类风湿关节炎的健康宣教

丹丹

风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，最终发展为关节畸形和功能丧失，并损害心、肺、肾、神经等器官。护理过程中健康教育方法主要以宣讲方式，护理人员用书面语言为患者讲解，无法保证患者宣教效果。应转变护理人员的宣教理念，利用更加人性化、个性化的健康教育方法进行教育，包括播放宣传片、发放宣传册。为患者建立个性化关节功能锻炼。由管床护士为每位患者建立个人档案，根据患者个体情况，有针对性指导患者受累关节的功能锻炼。通过关节锻炼可以增强肌力，保存关节的活动能力，防止关节挛缩、强直及肌肉萎缩。早期、有规则地进行各关节的功能锻炼。可随病变关节部位不同而选择，如床上运动、抗阻力运动、扶拐站立及步行等。活动量宜从小到大，时间从短到长，次数从少到多。每日的活动量以不加重局部症状、不影响第二天锻炼为原则。待耐受性增高后再递增活动量。功能锻炼循序渐进，持之以恒。关节功能的锻炼方法：①对患处采用热疗和水疗的方式进行基本护理。②八段锦锻炼:按照国家体育总局健身气功管理中心新编的健身气功八段锦锻炼方法用2周的时间教会患者，力争做到规范，并注重中医经络知识的宣讲，每次锻炼30min，每日3次。③有氧锻炼:采用慢速步行方法进行有氧锻炼，每天坚持10000步，早晨、下午各5000步。关节训练患者应从易到难，循序渐进地坚持适合自己的关节功能训练，这对类风湿性关节炎患者缓解期的功能恢复有很大的促进作用，同时还可提高患者自身的日常活动能力、运动能力、自理能力等，必要可配合局部按摩，减轻患处疼痛，帮助患者树立生活信心，提高生活质量。