【卫生健康宣传日】世界防治结核病日——生命至上 全民行动 共享健康 终结结核！让我们一起来认识和预防结核病

李敏

今年3月24日是

第27届“世界防治结核病日”，

国家卫健委确定的宣传活动主题是

“生命至上 全民行动 共享健康 终结结核”，

旨在突出我国坚持生命至上理念，

强化社会各界广泛参与，

呼吁全社会积极行动起来，

携手终结结核病的流行，

共同捍卫人民群众的健康。

一、结核病=肺结核？

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，这种病菌会入侵全身的器官，由于常见的感染部位是肺，所以常常称为肺结核。

作为结核病的“元凶”，结核杆菌的可怕之处有4点：

●“传染” 会借助空气、灰尘、口水等载体进入周围的人的身体里面。

●“霸道” 会侵蚀除牙齿、指甲和头发外的人体所有器官，特爱侵蚀肺部。

●“狡猾” 懂得长期潜伏，首次进入人体不会有很明显的症状或发病，但第二次进入的话，结果就远远不一样了。

●“顽固” 对干燥、寒冷、酸性或碱性环境都有非常强的抵抗力。

二、它是如何传染的？

一般来说，结核病多数通过呼吸道感染，当患有传染性肺结核病的人吐痰、咳嗽、打喷嚏、大声说话，甚至是说话“漏风喷口水”等等，都会把含有结核杆菌的痰液带出体外，从而通过空气、灰尘传播，进入吸了这些飞沫的健康小伙伴体内。

所以，到公共场所或者人流密集的地方，最好还是备一个口罩吧！

三、要这样预防结核病

任何疾病的预防都胜于一切，结核病也不例外。只要方法正确，不会给结核杆菌一丝“觉醒”的机会。

●增强免疫力 对于婴儿来说，最好的方法就是接种卡介苗，一般来说新生婴儿一出生就应该接种；对于成人来说，应在饮食与运动上面来增强自身免疫力，多吃蔬果、多晒太阳、戒烟戒酒准没错。

●讲究卫生 平时居住的地方多开窗户通风、多打扫卫生，同时要勤洗手。不管在哪里，都要养成不随地吐痰的好习惯。

●远离喷嚏源 尽量少去人流密集的公共场所，注意回避打喷嚏、咳嗽等“潜在源头”。在高发时期，也可考虑带一个口罩出门哦。

●身体检查 定期的健康体检也是必要的，特别是糖尿病、艾滋病等患者，一定要控制好病情。在这些基础上，还要注意作息规律。如果连续咳嗽2周，或咳嗽有痰、带血丝，就要到医院好好检查检查了。

一、什么是儿童结核病？危害是什么？

初生至14岁儿童所患结核病称儿童结核病。

儿童结核病多发生于5岁以下儿童，70%-80%为肺结核。由于儿童免疫力较低，容易发生严重肺结核、肺外结核病和血行散播性结核病如粟粒性结核病、肠结核、骨结核和结核病脑膜炎等。如不能及时诊断和治疗，可引起各系统严重并发症如呼吸衰竭、大咯血、气胸、肠梗阻和脑疝等，可危及患儿生命。

二、怀疑儿童结核病应该做哪些检查？

●病原学检查：能配合留痰的儿童，收集痰液进行病原学检查；对于不能配合的幼儿，可以考虑用咽拭子、胃液等方式获取标本，进行病原学检查；

●结核菌素皮肤试验和特异性γ干扰素释放试验；

●影像学检查：怀疑肺结核的儿童均需进行胸片检查，胸片表现不典型者需进一步进行CT检查；

●怀疑肺外结核，应进行其他相关检查：如B超、相关组织病理学检查等。

三、儿童结核病的治疗原则是什么？

早期：早诊断，早治疗，病变较易恢复；

适量：根据患儿体重决定抗结核药物剂量，既能发挥有效的杀菌或抑菌作用，同时患儿也易耐受；

联合：充分发挥药物的协同作用，消灭病灶内不同状态的结核菌，以保证疗效；

规律：用药不能随意间断；

全程：防止复发。

消毒是指用物理或化学方法消灭停留在不同的传播媒介物上的病原体，藉以切断传播途径。周围人群中存在传染性肺结核患者时，可以采取以下四种消毒方法：

●加热或煮沸 结核菌经100℃煮沸后立即死亡，70℃10分钟、60℃1小时可杀死。食具、痰液等可用此法消毒。

●空气消毒 肺结核患者住的房间或办公室可以采用紫外线灯照射方法消毒。

●用阳光或紫外线照射 结核菌对阳光和紫外线都非常敏感，对一些衣物、被褥、书籍等可以用阳光或紫外线照射消毒。

●消毒剂 10%的来苏水溶液1-2小时、20%漂白粉溶液浸泡2小时、5%的84消毒液5分钟可以杀死结核菌，可用于痰液等消毒。

结核病防治核心信息及知识要点

一、肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病

1.结核病又叫“痨病”，由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，发生肺结核。

2.肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。

3.得了肺结核如发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

二、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染

1.肺结核是呼吸道传染病，很容易发生传播。

2.肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

3.与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

4.艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

三、咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊

1.肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。

2.肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

3.怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县（区、旗）、地市、省（区、市）等区域均设有结核病定点医疗机构。

四、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播

1.肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。

2.肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。

3.肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。

4.居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

5.肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

五、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人

1.肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。

2.按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。

3.肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。