洛南县中医医院骨科完成首例颈椎椎间孔镜微创手术

梁焕

<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 近日,我院骨科(外二科)在院各级领导大力支持下,骨科高新洛主任、梁焕主治医生、张师骐医生,麻醉科李昔阳主任、洪艳护士长等,以及骨科、手术室医护人员密切配合下,独立自主完成了我县首例颈椎椎间孔镜微创手术,术中出血仅5毫升,成功治愈了一位颈5-6神经根型颈椎病的患者。</p> <p class="ql-block">  患者基本情况:</p><p class="ql-block"> 患者,女性,50岁。主诉:颈项部疼痛3年,加重伴左上肢放射痛半年。</p><p class="ql-block"> 3年前开始,患者出现颈项部疼痛不适,曾行牵引、按摩等多种保守治疗,上述症状时轻时重。半年前,上述症状加重,疼痛并向左上臂外侧放射,疼痛难忍,严重影响日常生活。间断服用止疼片等药物效果不明显。</p><p class="ql-block"> 查体:颈5/6,6/7椎间隙压痛(十),颈椎过伸过屈试验(十),压头试验(十),左侧臂丛牵拉(十),左上肩外展肌力稍差。</p> <p class="ql-block">  术前影像检查:</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">  术前诊断:颈5/6神经根型颈椎病</p> <p class="ql-block">  目前临床上针对此型病例,多采用传统的开放手术,通过颈椎后方入路椎板减压(即单开门手术)。但是由于颈椎传统开刀手术具有极高的风险性,创伤大,软组织剥离多,出血多,恢复慢等缺点,并且<span style="font-size:18px;">稍有不慎将会有高位截瘫风险。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 患者得知病情后,拒绝开刀手术,</span>后经科室认真讨论,考虑该患者年轻,对手术后功能要求条件较高,经过高新洛主任,梁焕医生的仔细评估,认为该患者病情符合椎间孔镜微创手术。该术式属于内镜辅助下微创手术,他是通过有限磨除部分椎板上下缘,扩大椎板间窗(类似开门手术),对椎管进行减压,椎间盘摘除的手术目的。但是。该术式具有风险低,创伤小,早期恢复正常生活。由于此种术式难度较大,需要一定的脊柱内镜手术经验积累,目前国内仅有少数医院开展。</p> <p class="ql-block">  术前设计</p> <p class="ql-block">  手术过程</p> <p class="ql-block">  手术切口仅8毫米</p> <p class="ql-block">  术后恢复情况</p> <p class="ql-block">  术后复查CT:神经根减压情况</p> <p class="ql-block">  我院骨科(外二科)自2017来开展脊柱内镜下治疗各种椎间盘突出患者300余例,率先在我县开展全可视化脊柱内镜手术,将传统脊柱手术内镜化,内镜手术外科化,并在传统脊柱内镜腰椎椎间盘切除(PELD)的手术基础上,率先在我地区开展了腰椎镜下融合术,颈椎内镜手术,填补了我地区的空白,标志着我院脊柱内镜微创技术迈上了新的台阶,走在省内前列。</p><p class="ql-block"> 与传统的颈椎后路开放减压手术相比,经椎间孔镜下颈椎微创手术,创伤更小,风险更低,减压更精准,神经根及硬膜囊显露清晰,且最大限度的保护了脊柱骨骼、韧带及肌肉的完整性,对脊柱运动单元稳定性影响较小,术后患者感受更佳,康复更快,脊柱的微创手术必将成为未来的发展趋势。</p> <p class="ql-block">  洛南县中医院腰椎间盘诊疗中心,技术力量雄厚,设备先进,治疗方法多样化。科室始终坚持以患者为中心,以疗效为目的,以创伤小,快速康复为目标。目前开展的有保守治疗,微创治疗,开放手术治疗多种治疗方式。其中椎间孔镜技术为我县第一家开展,技术处于领先水平,具有痛苦小,治疗彻底,恢复快等特点。欢迎广大患者就诊咨询。骨科门诊地址:门诊大楼二楼北通道骨科门诊椎间盘诊疗中心住院地址:门诊综合楼7楼骨科椎间盘诊疗中心咨询电话:0914--7381978 13991443619</p><p class="ql-block"> 脊柱微创专家团队:</p><p class="ql-block"> 高新洛:13991448208 </p><p class="ql-block"> 梁 焕:13991443619 </p><p class="ql-block"> 张师骐: 18829072194 </p><p class="ql-block"> 高 强:13152265105 </p><p class="ql-block"> 刘瑞民:13991503056 </p><p class="ql-block"> 康大为:159919945392 </p><p class="ql-block"> 李 云:13991499778 </p><p class="ql-block"> 李 鹏: 18992409658</p>

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