所有的咽干，都是上火所致的吗？【伤寒论今释】

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　　开门见山：建议大家有病及时就医，不要自己盲目治疗。

　　对于咽喉干燥的症状，我们的第一反应便是上火，可是，你知道吗？咽干不一定是上火的症状，它也可能意味着上焦阳虚。这时，假如误用清热泻火之寒药，便会加重病情。

我们都知道夏天天气炎热，但在夏天，我们却很少感到皮肤干燥。与此相反，冬天天寒地冻，但我们却时常感到干燥，亦会皮肤起皮。这时，很多人都选择涂抹润肤品来缓解症状。那么，为什么夏天热的时候我们很少感觉干燥，而冬天即使多雨多雪，却还是时常有干燥之感呢？原因便是冬天阳气不足。 我们的身体各处，时时刻刻都需要被体内的津液所滋润，才不会感到干痛。然而，要想让体内的水液到达咽喉，需要阳气的鼓舞和推动作用。

　　打个比方，锅炉里的冷水如果没有火焰的加热，就不会变成水蒸气向上弥漫。同理，胃内的水液没有中焦阳气的蒸腾气化作用，就不会到达咽部滋润咽喉，出现咽干的症状也是必然的了。所以某些时候，咽干是中上焦胸阳不振的表现，而并非意味着上火。

张仲景所著《伤寒论》中的甘草干姜汤，针对的就是这种胸阳不振导致咽干的症状。方剂中大用炙甘草和干姜，这两味药，一个补心气治心阳，一个助肺阳，合用还能统升脾阳。而心肺脾同在中上焦。一碗甘草干姜汤，使胸阳得振，中上焦的水液可以化为滋润的精津上润咽喉，使得咽干的症状得到缓解。这就是中医所讲阳虚导致咽干的机理。

　　然而，在大多数情况下，咽干依旧是老百姓口中发炎上火的表现，阳虚咽干没有上火常见。因此，有症状一定要及时就医，千万不要自己盲目治疗，加重病情。信任医生才是最好的选择。