睡眠竟成了奢望？只因她太“突出”了

常成兵.

　　本该青春阳光的年华，却被间盘突出疼的连睡眠都成了奢望！32岁的张女士因为胸椎间盘突出症，生活质量严重下降。

平时就后背不太舒服，但是张女士也没太在意，休息一下或者吃点药也就过去了。但是2个月前的一天，因为劳累，她的腰背部的疼痛愈加的厉害了，这次她本想着休息休息就好了，可是躺了好几天也没见轻，甚至臀部也开始疼痛了，这让她开始有点担心了。于是这两个月吃了很多药，症状不但没有减轻，甚至走路都有点费劲了，有时晚上睡觉都被疼醒了。

2个月的煎熬使她刻骨铭心，而7天前症状的加重成了压倒她的最后一根稻草，走路不到100米，睡觉只能后背靠在枕头上才能保证不疼，平躺着睡觉俨然成了一种奢望！于是她到了当地医院拍了个磁共振，医生给她诊断为：胸椎间盘突出症，建议她手术治疗，手术可以选择开刀手术或者微创手术，因为胸椎手术比腰椎的手术风险大，所以手术需要请专家来做。张女士一听需要手术就害怕了，但是目前的症状又让她痛不欲生，真是进退两难，太难选择了。后来她听说承德医学院附属医院微创脊柱外科陈宾主任对于颈胸腰椎疾病的诊断和微创治疗很专业，所以打算来承德找陈宾主任看一看。

当陈宾主任看到上面这张核磁时就感觉情况不太乐观，而坐在轮椅上的患者更加验证了他的想法，但是医学是严谨的，他还需要通过详细的病史和仔细的查体才能最终给出诊疗方案。

胸腰段棘突间压痛和叩击痛阳性，前屈后伸活动受限，左下肢直腿抬高试验50°阳性，股神经牵拉试验阳性，左下肢肌力减弱，种种阳性体征更加验证了陈宾主任的诊断：胸椎间盘突出症，而他给出的诊疗方案是：微创手术！

张女士听到她的疾病能通过微创手术治疗，而陈宾主任专业的讲解以及沉稳严谨的态度更让她放心了，所以她决定入住微创脊柱外科进行微创手术治疗。

　　张女士住院后很快完善了其他的检查，通过胸腰段CT可以发现突出的间盘有一部分已经钙化了，所以张女士长期反复胸腰部疼痛也得到了解释，这次应该是一个急性突出，但间盘钙化无疑也给手术增加了难度。

　　手术如期进行，完美的麻醉以及精准的置管让陈宾主任很快发现了病灶，而患者也因为手术基本无痛配合的很好。

　　一个小时后，手术顺利结束了。钙化的间盘被完整取出来了，神经经过彻底减压也恢复了最初的模样，张女士终于露出了久违的笑容。

术后复查

手术前后对比

手术切口0.8厘米

术后第二天及两个月患者随访

专家介绍

　　陈宾，微创脊柱外科主任，主任医师，教授，北医三院脊柱外科博士，硕士研究生导师，微创脊柱外科学术带头人，河北省“三三三”人才。

中华医学会骨科分会微创学组委员、中华医学会疼痛分会中枢痛学组委员、世界中医药联合会疼痛康复委员会常务理事、中国骨与关节外科杂志理事、中国中医药研究促进会软组织疼痛分会常务委员兼脊柱内镜技术委员会委员、中国中西医结合学会脊柱微创专业委员会脊柱内镜学组委员。

早年毕业于中国医科大学临床医学系，后获中国协和医科大学硕士学位，及北京大学第三医院博士学位，期间从事脊柱疑难疾患的临床诊治工作。在华北地区较早开展镜下融合技术、OLIF技术、脊柱微创通道技术、皮质骨螺钉技术、椎间孔镜技术、经皮球囊扩张锥体成型技术、经皮椎弓根钉技术、颈椎钥匙孔手术等多项脊柱微创技术，以治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，颈椎病，老年骨质疏松性骨折，青壮年胸腰段骨折等疾病，获得良好疗效。在椎间孔镜技术方面，以大量手术例数（每年完成千例以上）和复杂程度（重度椎管狭窄、高龄、复杂、开放手术后翻修），达到了国内一流水平，特别是在侧路孔镜治疗重度腰椎管狭窄症方面，有独到的见解，从体位、麻醉、定位到镜下减压范围上都做了大量改进，使其更快速、便捷、高效的完成，受到业内同行高度认可。从事脊柱外科临床工作二十余年，积累了丰富的临床理论及实践经验，同时在骨科前沿学术领域做了大量的临床科学研究，每年完成相关SCI 5篇以上。