<p class="ql-block">一、什么是疟疾</p><p class="ql-block">疟疾俗称“打摆子”，是由疟原虫感染引起的虫媒传染病，主要通过雌性按蚊叮咬传播或者输入带疟原虫者的血液而感染。疟原虫分为四种，间日虐、恶性虐、三日虐和卵形虐，在我国主要是间日虐和恶性虐两种。疟疾是一种可防可治的寄生虫病，发病的典型症状是全身发冷、发热、出汗、全身酸痛，有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽，长期多次发作后可引起贫血和脾大。病情严重还会出现谵忘、昏迷、甚至休克等。本病主要表现为周期性规律发作。</p><p class="ql-block">二、病原学</p><p class="ql-block">1. 发育过程：蚊子叮咬→疟原虫进入机体内，随血液循环到达肝脏→肝内发育后肝细胞破裂释放疟原虫→疟原虫进入红细胞内继续繁殖→红细胞破裂→出现一系列反应，如寒战、高热、大汗等→疟原虫重新进入血液，开始下一个循环，周而复始。2. 疟原虫的宿主：中华按蚊是终末宿主，人是中间宿主。</p><p class="ql-block">三、临床表现 1.典型症状：周期性突发寒战期、高热期、大汗期、恢复期。寒战常持续20分钟～1小时。随后体温迅速上升，通常可达40℃以上，伴头痛、全身酸痛、乏力，但神志清楚，发热常持续26小时。随后开始大量出汗，体温骤降，持续时间为30分钟～1小时。各种疟疾均有一定的间歇期，早期患者的间歇期可不规则，但经数次发作后可逐渐变为规则。间日疟和卵形疟的间歇期约为48小时，三日疟约为72小时，恶性疟为36～48小时。2.其他表现：由于红细胞破坏，患者常有脾大与贫血。</p> <p class="ql-block">四、疟疾如何诊断和疟疾的治疗</p><p class="ql-block">诊断疟疾最简单可靠的方法是取患者的外周血液涂片（厚薄血片)染色后查找疟原虫，查到疟原虫即可确诊。对确诊的疟疾患者要及时治疗，由医生根据病情给予规范的抗疟治疗，遵医嘱全程、足量服用抗疟药，避免出现复发和耐药。间日虐患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗，在第二年春季还要采用伯氯喹再进行一次抗复发治疗，非重症恶性疟疾患者可口服青蒿素类复方制剂，重症恶性疟疾患者应用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂进行抗疟治疗。</p><p class="ql-block">三、疟疾的预防</p><p class="ql-block">1.预防疟疾最有效的办法是防蚊灭蚊，尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏或夜晚)到野外活动。2.如必须在户外作业，可穿长袖衣和长裤，皮肤暴漏处可涂抹驱蚊虫剂，防蚊叮咬3. 睡前可在卧室喷洒杀虫剂或者点蚊香，睡觉时可使用蚊帐，房屋安装纱门、纱窗。4.禁止疟疾患者献血。5.非洲和东南亚是疟疾高度流行区，出国前应当了解当地疟疾流行状况，做好个人防护。6.从国外疟疾流行区返回的人员，如出现发热、发冷、头痛、出汗等症状，要主动向岸口检疫人员申报，以便可以及时发现并救治。回国后若出现以上症状，应及时到医院就诊，告知医护人员自己的出国史，便于医护人员排查疟疾。</p>