这个“杀手”有点冷——卵巢癌

谢文娟

她是沉默的冷面“杀手” 平时难寻踪迹，一旦现身，即为存亡危急之秋。

她就是只杀红颜的冷面“杀手”，妇瘤界排行榜第一的卵巢癌。

时间，如果可以再来一次......

周阿姨，半年来，一直感觉乏力、胃口欠佳，因不愿意给家人添麻烦，选择了独自忍受。伴随着体重的下降，进一步出现了下腹部的疼痛，2周前她来到了许昌市中心医院妇科一病区。经超声检查发现了盆腔包块，病理确诊已为卵巢癌晚期。

胡女士，43岁，半年前出现间断性左下腹隐痛，因为工作忙碌，疼痛忍忍就过去了。后来疼痛越来越重，发作越来越频繁，4天前来到了许昌市中心医院妇科一病区，经超声检查发现左侧附件区混合性包块，我们为她做了剖腹探查术，术中病理提示卵巢癌，我们为她进一步行了全面的分期手术。

卵巢癌在女性生殖器官肿瘤中，发病率仅次于宫颈癌和宫体癌，列居第三位，但是它的致死率却占各类妇科肿瘤的首位。

每年约有超过13万女性死于卵巢癌。卵巢癌70%不容易被发现，70%发现时已是晚期，70%发现后存活不过五年。

卵巢癌的发生除了与年龄、社会环境、精神、内分泌等因素相关外，还与家族遗传因素相关。 卵巢癌高危人群包括：BRCA1、BRCA2基因突变患者；林奇综合征患者；一级亲属患有BRCA1、BRCA2基因突变或林奇综合征，但本人未作相应基因检测者；有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌等家族史（多人发病）等。
对高危人群，推荐从30～35岁开始，每3个月～1年进行一次妇科检查+经阴道盆腔超声检查+血CA125检测。
对一般人群，因为没有有效的筛查手段，所以目前不推荐对没有高危因素的一般人群进行常规的卵巢癌筛查。但如果出现一些卵巢癌相关的症状，如腹胀、腹部/下腹部疼痛、腹围增加、胃口差易饱、尿频尿急、便秘、不规则阴道出血等，应及时就诊，进行进一步检查。
对40岁以上女性建议每年做一次妇科检查和阴道B超检查。 卵巢癌的治疗原则是以手术为主，辅以化疗、维持治疗的综合治疗。手术治疗是治疗卵巢癌的首选方法，目的：争取将肿瘤切除干净；进行准确的肿瘤分期。 防治卵巢癌，从现在做起，你我一起努力！ 许昌市中心医院妇科是许昌市医疗系统发展领域的重点学科，是我市唯一的妇科重点专科，全面承担着我市妇科急危重病人的抢救及疑难杂症病人的诊治，承担着我市妇产科规培、进修、实习生等临床带教工作。科室拥有医护人员40余人，目前高级职称18人，中级职称21人，硕士研究生12人，年门诊量6万余人次，年住院人次2500余人，年手术台次1600余台，三、四级手术占比60%以上。科室广泛开展腹腔镜下各种恶性肿瘤根治术、复杂内异症手术、盆底障碍性疾病重建术、单孔腹腔镜以及多种复杂阴式手术等；宫腔镜下广泛开展各型粘膜下肌瘤电切、子宫畸形矫正、内膜息肉电切、宫腔粘连、节育器异位或植入取出、妊娠残留组织去除、各类异物取出等；广泛开展生殖内分泌疾病的规范化诊疗，如不孕不育、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、异常子宫出血、复发性流产等疾病；宫腹腔镜微创技术及盆底重建技术等已达省级先进水平。