<p class="ql-block"> 随着生活条件的提高和环境各种各样的污染，导致出现各种各样的癌症！而这些癌症，已严重危害着我们的健康！预防癌症，从我做起！肿瘤标志物的检测就可以早发现早治疗！而肿瘤标志物升高多少才有临床意义？这个问题没有绝对的标准或统一答案，要结合具体情况来分析判断。而且每一种肿瘤标志物都不一样的。略微超过正常值的，一般认为是 轻度升 高；大幅度升高的，医生往往称其为 “有意义” 的升高。</p> <p class="ql-block">肝癌</p><p class="ql-block">AFP＞400ng/mL持续4周，或200～400ng/mL持续8周，是比较危险的,但也需要结合影像学检查。甲胎蛋白是原发性肝细胞癌的肿瘤标志物，正常人血清含量AFP＜20 ng/ml，当AFP持续升高大于400～500ng/ml 时，要高度怀疑肝癌的可能性。此外，内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌与其伴肝转移者AFP均可升高。AFP升高并不一定代表癌症发生，妊娠、婴儿、病毒性肝炎、肝硬化患者，AFP也会明显增高。</p> <p class="ql-block">结直肠癌</p><p class="ql-block">CEA 超过20ug/L 往往提示有消化道肿瘤；CA199、CA724、CA242在一定程度上弥补CEA的不足。癌胚抗原（CEA）与消化道肿瘤的发病密切相关，如结肠直肠癌、胰腺癌、胃癌、食管癌、胆囊癌等。它作为一种广谱肿瘤标志物，也与肺癌、乳腺癌等许多消化道外的恶性肿瘤存在密切关系。当患者出现某些症状，且血清CEA浓度升高 5～10倍，则要高度怀疑是否存在肿瘤。</p> <p class="ql-block">卵巢癌</p><p class="ql-block">CA125>35U/mL，怀疑恶性的可能；CA125>70U/mL，高度怀疑恶性。癌抗原125主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌、卵巢上皮癌，同时也是疗效考核、判断有无复发的良好指标。增高：见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等；非恶性肿瘤如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等也增高；另外，良性和恶性胸水、腹水中可见癌抗原125增高，妊娠前3个月内也有癌抗原125增高的可能。</p><p class="ql-block">乳腺癌</p><p class="ql-block">CA15-3升高：主要见于乳腺癌，转移性乳腺癌阳性率可达80%；肝癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌也有不同程度的升高。乳腺、卵巢等非恶性肿瘤阳性率一般低于10%。CA15-3升高对于乳腺癌早期敏感性为60%，对乳腺癌晚期敏感性为80%， CEA、CA125 等作为诊断的补充。</p> <p class="ql-block">CA19-9升高是胰腺癌，胃癌，结、直肠癌、胆囊癌的相关标志物，大量研究证明CA19-9浓度与这些肿瘤大小有关，是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。胰腺癌患者85%-95%为阳性，CA19-9测定有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。</p> <p class="ql-block"> 因此，肿瘤标志物的检测结果还要结合影像学和生化检测结果等才能确诊。临床诊断的金标准仍旧是病理结果，肿瘤标志物只能作为辅助手段来帮助确诊癌症。</p><p class="ql-block">健康体检时发现肿瘤标志物升高怎么办？</p><p class="ql-block">首先，要心态平和，肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症；其次，要尽快找肿瘤专科医生就诊，提供相关病史、由医生来决定是否进行下一步影像学或病理学检查。目前绝大多数癌症的确诊需要借助病理活检。如果仅是肿瘤标志物数值的轻度升高（10%~20%或2倍以内），特别是单个肿瘤标志物的轻度升高，则无需过度紧张。多数只需在1~2个月后复查即可；如果数值持续升高，则需要怀疑肿瘤性疾病；如果是数值的上下波动，则一般为良性病变或健康状态，观察即可。</p> <p class="ql-block"> 为方便医生根据病情需要选择检测肿瘤标志物，我科开展了肿瘤标志物项目1.甲胎蛋白（AFP）、2.癌胚抗原（CEA）、3.癌抗原125（CA125）、4.癌抗原19-9（CA19-9）、5.癌抗原15-3（CA15-3） 检验科将以先进的仪器、一流的技术、优质的服务，为人民群众的健康保驾护航！</p>