诊断。

　　在护理新生儿时应注意保暖，保持呼吸道通畅，防止奶及呕吐物呛入气管。对于新生儿发绀，要及时给以氧气治疗。发绀提示体内缺氧，有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害，以致影响其智力和身体发育。如果在家庭里，可以制氧机产氧来满足新生儿对氧气的需要。但是，一定要选择绝对安全的器械设备，并在专科医生指导下进行氧疗。