<p class="ql-block"> 近日,患者青某某,男,33岁,吃饭时食管不慎误食瓶盖卡住食管,出现吞咽疼痛,声音嘶哑等症状,急来我院胃肠镜科就诊。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 胃镜室白莲兄主任仔细了解评估患者情况后,提出需要实施上消化避内镜+食管异物取出术。与患者充分沟通后,患者表示愿意在接受异物取出术。白莲兄主任考虑到异物浠留在食管上段狭窄处可能性大,但暂未出现食管穿孔进象,并同赵秀琴护士为其进行紧急内镜下异物取出术,进镜内镜下距门齿约术 17厘米处(食管上段)可见一直径约2.0厘米圆形啤酒瓶盖卡在食道内,其左右两端均刺黏膜伴黏膜活动性出血,一定程度上加大了手术难度,经反复使用异物钳轻轻的推拉后,瓶盖边缘显露出来,然后用异物钳夹住异物上端,慢慢边退镜边拉异物,由于异物越靠近食管入口。疼痛的位置也越靠近颈部,患者出现严重的恶心呕吐等反应,患者不能配合,所以再次跟患者本人沟通后决定使用无痛电子内镜下异物取出术,白莲兄主任及时与麻醉科主任何雪娇电话沟通,为给患者进行全身麻醉,在麻醉医师及护士的配合下为患者进行无痛胃镜下5分钟内顺利取出异物。</p> <p class="ql-block"> 取出异物后再次进镜后发现食管局部黏膜擦伤引起少量渗出血,未见食管黏膜穿孔。术后,患者气短、咽部哽噎,不适症状得到明显缓解,患者也衷心地对我院胃肠镜室医护人员和麻醉科医生的精准治疗给于了高度评价和真挚的感谢。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 我院胃肠镜科具有丰富的异物取出术经验,内镜下的异物取出术与传统手术相比较,具有创伤小,不开刀,恢复快等优点,且通常无需住院能最大的程度减轻病人的痛苦及医疗费用。但异物能否通过内镜下治疗取出,需要根据异物的性质,形状,大小、异物滞留的部位及深度等情况综合考虑。</p> <p class="ql-block"> 温馨提示!</p><p class="ql-block"> 进食时应细嚼慢咽,尽量减少进食时说笑,老人及儿童更注意。尤其骨刺类、核类的食物时,不宜匆忙吞咽,仔细咀嚼将骨刺和核类吐出,以防误咽。如发现生误香异物,不要采用大口吞食馒头或米饭、喝酷等方法,避免加重消化道黏膜的损伤,应及时到医院就诊,以免发生出血,穿孔等危及生命的情况。</p>