<p class="ql-block"> 近日儿外科成功为一名患有严重基础疾病(重症中央核肌病)的患儿实施手术。</p><p class="ql-block"> 患儿杨xx,男,3岁2个月,体重8.8kg。因双侧腹股沟疝反复突出、疼痛不适前来我院门诊就诊,家属曾在多家医院寻求治疗方案均因既往已确诊“中央核肌病”,全身重症肌无力、重度营养不良、漏斗胸,行手术治疗风险巨大而受到拒绝。我科考虑原有疾病危重,手术风险大,反复告知患儿家属相关风险,但患儿近期因双侧疝反复突出,使患儿疼痛,家属考虑即便存在很大风险也要积极治疗,遂以“双侧腹股沟斜疝、双侧腹腔型隐睾”收住入院。</p> <p class="ql-block"> 入院后完善相关辅助检查,暂未见明显异常。于4月20我科向医务科提出全院多学科联合会诊申请,经麻醉科李红萍主任、北大专家桑田医生、PICU李玉兰医生共同会诊,患儿目前明确诊断“双侧腹股沟斜疝、双侧腹腔型隐睾、中央核肌病、漏斗胸、重度营养不良”,有手术指征,但患儿为高危儿,手术麻醉风险高,术后因呼吸肌无力,可能出现呼吸衰竭、呼吸道分泌物引起的呼吸道阻塞、甚至因呼吸道梗阻导致窒息死亡风险。经联合会诊后为此患儿制定了最为合适的麻醉及手术方案。术中严密监测患儿生命体症尽量减少全麻用药,术后转至PICU,继续监护治疗。依据会诊意见向医务科备案、第三方见证签字后准备手术。</p> <p class="ql-block"> 术前完全准备充分后于2022-4-24在椎管麻醉联合静脉麻醉下行“双侧疝囊高位结扎术、双侧睾丸下降固定术”,手术顺利,出血少,术后转至PICU。现患儿已平稳由PICU转至儿外科,生命体征平稳,饮食正常。此患儿的成功手术,得益于麻醉科及PICU的大力支持,目前患儿术后恢复良好,拟近期办理出院回家休养。</p><p class="ql-block"> 此患儿的联合救治充分体现了宁夏儿童医院的担当和责任,同时标志着我院多学科联合救治又上新的台阶,将为整个宁夏区域的患儿提供强有力的保障,为广大患儿带来福音!</p>