<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">邓剑平教授专栏：我和血管畸形的故事，生动展示了血管畸形的外科手术切除技巧。</p><p class="ql-block">白卫星、何旭英等教授探索了血管畸形的静脉入路技术。</p><p class="ql-block">张晓龙、李聪慧等教授摸索了动脉入路的治愈性栓塞。</p><p class="ql-block">哎哟喂，排名不分先后，但<span style="font-size: 18px;">凌导教育说：如临深渊，如履薄冰。放在血管畸形，太合适不过了。再完美的手术，似乎总有不可预料的后果。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">讲个我和血管畸形的故事吧：</span></p> <p class="ql-block">38岁男性患者，右侧侧脑室后角出血破入脑室，造影诊断血管动静脉畸形。</p> <p class="ql-block">造影清晰显示动静脉畸形血管构筑，主要由大脑前中后多支参与供血，单根引流。</p> <p class="ql-block">后胼周供血动脉上有个流量相关动脉瘤，这个多半是畸形出血的原因吧？！先干掉它！</p> <p class="ql-block">阿波罗到位太难了，略微稀释一下onyx，打掉动脉瘤，撤管。</p> <p class="ql-block">节约点，冲通阿波罗，大脑前动脉入路，到位良好，开始栓塞。</p> <p class="ql-block">胶逐渐到达静脉端，这不是正想要的结果么？继续多次弥散，直道静脉端完全铸型堵死。</p><p class="ql-block">置之死地而后生啊，没有退路了！</p> <p class="ql-block">哟西，畸形团，静脉“完全”铸型了吧。静脉很实在！</p> <p class="ql-block">造影，畸形团没有啦，窃喜！</p><p class="ql-block">且慢！！动脉晚期，畸形团外侧有个圆圆的，造影剂滞留，是啥？</p><p class="ql-block">慢点慢点，我再看看！</p> <p class="ql-block">哎呀妈呀！</p><p class="ql-block">竟然是中动脉供血分支上的动脉瘤样结构！</p><p class="ql-block">太担心出血了，微导管到位，一扫光！</p> <p class="ql-block">再次造影，终于干干净净了！</p> <p class="ql-block">影像学上，畸形团彻底治愈了，动脉、畸形团、静脉端结构全部被拿下了！</p><p class="ql-block">X—per CT质量差了点，没有看到大的问题，收台！</p><p class="ql-block">延迟醒麻醉，镇静，降压……能想到的，都做了！</p> <p class="ql-block">复查CT，哎呀，还是出血啦！</p><p class="ql-block">好在量很少，病人没有问题！</p><p class="ql-block">开始提心吊胆了！</p> <p class="ql-block">第三天复查！</p> <p class="ql-block">第七天复查，悬着的心终于落下了！</p><p class="ql-block">静待影像学随访结果了！</p> <p class="ql-block">唉，治疗血管畸形，真的是太有挑战的一件事情，动脉入路、静脉入路，影像学治愈与临床治愈之间，还有太多的未知空间啊！</p><p class="ql-block">革命尚未成功，同志仍需努力！</p><p class="ql-block">散场！</p>