<p class="ql-block">大叶性肺炎是一类病原体引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。</p> <p class="ql-block">引起大叶性肺炎往往和一些诱因有关系，例如淋雨、着凉、个人抵抗力下降、熬夜等。</p> <p class="ql-block">儿童最常见的大叶性肺炎病原体肺炎链球菌和支原体，近年来，支原体感染小有流行。</p> <p class="ql-block">由于大叶性肺炎的肺部感染灶比较大，所以它的症状也比较明显。临床表现主要是高热，咳嗽，咳痰。</p> <p class="ql-block">并发症有：中毒性休克，全身败血症以及脓毒血症，化脓性脑膜炎，化脓性关节炎，急性细菌性心内膜炎，肺脓肿和脓胸，肺肉质变。</p> <p class="ql-block">此类肺炎，常规抗感染治疗时间长，花费高，目前支原体感染流行，支原体感染后的痰栓形成，炎症渗出，导致了肺实变，支气管镜可以有效清除痰栓，清理气道，查明感染源，缩短住院时间。</p> <p class="ql-block">我院成立呼吸内镜诊疗中心，儿童纤支镜现已开展。</p> <p class="ql-block">日前我科收治一例支原体感染性大叶性肺炎，肺泡灌洗后效果较为理想。</p> <p class="ql-block">镜下观气管粘膜处有粟粒样结节，据文献报道与支原体感染相关，后期咽试子及肺泡灌洗液均得到证实。</p> <p class="ql-block">镜下观，粘液痰栓阻塞于右中外侧段支气管，给予灌洗后清除。</p>