<p class="ql-block">患者，男性，50岁，哈萨克族，以“突发头痛、恶心、呕吐2月余”收住我科。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">患者及家属诉：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">· 2020年07月05日无明显诱因出现突发剧烈头痛伴恶心、呕吐，疼痛为钝痛，呕吐物为胃内容物；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">·2020年07月06日前往塔城地区人民医院就诊，行头颅CT：颅内出血，给予对症治疗；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">· 2020年07月15日行全脑血管造影术，造影提示：颅内动脉瘤，行保守治疗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2020年09月18日就诊我院行头颅CTA：右侧颈内动脉床突上段动脉瘤，收住我科。</p> <p class="ql-block">左侧颈内动脉正侧位造影：未见明显异常。</p> <p class="ql-block">压颈交叉造影：前交通开放良好！</p> <p class="ql-block">右颈内动脉正侧位造影：左侧颈内动脉床突上段动脉瘤！</p> <p class="ql-block">左颈内动脉三维重建：颈内动脉床突上段动脉瘤！</p> <p class="ql-block">术前模拟支架的形态及位置</p> <p class="ql-block">术前模拟支架的形态及位置</p> <p class="ql-block">Headway-21支架微导管和Headway-14栓塞微导管分别超选到位！</p> <p class="ql-block">LIVS 4.5*20mm支架半释放保护下动脉瘤栓塞！</p> <p class="ql-block">更换工作角度造影：动脉瘤栓塞满意！完全释放第一枚支架！</p> <p class="ql-block">将支架微导管再次超选穿过第一枚支架内！释放第二枚LIVS4.5*15mm支架！</p> <p class="ql-block">二枚支架打开充分，贴壁良好！载瘤动脉通畅，动脉瘤不显影！</p> <p class="ql-block">术后正侧位造影：动脉瘤完全栓塞！</p> <p class="ql-block">术后三维重建：动脉瘤栓塞满意！</p> <p class="ql-block">患者恢复良好！术后3月复查全脑血管造影！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉正位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉侧位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉工作位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！支架形状良好！载瘤动脉形态良好！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉工作位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！支架形状良好！载瘤动脉形态良好！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉三维重建显示：动脉瘤未见复发！支架形状良好！载瘤动脉形态良好！</p> <p class="ql-block">患者无不适，术后2年再次行全脑血管造影复查！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉正位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉正位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉侧位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉侧位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉工作位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉工作位造影及蒙片显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉蒙片显示：支架形态良好！</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉三维重建显示：动脉瘤未见复发！</p> <p class="ql-block">手术团队：吴红星 帕尔哈提 冯冠军 孙连杰</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">麻醉团队：新疆自治区人民医院麻醉科团队</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">手术室护理团队：马晓婷 薛若凌 宋钰微 王姣姣 陈韵菥</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">图像处理：朱贺智（技师）</p>