<p class="ql-block"> 近日,漯河医专二附院妇产科为一名不典型HELLP综合征患者行剖宫产术,全面的术前评估,多学科严密的配合,最终母女平安,顺利出院。</p> <p class="ql-block"> 张女士,32岁,以停经9月,发现肝功能异常3月于2022-03-21入住我院妇产科,经详细的询问病史及化验,发现她的血压不高,尿蛋白阴性,肝功能异常升高,血小板进行性下降,妇产科值班人员何青青副主任医师立即汇报何宏舸主任,考虑张女士存在HELLP综合征可能,胎儿监护正常,孕妇无不适症状,紧急组织科内讨论,并请内科医师会诊,考虑血小板进行性下降,继续待产危险性更高,建议及时终止妊娠,遂联系麻醉科评估病情选择合适的麻醉方式。</p> <p class="ql-block"> 经过充分的术前准备,联系手术室,麻醉科及新生儿科做好抢救准备,于2022-03-22急诊行剖宫产术,产科医生、麻醉科医生、新生儿科医生及助产士各就各位,消毒铺巾,开始全身麻醉,无影灯下,何宏舸主任有条不紊地进行着手术。</p> <p class="ql-block"> 随着新生儿一声响亮的啼哭,新生儿一般情况良好,大家悬着的心终于可以稍稍放下些许。胎盘剥离后,子宫下段收缩差,何主任当机立断,按摩子宫及促宫缩药物应用,很快,子宫收缩具体,出血减少。</p> <p class="ql-block"> 手术顺利结束,但是张女士的后续治疗仍是很重要的一关,术后,何宏舸主任严密观察病情变化,叮嘱每日复查血常规及生化功能,经过5日治疗,血小板恢复正常,肝功能明显好转,于今日顺利出院。出院时,张女士已经没有来时的紧张,她和家属再次感谢何主任的慧眼,感谢妇产科团队精湛的技术。</p> HELLP综合征 <p class="ql-block"> HELLP综合征临床症状以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要特征,但其临床表现呈非典型性、多样化、多系统性损害,是妊娠期高血压的严重并发症。首发的临床表现多为消化系统和右上腹部症状,典型的表现为右上腹压痛或触痛,伴或不伴有恶心呕吐,也可有黄疸、头痛、出血倾向等表现。严重的HELLP综合征可引发心、肺、脑功能障碍、凝血功能紊乱、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾功能衰竭、肝包膜下血肿甚至肝破裂。据报道,HELLP综合征的发生率一般为0.5%~09%,其中重度子痫前期占10%~20%,胎儿死亡率为7%~20%;孕产妇死亡率为1%~24%,平均为5%。经产妇和年龄大于35岁的产妇为高危人群;HELLP综合征常于孕中晚期发病,发病高峰期一般在孕期27~34周,其中产前发病的约占70%,产后发病的约占30%。是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。</p> <p class="ql-block"> 漯河医专二附院妇产科集临床、教学、科研于一体,技术力量雄厚。拥有医护人员33人,高级职称11名、主治医师3名、住院医师2名,助产士7名。</p><p class="ql-block"> 妇科开展无痛流产、早期宫颈癌的筛查、LEEP刀治疗宫颈病变,中晚期引产,剖腹产,子宫和卵巢良、恶性肿瘤手术治疗,恶性肿瘤术前术后化疗,阴道成形术,宫腔镜、腹腔镜下良恶性肿瘤的诊断和治疗,宫外孕的手术治疗,妇科内分泌的诊断和治疗,流产后关爱。</p><p class="ql-block"> 产科开展有孕前检查,优生咨询,习惯性流产诊治,孕期营养指导,妊娠期体重管理,围产期保健,高危妊娠的诊治和预防,新生儿沐浴,无痛分娩,导乐分娩,自由体位分娩,硬膜外麻醉镇痛分娩,瘢痕子宫阴道试产等。</p><p class="ql-block"> 盆底康复中心开展:产后盆底肌筛查与治疗、产后满月发汗、月子病调理、盆底疾病筛查与康复、产后子宫复旧、产后腹直肌分离,盆底痛,尿失禁,产后缺乳,便秘,雷火灸,针刺。</p><p class="ql-block">科室本着“以人为本、服务病人”的服务理念,以精湛的医术迎接新生命的诞生。</p><p class="ql-block">住院病房电话:0395–6175120</p><p class="ql-block">门诊围保电话:0395–6183292</p><p class="ql-block">门诊妇科电话:0395–6183159</p><p class="ql-block">盆底康复热线:0395-6165896</p>