<p class="ql-block">室颤!室颤!"快帮我拉张心电图!准备除颤!救护车里有限的空间内,只听见急救医生急迫的声音。</p><p class="ql-block">这场惊心动魄的急救发生在2022年3月11日晚。这是当天120急救中心接收的第6次出警任务。该患者因突发胸闷不适在我院行心电图检查,提示疑似心肌梗死后,我院心内科医生果断建议患者到上级医院行心脏造影检查。一阵急促的出警铃声响起,急救中心全组人员迅速赶往心内科病房接诊患者并进行转运工作。</p><p class="ql-block"> 救护车刚刚行驶到高速公路,患者突然意识丧失,面部青紫,心电监护显示“室颤”——一种致命性的心律失常。急救医生立即组织抢救。“200J非同步电除颤,除颤模式﹣选择能量一再次确认室颤﹣充电﹣放电。”眼中的生命体征一秒都不敢错过,手中的按压一下也不敢停止。医生下着医嘱,护士熟练的配合,整个抢救过程忙而不乱。经过5轮心肺复苏和电除颤,该患者意识逐渐清醒,恢复窦性心律。救护车狭小的空间里,急救医生完全顾不上满头的汗水。当患者正确应答问题时,医护人员才松了一口气。面对患者心跳呼吸的骤停,反复室颤,持续进行心肺复苏,“重启”生命,20多分钟“生死时速”里面,我们的急救人员创造了奇迹。此次抢救是对我院120急救中心全体医护人员应急处置能力的真实考验,是急诊科医护人员的坚持不懈、不言放弃的团队精神和精湛的急救技术的体现。</p> <p class="ql-block">心肌梗死是心血管内科常见的一种急危重症疾病,心肌梗死一旦确诊,就是与时间赛跑,需要在短时内诊断明确,并给予相应的处理,降低死亡风险。因此,第一时间内处置,保证患者安全是第一位。心肌梗死的诱因有哪些呢?所谓的诱因,就是诱发有发病基础的患者直接发病,心肌梗死的诱因有:劳累,冷热刺激,情绪大波动 ,暴饮暴食,吸烟喝酒,熬夜,便秘,过度运动。了解了这些我们就会很清楚的知道,即便我们有发病基础,但如果能有效的避免这些诱发因素,就有可能避免心肌梗死的发生。如何识别心肌梗死发作?心肌梗死发作如何施救?</p><p class="ql-block">临床表现</p><p class="ql-block">1、典型表现为持续性的(超过15分钟)胸痛,或胸部有紧缩、压榨感。</p><p class="ql-block">2、不典型的表现可能有:胸闷;胃部不适;疲劳,头晕,出冷汗;不典型的疼痛,如牙痛、后背痛,手臂麻木、上腹部疼痛等。</p><p class="ql-block">3、冠心病患者胸痛发作时出现原本没有过的新表现如恶心、呕吐、大汗等。</p><p class="ql-block">4、心肌梗死容易并发恶性心律,导致心跳呼吸骤停、意识丧失。</p><p class="ql-block">自己可以这样处理:</p><p class="ql-block">1、立即拨打120;</p><p class="ql-block">2、情绪不要激动,缓慢深呼吸,尽量卧床休息,并注意避免摔倒;</p><p class="ql-block">3、.不要乱服用药:自我感觉头晕、大汗淋漓等,一定不要盲目服药,有些心梗会出现低血压,如有条件需测量血压。</p><p class="ql-block">4、阿司匹林、氯吡格雷等防止血栓的药物,须在专业人士指导下服用,可舌下含服硝酸甘油。</p><p class="ql-block">周围人可以这样施救:</p><p class="ql-block">心脏骤停急救黄金时间:4分钟。</p><p class="ql-block">一旦发生心脏骤停,数秒钟内患者会出现意识丧失 (没有反应) ,60秒呼吸逐渐停止,4分钟就会出现脑细胞死亡。因此心跳骤停后的4分钟是急救的黄金时间,及时进行正确有效的CPR(心肺复苏)非常重要!</p><p class="ql-block"><br></p>