初见伤寒论

郭志敏

《伤寒论》是医圣张仲景所著，与另一部《金匮要略方论》同是出自《伤寒杂病论》，辩证不出《伤寒论》，用药不出《金匮要略》，张仲景倾其一生心血将所学整理撰写，为祖国医学的整理归纳实现了辉煌贡献。

这里的伤寒是中国古人对外感病的通称，并不是某一疾病的专门病名。古人常把疾病的诱因当作病原，寒不仅仅是现代所说的受寒，而是所有外邪引起疾病的统称，与现代的伤寒症无关。

《伤寒论》讲“冬伤于寒，春必病温，春伤于风，夏生飧泄，夏伤于暑，秋必痎疟，秋伤于湿，冬生咳嗽”。也就是说体质虚弱的人冬天感受了风寒治疗不当，虽然当时好像症状过去了，但是寒邪却会积聚在体内，春天气候暖和了就会导致温病。反过来说，冬天不受伤寒，春天则不易得病。或者即使冬天受了伤寒，但如果治疗得当，春天也不易生病。

冬天外感风寒，会出现恶风，发热，出汗或无汗，骨节疼。很多人不顾内寒之证，只看外热表象，一味用寒凉药退烧，甚至严寒天儿的吊瓶子往血管里灌“凉水”凉药。虽然当时能把体温降下来，但是留下了看不见的隐患，并容易患心血管类疾病，这就是《难经》所说的：“中工治已病，不知中工之所害”。

冬天外感风寒之后，头三日症状轻微，我们在家就可以处理，将生姜30克、葱3大段、红糖适量熬水，喝后发汗、把体内的寒邪发出来，病症自然就好了。如果症状发展较快，在外感风寒五日之内，只要外邪还在太阳经，没有转经，一剂桂枝汤或麻黄汤秒杀伤风感冒，可谓一剂知，二剂已，中病即收。那如何判断喝一剂好还是两剂好呢，很好判断啊，药喝下去，从后腰督脉命门处发起一股热流直冲你的后颈，微微汗出，外邪已被扫地出门。如果伤寒六七日病已经由太阳经转至少阳经或太阴经，此时病邪已入半表半里或入里，我们依然有小柴胡汤和小青龙汤一夫挡关，万夫莫开，一招制敌，击退病邪。

如果冬伤于寒留下隐患，到了春天咽喉肿痛、高热、烦渴、甚至痉厥等症。这就是所谓的温病。春温病的发生多因阴亏、正气不足、冬季外感风寒，寒水郁而木旺生热所致。由此推论，春天受了风邪，到了夏天就会出现消化不良腹泻，夏天受了暑邪，到了秋天就会出现往来寒热，秋天受了湿邪，到了冬天就会出现咳嗽。

以上是伤寒论初篇仅对外感初期的一个论述，伤寒论之精彩，之有趣，不是片言只字可以概述，只要我们在此文中明白得了外感疾病怎样应对，便是初见伤寒论最大的收获。

所以顺应四季节气养生，依循自然规律作息生活 ，是预防外感引发疾病的基本原则。当然，情志内伤更是危害脏腑功能的天敌，如果我们能先做到与自己的内心建立和谐，那么与大自然建立和谐，与社会建立和谐都是水到渠成之势，和谐所到之处，气定神闲，岁月静好，百病难生。