<p class="ql-block">2022年4月20日下午15:33分我接到耳鼻喉科普主任打来的电话:“有一名急性喉炎患儿,怀疑喉梗阻马上就送至急诊科抢救。”接到电话后我马上汇报给冯主任,冯主任指示马上开启急救通道,备好氧气、心电监护,环甲膜穿刺针,准备抢救患儿。在患儿未到抢救室就听到走廊传来犬吠样高调呼吸音,冯主任考虑急性喉梗阻可能。</p> <p class="ql-block">刘英歌护士给予布地奈德雾化,车琦琦护士给予快速抽血检验,开通静脉通路,我给予吸氧、心电监护及静推地塞米松10mg以及静脉输注甲泼尼龙40mg。田婷婷副主任负责下医嘱,并向患儿家属交待病情,下病重通知。随后普主任紧随其后赶至急诊科配合抢救患儿,约30分钟后该患儿生命体征逐步平稳,心率由135次/分降至105次/分,犬吠样呼吸明显好转,患儿能简单发音。血常规显示白细胞增高,不除外喉炎给予头孢他啶抗感染治疗,于16:50由刘英歌护士转至耳鼻喉科病房进一步治疗。</p> <p class="ql-block">抢救过程中家属并不了解喉头水肿的危险性,他开玩笑的说道:“还以为孩子是装的骂了他一顿,没想到这么严重。”由于考虑到病情的严重后果,给大家普及一下急性喉炎的小知识。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">小儿急性喉炎临床较为常见,主要症状有:呼吸困难,吸气时困难,发热,犬吠样阵发性咳嗽。小儿重症急性喉炎患儿部分会有喉梗阻,严重时患儿出现缺氧,对患儿的生命安全造成严重危害。紧急处理措施:1患儿入院后,首先检查其呼吸情况,采取吸痰、吸氧等措施,确保患儿呼吸道通畅,确保提供足够的氧气。及时给患儿建立静脉通道利于实施药物治疗。2采用雾化吸入的方式给予患儿抗生素、抗炎、消肿药物治疗,使药物直达病患组织,迅速起效。对于因病情而躁动的患儿可予以一定量的异丙嗪,稳定患儿,使其配合治疗。在抢救过程中严密观察患儿病情变化,特别是呼吸道管理,保持呼吸道畅通,定时吸痰等,在我们急诊科接诊过不少这种病人,这种病人的危险性太高,遇到这种病人我们必须争分夺秒快速抢救才能挽救患者生命。</p>