一.思考篇 1.中国2.6亿老年人中有多少骨关节患者?有资料统计,在50岁以上人群中仅"膝关节骨性关节炎"就占14.3%, 那就是说约有4300万膝关节患者!他们都要想有一本解惑的书. 在你的小区,在你的亲友中间,这些膝关节患者就比比皆是!这就是中国老年骨关节疾病现状, 2.我的膝关节病史1958-2022 70年的建国.40年的改革开放,中国今天的富强, 是勤劳勇敢的中国人代代打拚出来的,直到今天,仍然有上亿中国人是没有休息日! <div> 1958我进入白手起家的抗大式大学"贵州工学院",,从开山发炮,修路架桥,建窑烧砖,砌墙上瓦到制做梁柱,住在潮湿阴冷的工棚里,得了风湿关节病,自此终身膝关节病.</div> 3“退行性骨关节病”帽子有多大? 从社区医院到三甲医院出具的诊断证明皆为"退行性骨关节病".这适用于2.6亿老年人口? 4.打针,贴膏药,止疼药,还是做手术? 5.上哪里去找医生? 西医?中医?草医?<div>三甲/二甲/社区?</div> 二. 诊断篇<div><br><div>1.膝关节有多复杂?</div></div> 绝大多数人,并不知道自已的关节有这复杂,这么精巧,这么神奇,它承载我们自身体重的80%,走平路是体重1-2倍,上下楼就是4倍,那跑半马呢?去过北大荒的知青还曾背过200斤大米包!!! 2.我的膝关节病已经到什么程度了?<div> 从酸,痛,麻,怕寒到柱拐,轮椅,我们的关节疾病至少有过二十年病史了?而我们却不知道它已经病变到什么程度了?</div> 3.膝关节病用什么诊断办法? <p class="ql-block">DR/MRI/CT/SPECT/,,,,,,</p><p class="ql-block">,左边是我2014年单髁置换,右边是我2021翻修全膝的片子.</p> 4.到医院前要想好,向医生简短地提什么问题?(医生太忙了!) 5.寻医问药至少要"膝比三家",务必要弄明白, 自巳适应的治疗方案是什么?<br><br> 6.作为骨关节患者要学习骨关节基本知识, 还要在医患交流中品味出自已信任的医技医德? 这非常重要! 三. 治疗篇<div><br><div><br></div></div> 1.贴膏药能管事吗?<div><br></div> 2.吃止痛药有什么用? 这么多止痛药,该吃什么? 3.打玻璃酸钠能治好什么病?<div> 2005年我在东直门医院第一次打玻璃酸钠,管了半年不痛, 2012年在望京医院再打,一个月都不管用了!</div> 4.中医骨科综合治疗关节有什么特点? 扎针的可是一位针炙博士后,共产党员! 望京医院骨伤综合科我住过5次. 这护士姑娘可是硕士学历!工作非常敬业!<div>应该说中医骨伤学科对缓解关节疼痛,改善功能还是很有实效的!<br><div><br></div></div> 5.人工关节置换与自身关节的耦合适应?什么时候该换人工关节了?<div> 从2005起我在东直门医院骨伤科开始打玻璃酸钠, 每半年一次,不疼了我又去爬山,跳舞,打拳,以后每年春天我都去望京医院住院理疗。到了2013年大夫告诉我,所有手段在你身上都用过了,你还是去换人工关节吧。</div> 6.什么是骨关节微创手术?<div><br><div> 2014.我在朝阳医院作"双膝单髁人工关节置换".这个手术让我半个月内,疼晕过去时才能睡上2小时! </div><div> 只有勇敢的人才能扛过来!</div><div> 到2021.11重做左膝翻修术时,我才知道,对于骨科,这才是个微创手术!</div></div> 7.人工关节置换的术前,术中,术后患者应有的相关知识。 医学技术的进步,人工器官的出现, 让失去若干相应功能的患者可以延续生命,获得生活质量. 但所有人工器官都不是从娘胎里带来的,与我们原有的脏器,代谢耦合会有种种不适.在手术前医生护士一般不会告知你! (道理太复杂,! 小医院医生不明白,大医院医生没时间给你说!) 8.面对海量的诊断报告,自己要明白什么才是患者最需要,最关心的?<div><br></div> 四,康复篇<div><br></div> 1.为什么人工关节置换术后一定要坚持康复煅炼。 看看我们的膝关节这么复杂,它换成人工关节后,我们怎么才能适应它? 2.在哪里康复?专业康复机构?还是在家康复?如何评价康复效果? 人工关节置换术后康复,可以遵医嘱回家康复,也可以去专业机构 康复. 2014. 2021两次膝关节置换术后,我均在朝阳区一个卫生服务中心康复训练了二个月! 我体会公立康复机构煅炼的优点是:<div>规范,持续,有序,因人而异,多科协作,器械手法结合,效果巩固.</div> 3.在关节置换术后的生活中,该如何养护自已关节? 这家康复医院为关节患者每月举办讲座PPT. 4.为什么人工关节置换也会出现不同程度失败? 5.人工关节翻修术的相应知识和康复要求. 五.人工关节置换术学科的发展简介,过去,现在和未来.机器人能用于人工关节置换吗? 六.