[11中政教处]科学防控近视 共筑光明未来

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开学了，学生面对作息的调整，松弛状态的改变，学习任务的增加，面临的视力考验可不小。家长要帮助孩子合理安排起居，创造有利于学习的安静、清洁环境。家长和同学们要共同关注用眼健康，科学防控近视。 教育部第4个近视防控宣传教育月活动主题是“科学防控近视，共筑光明未来”

我们先来对近视做一个小科普。

一、近视的发病机制

眼睛解剖图 眼睛看远、看近时各部位的变化 正　常　眼：远处物体反射的光线经过晶状体的折射后形成的物像落在视网膜上
近　视　眼：晶状体曲度过大或眼球前后径过长使物像落在视网膜的前方

二、近视的病因

近视是由多种因素导致的。
外因：

1、环境因素：

①长时间近距离看物。使眼球中睫状肌失去弹性晶状体而导致晶状体不能复原，于是发生近视。
②照明光线过强或过弱。
③在行车上或走路时看书。
④躺着看书。
⑤睡眠不足。
⑥目前空间的射线的影响。
⑦营养不良等

2、疾病：还有一部分是因为一些先天或是外伤的原因，造成角膜或晶状体的异常。

内因：遗传因素：研究认为高度近视眼的双亲家庭，下一代近视的发病率较高，近视眼具有一定的遗传倾向已被公认，对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。

三、近视防控基本术语

1、视力不良：又称视力低下。指根据《标准对数视力表》（GB11533—2011）检查远视力，6岁以上儿童青少年裸眼视力低于5.0。

其中，
视力4.9 为轻度视力不良，
4.6≤视力≤4.8 为中度视力不良，

视力≤4.5 为重度视力不良。

2、屈光度：屈光现象大小（屈光力）的单位，以D表示。平行光线经过眼的屈光系统聚集在1m焦距上，眼的屈光力为1屈光度或1.00 D。通常用眼镜的度数来反映屈光度，屈光度D的数值乘以100就是度数，例如200度的近视镜屈光度为﹣2.00 D，150度的远视镜的屈光度为﹢1.50D。
3、等效球镜：等效球镜度（SE）＝球镜度+1/2柱镜度。如某学生球镜度数为﹢0.50 D，柱镜度数为﹣3.00 D，则该生的SE＝+0.50+1/2（﹣3.00）=﹣1.00D，即等效于﹣1.00D的近视。

四、近视防控适宜技术

（一）筛查视力不良与近视。根据国家规定，中小学生视力筛查，每学期不少于2次。 上图是2021年国家卫生健康委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》（更新版）中小学生视力屈光筛查转诊技术流程图，要求家长在孩子检查视力后，关注孩子的检查结果，根据上图的分类，如果孩子的视力有异常，按照要求带孩子做进一步的检查，必要时，遵医嘱采取相应的措施。 （二）建立视力档案

（三）培养健康用眼行为 个体、家庭和学校应当积极培养“每个人都是自身健康第一责任人”的意识，主动学习掌握眼健康知识和技能；父母和监护人要了解科学用眼、护眼知识，以身作则，强化户外活动和体育锻炼，减轻学生学业负担；培养和督促儿童青少年养成良好的用眼卫生习惯，使其建立爱眼护眼行为。 1、学生

Ⅰ积极关注自身视力异常迹象，例如看不清黑板上的文字、眼睛经常干涩、经常揉眼等症状,及时告知家长和教师视力变化情况。可交替闭上一只眼睛进行自测，以便发现单眼视力不良。
Ⅰ做好眼保健操，纠正不良读写姿势。做操时注意力集中，闭眼，认真、正确地按揉穴位等，以感觉到酸胀为度。
Ⅰ保持正确的读写姿势，做到“—拳一尺一寸”；不在走路、吃饭、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。
Ⅰ读写连续用眼时间不宜超过40分钟，每40分钟左右要休息.10分钟，可远眺或做眼保健操等。
Ⅰ按需科学规范合理使用电子产品。课余时间使用电子产品学习30～40分钟后，应休息远眺放松10分钟。非学习目的使用电子产品每次不超过15分钟。

2、家庭

Ⅰ 督促孩子保持正确的读写姿势，做到“一拳一尺一寸”﹔不躺卧看书,不在走路、吃饭时等情况下看书或使用电子产品。
Ⅰ 家长陪伴孩子时尽量减少使用电子产品。
Ⅰ家长设定明确规则，有意识地控制孩子使用电子产品。
Ⅰ家长掌握科学用眼护眼知识并引导儿童科学用眼护眼。

（四）建设视觉友好环境 家庭、学校、医疗卫生机构、政府相关部门、媒体和其他社会团体等各界力量要主动参与建设视觉友好环境。家庭和学校依据国家相关政策和标准要求，减轻学生作业负担和校外培训负担，改善采光照明条件，配备适合儿童青少年身高的课桌椅。媒体和社区应当加大相关标准和知识宣传力度，创建支持性社会环境。
（五）增加日间户外活动 1、学生

Ⅰ养成健康意识和习惯，采纳健康行为，日间户外活动每天至少2小时，分别落实在校内校外。
Ⅰ保证睡眠时间，小学学生每天睡眠10小时、初中学生9小时、高中学生8小时。
Ⅰ保持上学日和周末作息制度基本一致，减少“社会时差”。

2、家庭

Ⅰ通过家长陪同儿童走路上学，课外和节假曰亲子户外活动等方式，积极引导、支持和督促孩子进行日间户外活动。
Ⅰ使儿童青少年在家时每天接触户外自然光的时间达60分钟以上。对于已患近视的儿童青少年应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。
Ⅰ鼓励支持儿童青少年参加各种形式的体育活动，督促认真完成寒署假体育作业，掌握1～2项体育运动技能，引导养成终身锻炼习惯。
Ⅰ保证学生课间走出教室，“目”浴阳光。

（六）科学诊疗与矫治 经过近视筛查以及监测等工作，应对儿童青少年进行分级管理，科学矫治。

1.对视力正常，但存在近视高危因素或远视储备不足的学生，建议其改变高危行为，学校、家庭、社区协同，通过多种途径增加日间户外活动，减少视近行为，改善视光环境。

2.对远视储备不足或者裸眼视力下降者，其视功能可能异常，建议到医疗机构接受医学验光等屈光检查，明确诊断并及时采取措施矫治。

3.佩戴框架眼镜是矫正屈光不正的首选方法，建议家长到医疗机构遵照医生或验光师的要求给孩子选择合适度数的眼镜，并遵医嘱戴镜。对于戴镜视力正常者，学龄前儿童每3个月或者半年，中小学生每6～12月到医疗机构检查裸眼视力和戴镜视力，如果戴镜视力下降，则需在医生指导下确定是否需要更换眼镜。

4.近视儿童青少年，在使用低浓度阿托品或者佩戴角膜塑形镜（OK镜）减缓近视进展时，建议到正规医疗机构，在医生指导下，按照医嘱进行。