我父亲的老年痴呆症治疗过程

哨兵

【疾病类型】老年痴呆症
【基本信息】性别男、患病时年龄92岁
【治疗方案】开始用富马酸喹硫平每天一片，加上每天还服一片奥氮平。
【治疗周期】四个月
【治疗医院】核工业医院
【确诊经过】这个阶段很长，两年前其实我父亲就有了老年痴呆症状，比如天天怀疑家人偷他钱了，藏的东西找不到了等等。直到有一天上厕所滑倒摔了一跤，头顶破了出血一点，嘴里出了点血，我才把他接到我自己家照顾他。
【治疗经过】
2020年10月8号我把我爸接到我家，刚开始还走路拄着拐棍或轮椅，吃喝都是我们给他做，拉撒是从即日起开始戴上纸尿裤。这时候才发现他头脑时而糊涂时而清楚。有时把纸尿裤撕成条，并塞进马桶里。最重要的是晚上不睡觉，挨屋乱串，不让别人睡。甚至有一次，我们给他买的蛋糕放在客厅，他像小孩一样，全部拿到他房间里藏起来。这时，我们感觉24小时不睡的盯着他，己体力不支了，便送到附近养老院。他当时很抵触，大闹养老院，有时喊＂打倒日本帝国主义！＂有时对我说＂有人要害我！＂对此现象我们决定送他去医院看看，了解一下有什么方法能治他的病。到了医院他大喊＂医院都是骗人的＂，不肯进去瞧病。于是神内科大夫为此先给我们开了富马酸喹硫平和奥氮平药，嘱咐每天晚上6点各吃一片。说是一能让他晚上睡觉，二能控制他不再大喊大叫。说他这是老年痴呆症。回养老院后，他不肯吃药，护工反复用各种方法放汤里，放菜里，这才吃下去。后来，在他大脑清醒时，跟他商量，让他自已吃，这才以后他肯自己吃了。
但在2021年7月1号，由于我开药没及时跟上，断了一天药，结果他躺在地下不起，把床上东西都扔到地下，衣柜里的东西也扔到地下。我赶紧把药开来喂了他，这才恢复正常。在口服了一个多月后，他己恢复的好多了，每天不仅能头脑清醒10分钟，有时还能自已推着轮椅楼道慢慢溜达一圈。但过后就又糊涂了，说话文不对题。再过一个月，他已能头脑清醒半小时，与人沟通都没问题了。但半小时后仍是说话时而有逻辑，时而跳跃。三个月后，他自己能接尿，自己能去厕所大便了。头脑清醒能达45分钟左右了。说话思维虽然还有时跳跃，但己语速比三个月前快多了，大脑反应也迅速了。第四个月因做疝气手术，给他趁势照了头部CT，发现他是脑萎缩，鉴于目前状况己好转，大夫就让他减富马酸喹硫平半片。目前己减药量至四个月，他情绪平稳，不像两个月时不爱说话，能够时而表达一些自已的态度，比如：不爱吃面条、米饭，爱吃馒头。菜要咬不动就要泡水或汤里等等。头脑清醒时间渐长了。
此时的他，更多的需要护理人员多陪他读书、看报，家属多陪他聊天，观察他是否减药后会睡觉太少，若又有几次半夜不睡，那就不能减的量太快。
【饮食注意事项】
在我爸治疗老年痴呆这段时间里，大夫在吃上是有严格规定的，不能吃辛辣的、太咸的、太硬的、太油的食物。说到这，我要肯定养老院的功劳，没有这些负责任的护工，我爸不会恢复的那么快的。
早上，养老院一般是固定的食谱：一袋牛奶，一碗鸡蛋羹，一碗小米粥，一个小馒头，一小把咸菜。每天的三餐，我爸都能吃的不剩，鸡蛋和牛奶都是含有丰富的蛋白质，对他大脑记忆有好处。小米粥也很有营养，天天喝也有助于肠胃消化，对治疗他便秘很有帮助，而且营养丰富。早上的馒头有时抹点我给带去的醬豆腐，有时抹麻酱，这样符合他的口味，麻酱也能补钙，醬豆腐也属于豆制品，都是身体需要的营养，还有滋味，所以他吃饭还是很香的。这样软硬搭配既符合他的爱好，又符合大夫的要求，而且这些由于他喜爱，都能自己动手吃，对锻炼大脑也非常有好处。

还好，午餐上，养老院每天都为老人做不重样的菜。当然也有偶尔吃油饼，或吃不动的东西，或不爱吃的面条米饭的时候，就吃平时我就经常给他买的小面包或者是蛋糕，让他这种时候吃，这样既保障了他的饭量，又让他吃的可口。

晚餐，与早餐不一样的是没有牛奶，其它与早餐都一样，就是多一样蔬菜。小米粥有时变成了鸡蛋汤或者南瓜粥，营养价值也是满丰富的。

在饭量上，大概早上2两，中午3－4两，晚上2两。饭量既不大，也不小，正合适。餐后半小时，养老院就送点水果汁酱让他喝，对他便秘治疗也有好处。也有时送点点心或者是饼干什么的，这样，护工就会把硬的东西泡在水里让他吃。


养老院对我爸的照顾因为是半自理，所以每天早上7点吃完饭，就各自忙着交接班了，这时我由于已退休时间有的是，所以天天早上趁这时抽1－2小时的时间看老人，问问他咋天晚上睡觉情况，看看有失眠的现象没有，还有经常问他昨天白天吃的顺心吗？拉大便了没有，尿的多吗？吃药吃的顺利吗？有什么异常的地方？有一次我来养老院，看到我爸脚底下有一片药，就问护工，这药是怎么回事？原来我爸吃了，趁护工走了又给吐了。幸好这次被我发现，我就赶紧嘱咐护工：每次吃完药看看我爸的舌头底下，别再发生他偷偷吐掉的事情。还有一次护工拿小药碗装的药，我在场，她喂完药说话的时候，我忽然发现小药碗里还沾着一片药，就赶紧提醒她还剩一片沾在小碗上了，她赶紧就又端来水又喂了下去。看来，无论谁喂药，都会有疏漏时，我们要多提醒自己在这件事上要多加注意，这件事可不是小事！

下午3点到5点我争取每天都能去看他，送点蒸苹果之类的让老人吃，让他多喝点水，陪他说说话，对他是最好的。我因离养老院只一墙之隔，另外心里也放不下他，所以每天几乎都这样做。这样他情绪稳定，每天康复训练推轮椅走一圈，让他读一会书，对恢复健康很有好处。最近还给他带来一本歌曲书，让他没事时自己唱唱，他还挺喜欢的。

总之，自从饮食调整后，对比来看：我爸没调整前，情绪易激动，老说别人偷拿他东西了，还说有人要害他。现在他情绪比以前稳定多了，再也没出现这两种现象。自理上，以前需要人家喂他，他自己从不抬胳膊，老犯懒，没精神。现在，不但说话声音大了，精神头也十足了，吃饭、吃水果再也不需要人喂了。说话上，以前不能说一句完整话，声音呑吞吐吐说不清楚，现在不但能说完整话了，还能像正常人一样，经常问问我家里人的情况。以前大便总是一周或十天拉一次，有时还需要开塞露才能拉出，没有自理能力。现在他大便两天拉一次，再也不便秘了，而且能自已上厕所去拉了。小便以前他不能自理，特费纸尿裤。现在他已基本能自己接尿了。看来饮食的注意事项还真的要重视。现在还在治疗中。