为什么推荐"清华大学出版社"?<div>1..随着中国老龄化的进程加速,老年骨关节病的人群基数必将迅速扩大,对患者的相应科普教育提上日程.骨关节学科发展是中国生物医学工程科学的重要组成部份,清华大学具备相应坚实的学科发展及应用推广基础.</div><div>2.骨关节科普读物,涉及当今前沿材料科学,制造工艺,医学技术,临床验证,医患交流等多学科知识,决非市井网红抄作.清华大学生物工程系实力雄厚,出版社人才济济,清华大学与柴伟主任团队合作,有实力将复杂医学工程用接地气的通俗语言向老年患者普及关节防病治病知识,提高生活质量.</div><div>3.市场现有骨关节置换科普读物存在不通俗,不适时,不生动,不易为老年患者接受,更不能使用二维码,微信,抖音等新媒体与患者作音,视频更新交流,不温不火,对学科发展促进不力,更难以承担医患交流重任,而清华出版社在此两方面均屡有上佳表现.</div> 清华大学出版社2015出过一本癌症的科普读物"癌症.真相",涉及放化疗,基因,靶向,疫苗等最前沿技术,就是对基层医院的医生来说,也是一本好书! 这本书,从一出版就火了,到前年印刷了十一次,!<div>我读了这本书,明白为什么中国肿瘤医生一定要学物理,用AI.<div><br></div></div> 不仅是患者,家属也要学些疾病相关知识.<div>一位癌症患者会牵动着整个家庭,亲友,甚至同事,单位!</div> 作者:李治中,清华大学2001届生物医学工程系学学士,美国杜克大学癌症生物学博士,<div> 本书作序者为:国家卫技委副主任,协和医学院院长曾益新院士.</div><div> 可见清华大学出版社为什么以第一嗅觉抓住了这本书的推广.</div> 2021在望京医院康复科,我看见了人民体育出版社的这本书<div>.康复师们人手一册,且手不释卷,边干边看!</div> 第一次我对自已的膝关节和肌肉有了认识. 膝关节的结构和功能如此明白! 这本书是当今体育大学和中医大学康复专业的教材,为什么这般火!原来是位画家参与主编,每张精美插图,运动员和康复师一看就明白该怎么做!<div>清华大学出版社也有自巳称职的美术编辑队伍! 希望再创辉煌,让我们患者也看懂我们自巳的关节.<br><div><br></div></div> 七.本书应有"医工研患"相关学者参与相关策划出版工作.<div>1.中国广大的"退行性骨关节病"患者应该拥有一本自已关节的应用,养护,治疗,康复相关知识的科普读物,让他们拥有关注自身的骨关节养护知识.</div><div>2.中国数千万老年骨关节患者的平均寿命均很快将进入80后时代,虽然国力强大,,生活改善,但多年勤劳艰苦的人生拚博,使他们面临"发动机尚可,但车轱辘该换"的境地,他们渴望能改善骨关节磨损,提高生活质量,他们的诉求就是本书的千万市场!</div><h3>3.要出版一本受数几千万骨关节患者承认的科普读物,要比出版几本骨关节学术著作的难度大得多,本学科既然涉及"医工研患"跨行业合作,也应该有相应学科人才参与协力.我们期望柴主任学科团队与清华大学精诚合作,将此科普读物列入2022年学科建设课题,出一本受数千万老年骨关节患者欢迎的枕边书!</h3> <p class="ql-block"> 作为一个有64年膝关节病的患者,在漫长的治疗过程中,几乎经历了所有的中西医各种手段治疗,2014.5作了单髁人工关节后又经反复,自2021.8问诊柴伟主任团队,历经五次检查,试验,讨论,终于接受左膝关节翻修手术,在解放军总医院骨科医学部,我体验到人民军医为人民,深入骨髓的共产主义医德医技传统!</p><p class="ql-block"> 自1974在清华大学参加"北京医用电子直线加速器会战"结识中国科学院,中国医学科学院,北京医科大学,北京航空大学等一大批医工研各界精英,从此步入中国抗癌行业。晚年又因诗词结缘清华大学出版社科技与文化豪杰,也为"清芬挺秀,华夏增辉"的精神奉献而感动.</p><p class="ql-block"> 2021柴主任团队接受了7000次骨关节患者门诊,为1500患者手术,团队的幸勤拼博受到解放军总医院第四医学部党委表彰!但能够到北京来接受柴主任治疗的幸运患者,只是中国数千万骨关节患者中的沧海一粟,盼望柴主任团队能够将数十年临床理论与实践总结为一本骨关节康复的枕边书,让万千患者受惠!</p><p class="ql-block"> </p> 2022.3.23两家团队精英首次聚会,讨论这本骨关节科普读物出版相关事宜.<div> 柴伟主任团队源于对骨关节预访,治疗,康复学科建设积累,提出了本书基本构思.</div> <p class="ql-block"> 清华大学出版社副总编孙宇率本社医学,数字等相关团队表态:坚定支持这本关系数千万骨关节患者科普读物的出版工作!</p><p class="ql-block"> 预祝两家团队精英合作成功! </p><p class="ql-block"> 造福千万骨关节患者!</p>