温馨提醒：手足口、疱疹性咽颊炎多地爆发，这些防治攻略家长必须了解掌握

启萌贝贝幼儿园

　　每年春季，全国多地医院都会陆续爆出手足口、疱疹性咽颊炎患儿求诊数快速增长。面对来势汹汹的传染性疾病，我们只有透彻的了解此类传染疾病的预防、护理、治疗误区等相关知识，才能帮助孩子有效的抵御传染疾病的侵害。

手足口和疱疹性咽颊炎到底什么来头？两种病毒同时肆虐家长要怎么应对？生活中如何预防？

手足口病是由肠道病毒引起婴幼儿常见传染病。

引起手足口病的肠道病毒有20多种（型），主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型。

人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主。

手足口病是全球性传染病，最早于1957年由新西兰seddon加以描述，其后世界上很多国家均有报道。

手足口病为自限性疾病，目前无任何一种抗病毒药被证实对手足口病病毒有效。

　　疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎；夏秋季为高发季节，一般主要侵犯1-7岁的一个小孩，尤其是五岁以下的孩子特别多见。

　　手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒有很多是重叠的，比如CA16，既可以引起手足口病，也可以引起疱疹性咽颊炎。

所不同的是症状不同，手足口病除了嘴巴、掌心、脚板心和肛门周围也会出现透明的小水泡，而疱疹性咽颊炎只是在口腔上颚、颚弓和扁桃体两侧长水泡，且疱疹性咽颊炎的症状比手足口轻。

另一区别是，手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，甚至会导致死亡。而疱疹性咽峡炎虽可能合并细菌感染，不会出现脑炎等并发症，即不会出现重症。

家长可以对照以下症状：

手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，好发于五岁以下的儿童。

两者都是由肠道病毒所引起的疾病，具有一定相关性，而且二者病毒间有许多重叠，导致症状与传播非常相似，如果不是专业医疗人员，非常容易误诊误断。

从病症上来说，疱疹性咽颊炎来势猛烈，高热抽搐的临床表现往往让家长先乱阵脚，但实质上来说疱疹性咽颊炎不会造成非常严重的并发症与后遗症，但手足口病不然。

根据有关部门统计，手足口病患者有1%的几率感染并发症，尤其是三岁以下的儿童，常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，有时往往危机生命；家长们应当在发现孩子有手脚水泡与发热后，及时送去就医，切勿拖延。

因此，从并发症来看，手足口更危险。

❐ 如何判断孩子是否得了疱疹性咽炎？

疱疹性咽炎发作时主要有以下几个症状：

口腔、喉咙、舌下等部位起1～2mm的疱疹溃疡;

突然高热，可出现惊厥。体温一般在37.7℃～40℃;

咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食;

发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛。

孩子如果发生以上症状，就要考虑是疱疹性咽炎的可能性，应及时就医，否则有可能合并细菌感染，小疱疹发展成脓疱，病情就加重了。

❐ 如何判断孩子是否得了手足口病？

家长可以对照以下症状：

发高烧，体温多在38℃以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状；

出现丘疹或疱疹，多发于手、足、口、臀四个部位；

口腔溃疡疼痛，拒绝进食。

　　因手足口和疱疹性咽颊炎都是通过粪-口-呼吸道传染，且都是因肠道病毒感染而引起的传染病，所以预防方法也相似。

❐ 接种疫苗

2016年我们国家就研发上市了EV71疫苗（肠道病毒71型灭活疫苗），用于预防EV71感染所致的手足口病。

Tips：打了EV71疫苗就不会得手足口病了吧？

答案：不一定！

接种EV71疫苗，可以预防由EV71病毒导致的重症手足口病，对其他病毒所致的手足口病并无明显保护作用。

❐ 加强防御

除接种疫苗之外，防护预防措施也是非常非常重要的。

需要注意的是，成人是手足口病病毒的隐性感染者，通常成人被病毒感染后，由于自身抵抗力较强或曾被感染过，因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。

但成人在和宝宝的密切接触中却可能把病毒传染给宝宝，因此成人在接触宝宝前一定要注意个人卫生，洗干净手之后再去抱宝宝。

另外，家长们也应关注宝宝周围其他小朋友生病的情况，避免与生病的宝宝密切接触。

接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁（不同厂家，接种年龄上限略有不同），建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序（两次接种，间隔一个月），以便尽早发挥保护作用。

预防和控制手足口病，卫生部有一个五句真经一定要落实：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。