<p class="ql-block"> 还记得小贝(化名)妈妈第一次来时，正好是我值PICC门诊班，她进来试探的咨询我说：“您好，我想问问咱们二附医院可不可以给5岁的孩子扎PICC输液管呀？”我说：“当然可以了，我们给很多新生儿都成功完成置管了呢。”她还是有点儿怀疑的说到，我们去张家口市里的大医院问，都说不可以呢，咱们真的行吗。我微笑着对她说：“您先稍等一下，我们主任现在正在置管，等下您跟她说说孩子的具体情况吧。”</p><p class="ql-block"> 后来，温塘芳主任详细的了解了孩子的情况，原来，小贝是血友病A患者，即因子Ⅷ促凝成分缺乏症，需要经常输液来补充所缺乏的凝血因子，小贝妈妈一周至少三次需要给孩子输液，可孩子血管经常扎完就一片淤青，妈妈越来越下不了手了，听一起的病友家长推荐说，可以通过留置PICC管路完成输液治疗，小贝妈妈动心了。可问了市里几家大医院都跟她说不行，后来朋友推荐说河北北方学院附属第二医院可以，才抱着试一试的心态来到我们医院询问，温塘芳主任耐心听完后，又仔细评估了孩子的血管情况，当即与小贝妈妈约定了置管时间，并嘱咐家长待置管时把要输注的凝血因子补充剂一并带来，输完立即置管！</p><p class="ql-block"> 4月7号上午，小贝妈妈没有按照约定时间带孩子来，而是自己走进了办公室，吞吞吐吐的跟温主任说她有点担心，说怕孩子疼，问可以不可以全麻？更怕他出血不止，说有病友家长说置管后有按压了18个小时的患儿等等，说了很多的顾虑，在跟温主任很长时间的交流后，小贝妈妈还是决定带孩子过来，她们到时已经11点多了。听完温主任和小贝妈妈的对话，我才明白，哪里是市里的医院不能扎呀，根本就是给一个血友病患儿扎针的风险太大了些，都想规避风险，与此同时，我也特别敬重温主任的决定，明明从一开始就知道有风险，又是5岁的孩子，可神圣的使命感和责任感还是使她做了迎难而上的决定，她说：“孩子天天这么扎确实受罪，又这么小，还是尽力去做吧！”</p><p class="ql-block"> 我有幸做了温主任的助手，顺便留取了一些影像资料。</p> <p class="ql-block">孩子刚刚输完凝血因子，主任马上给孩子消毒并建立最大无菌屏障保护孩子，还贴心的叫小家伙看起了动画片。</p> <p class="ql-block">有创操作完成，如图可见的出血量，对于一个血友病的患儿来说简直不可思议呢！</p> <p class="ql-block">温主任还是不放心，反复试注盐水以确定导管位置，还多方面考虑到孩子的生长情况，在内置及外露长度上反复斟酌。</p> <p class="ql-block">看，这是我们完成后的样子。</p> <p class="ql-block">给宝贝缠上绷带，置管当日可能会有渗血，温主任嘱咐贝贝妈妈，明天这个时间来拆绷带换膜，有问题随时联络。</p> <p class="ql-block">小贝第二天来换膜，取开绷带和覆膜，里面干干净净的。</p> <p class="ql-block">我们的静疗委员耐心指导贝贝妈妈如何使用PICC导管完成家庭日常输液治疗。</p> <p class="ql-block">我们给输液接头做个一个小型清洁口袋，保持清洁的同时也方便家长操作。</p> <p class="ql-block"> 后来，小贝妈妈说了很多感谢的话，我们也跟她说了很多注意事项，并留下微信以便随时联系。</p><p class="ql-block"> 白衣天使也被称为提灯女神，是带给人希望与光明的人，现下的医患关系确实叫很多医务人员怕做事，怕惹事，但回归到本心来说，不就应该想尽办法解决患者困难病痛，帮患者提高生活质量吗？我们要像温主任这样不忘初心，牢记医务人员的使命，磨练自己的技术，做一个勇于担当的人！</p>