急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练

琦琦

<p class="ql-block">为了提升急性高危胸痛患者的抢救成功率及生存率,提升急诊医护团队高质量心肺复苏水平,规范急诊护理人员抢救危重患者分工合作、忙而不乱的流程,急诊科于2022年4月21日下午16时,开展了突发心跳呼吸骤停应急预案演练。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">院感科尤主任、介入科贺姝护士长、血透室颜莹莹护士长莅临我科进行指导</span></p> <p class="ql-block">地点:急诊科EICU</p><p class="ql-block">人员:应急小组①冯群燕主任、车琦琦护师、史莹莹护士、刘英歌护士</p><p class="ql-block"> 应急小组②冯群燕主任、马青青护师、娄倩护师、郭昱泽护士</p><p class="ql-block">用物:监护仪、心肺复苏机、除颤仪、喉镜、气管插管导管、吸引器、吸痰管、纱布垫、治疗盘、抢救车等。</p> <p class="ql-block">首先,由崔翔护士长宣布演练开始</p> <p class="ql-block">2022年4月21日16:00分,值班人员接到120车电话“立即接回一名胸痛随之心跳呼吸骤停患者,请应急小组做好准备,冯群燕主任负责总指挥,车琦琦(娄倩)护师负责按压,刘英歌(马青青)护士负责气道,史莹莹(郭昱泽)护士负责循环”</p><p class="ql-block">已做好应急准备</p><p class="ql-block">患者胸痛一小时,突发意识丧失,到达急诊科</p> <p class="ql-block">车琦琦(娄倩)护士快速检查患者无意识,并启动应急反应系统。</p><p class="ql-block">“1001.1002.1003.1004.1005.1006.1007患者大动脉无搏动,无自主呼吸,立即胸外按压。”</p><p class="ql-block">01.02.03……28.29.30</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">刘英歌(马青青)护士快速清除口鼻腔分泌物,防止口咽通气导管,连接氧气,氧流量10升/分。</span></p> <p class="ql-block">史莹莹(郭昱泽)护士连接心电监护、开放静脉通路</p><p class="ql-block">刘英歌护士简易呼吸器辅助呼吸“通气一次、通气两次”</p> <p class="ql-block">史莹莹(郭昱泽)护士遵医嘱每五分钟静脉注射肾上腺素1mg</p> <p class="ql-block">五组CPR已完成</p><p class="ql-block">冯群燕主任“停止按压,停止通气,再次判断心脏仍为停搏,继续按压”</p> <p class="ql-block">车琦琦(娄倩)护士“01.02.03.……28.29.30”</p><p class="ql-block">刘英歌(马青青)护士“通气一次、通气两次”</p><p class="ql-block">史莹莹(郭昱泽)护士“肾上腺素1mg静脉注射”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">车琦琦护士“01.02.03.……28.29.30”</p><p class="ql-block">刘英歌护士“通气一次、通气两次”</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">史莹莹护士“肾上腺素1mg静脉注射”</span></p> <p class="ql-block">冯群燕主任“停止按压,停止通气,患者出现室颤,准备除颤”</p><p class="ql-block">史莹莹(郭昱泽)护士“患者胸部皮肤无潮湿,无破损”</p><p class="ql-block">冯群燕主任“200焦耳,非同步双向波,立即除颤”</p><p class="ql-block">史莹莹(郭昱泽)护士“再次确认为除颤波,所有人离床,<span style="font-size:18px;">非同步双向波200焦耳,除颤</span>”</p><p class="ql-block">除颤完毕,立即心肺复苏</p> <p class="ql-block">冯群燕主任“请配合我气管插管”</p><p class="ql-block">刘英歌(马青青)护士“取出口咽通气导管,吸痰,辅助插管”</p> <p class="ql-block">冯群燕主任“置心肺复苏机”</p><p class="ql-block">按压机置于两乳头连线中点,启动、通气。</p> <p class="ql-block">通气两分钟后</p><p class="ql-block">冯群燕主任“停止按压,停止通气,再次判断,患者恢复窦性心律,做好转入准备,将病人转入心内科进一步治疗”</p><p class="ql-block">撤离心肺复苏机,做好转运准备</p> <p class="ql-block">2022年4月21日16时10分,演练结束</p> <p class="ql-block">根据《消毒技术规范》和《医疗废物处理条例》处理用物,洗手,记录</p> <p class="ql-block">三位监考老师的点评:演练的细节及注意事项</p><p class="ql-block">崔翔护士长指出问题所在并积极改正</p><p class="ql-block">通过此次演练,提高了急诊科全体护士的应急反应能力,和抢救心跳呼吸骤停患者的流程及抢救质量。</p>

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