心内科模拟一例急性心梗患者静脉溶栓治疗的应急演练

蓝田县人民医院护理部

<p class="ql-block">  为提高全院医护人员对急性心梗患者静脉溶栓治疗的了解,我院护理部于2022年3月17日下午3:00,在心内科模拟一例急性心梗患者静脉溶栓治疗的应急预案演练。</p> <p class="ql-block">  演练过程:(呼叫器)医生,住院患者突发心前区疼痛,速来抢救!护士安抚患者,测量血压。</p> <p class="ql-block">  心内科医护人员迅速推心电图仪,抢救车到场。</p> <p class="ql-block">  医生查体,紧急抽血常规、肝功、肾功、电解质、心肌酶、心肌标志物、凝血、血糖等;同时嘱开通静脉通道。</p> <p class="ql-block">  协助医生迅速完成首份心电图。</p> <p class="ql-block">  根据心电图报告及实验室检查,患者确诊急性心肌梗死,与患者家属沟通,签署知情同意书,立即进行静脉溶栓。</p> <p class="ql-block">  护士进行溶栓药物准备。</p> <p class="ql-block">  心梗一包药,快速肝素化,给予瑞通立静脉推注两次,半小时后,溶栓结束。</p> <p class="ql-block">  复查心电图,测量生命体征。</p> <p class="ql-block">  患者神志清,精神减前明显好转,仍诉胸痛,情绪较前稳定。</p> <p class="ql-block">  30分钟后,心电图显示:短阵室速。</p> <p class="ql-block">  患者发生再灌注心律失常,心电监护显示偶发室早,经抢救,溶栓过程基本顺利,患者无明显不适,无牙龈出血鼻出血等情况。</p> <p class="ql-block">  溶栓结束后,患者胸痛明显缓解,考虑溶栓成功,建议2-24h内上一级医院行冠脉造影及支架置入术。</p> <p class="ql-block">  演练结束后,查院长、医务科、护理部、质控科、疾控科和各科室护士长对演练效果进行评价和总结:本次演练人员迅速到位,职责明确,操作熟练,物资充分有效,组织准确高效,医护协作紧密,分工明确,急救意识强,达到了此次演练的基本目的。</p> <p class="ql-block">  演练结束后,特别邀请心内科医生李欢欢为大家讲解了急性心肌梗死及心梗后常见心律失常的心电图,通过本次演练及讲课,大家更近一步的掌握了急性心梗患者的静脉溶栓治疗及识别心梗病人的异常心电图,提高了医护人员的业务水平。</p> <p class="ql-block">  医院三大中心建设以来,通过规范化系统化的操作培训及管理,使多数病人转危为安,为蓝田县人民群众的生命安全保驾护航,获得了人民群众的一致好评!</p>

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