隐藏阴茎的鉴别分类治疗

泌尿外科男科★刘晓鹏★

<p class="ql-block">  隐藏阴茎是一种阴茎看起来小,不显眼的总称,国外常用Bergeson提出的分类,包括蹼状阴茎、埋藏阴茎、束缚阴茎和小阴茎四类。但国内大部分学者认为小阴茎不属于隐藏阴茎范畴,国内常分为蹼状阴茎、埋藏阴茎、束缚阴茎和隐匿性阴茎四类。</p> <p class="ql-block">  正常阴茎皮下有一层疏松无脂肪的筋膜,称为肉膜。它将包皮分隔,延续至会阴部与会阴浅筋膜(Colles筋膜)相融合。由于肉膜很有弹性,阴茎在皮下可自由滑动。</p> <p class="ql-block">1.埋藏阴茎是指由于肥胖所致的阴阜周围脂肪堆积使阴茎埋藏在皮下,可<span style="font-size:18px;">先予以观察,</span>部分患者在发育成熟脂肪减少或<span style="font-size:18px;">通过锻炼减肥后,</span>阴茎可恢复正常状态。部分患者减肥无效可行耻骨前脂肪切除或抽脂,再行包皮脱套固定等治疗。</p> <p class="ql-block">2.蹼状阴茎 指阴囊的皮肤延伸到阴茎腹侧,阴茎皮肤与阴茎不附着,像“鸭蹼”样外观,可通过局部裁剪整形手术治疗。</p> <p class="ql-block">3.束缚阴茎是一种后天性疾病,包皮环切术后形成环状瘢痕限制了阴茎伸出,可通过瘢痕切开松解手术治疗。</p> <p class="ql-block">4.隐匿性阴茎:是临床上最常见的一类,指正常发育的阴茎隐藏于增厚的耻骨前脂肪内,与肉膜发育异常有关。</p><p class="ql-block">特点:</p><p class="ql-block"> (1)肉膜发育不良,短缩增厚,形成无弹性的纤维索带附着与阴茎干,限制了阴茎弹出。</p><p class="ql-block"> (2)阴茎皮肤未正常附着与阴茎体上,使阴茎皮肤背侧短腹侧长,内板多,外板少。</p><p class="ql-block"> (3)过多的耻骨前脂肪加重了隐匿性阴茎外观。</p><p class="ql-block"> (4)隐匿性阴茎多伴有包茎。</p><p class="ql-block"> 隐匿性阴茎可通过阴茎挤压实验予以检测,通过挤压阴茎皮肤至阴茎根部可以先露出正常阴茎。</p> <p class="ql-block">  隐匿性阴茎往往不会自愈,需行隐匿性阴茎脱套根部固定术。手术方案种类很多,常用改良Devine手术方式。手术要点:松解粘连增厚的阴茎筋膜,阴茎根部固定等。 </p> <p class="ql-block">  需要引起重视的是隐匿性阴茎禁止单纯行包皮环切术。因为隐匿性阴茎是内板长外板短,不能指望减肥、青春期发育脂肪消失或单纯包皮环切来治愈,那样会给后期修复带来很大困难。</p> <p class="ql-block">健康地址:1、襄城县人民医院2号住院楼 20楼 泌尿外科男科</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、襄城县人民医院门诊楼3楼 65号泌尿外科诊室</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 咨询预约电话☎️:0374-3508925</p>

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