【卫生保健知识】瑞恩幼儿园春季幼儿常见传染病预防措施

瑞恩幼儿园保育部

春季随着气温的回升，一些疾病也随之而来，主要是一些呼吸系统的传染病，幼儿园是幼儿密集的活动场所，幼儿正处于生长发育的特殊时期，让我们一起来看看这几种常见春季传染病的症状和预防措施吧！ 一、轮状病毒 　轮状病毒症状早期表现主要有腹泻、腹痛、恶心呕吐等。1、腹泻、腹痛：腹泻是感染轮状病毒最典型的症状之一。感染了轮状病毒后，会导致肠胃黏膜细胞的炎症病变，分泌过多的液体到肠腔，引发腹痛、腹泻症状，特别是进食后腹痛的情况会加重，建议患者引起重视。2、恶心、呕吐：轮状病毒感染会影响胃肠道的正常功能，影响到肠胃的蠕动，进食的食物易在肠胃内发生堆积，导致恶心、呕吐等现象出现。 3、预防方法是养成良好的个人卫生习惯，阻断粪口传播的途径，注意饭前便后必须勤洗手；生活中的物品要予以消毒处理，室内保持良好的通风环境，减少彼此之间交叉感染的几率；平时一定要牢记不吃生食，不饮生水，尽量不外出就餐。 4、病毒流行时，还可以接种相关的疫苗来进行预防。 如果出现急性腹泻的症状，应尽早去医院就诊，明确诊断，并且进行消化道隔离，予以适当的补液以及调节肠道菌群平衡等处理。 二、诺如病毒 1.诺如病毒症状： 最典型、最重要的症状表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，有时还伴有发热、头晕、肌肉酸痛、寒战（俗称“打摆子”）等全身症状。2.人感染诺如病毒后的发病过程是怎么样的？ 诺如病毒感染后潜伏期较短，一般为1~2天。其中，约有30%的人感染后不出现症状，但大部分患者起病急，迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，有时伴有发热、头晕、肌肉酸痛、寒战（俗称“打摆子”）等全身症状。 多数患者在出现症状1~3天后，可自行恢复，但少部分患者症状持续时间长，甚至引起严重脱水等并发症。3.特定人群感染诺如病毒后有哪些表现？ 婴幼儿、老年人等免疫功能低下的人群感染诺如病毒后，一般症状较重，持续时间较长，容易发生严重脱水，甚至导致死亡等严重后果。 诺如病毒主要的传播途径是粪-口途径，常见的传播方式包括以下几种1.通过污染的食物传播，诺如病毒可以污染各种食品，比如蔬菜、水果、剩的饭菜。也很容易污染海鲜产品，比如牡蛎，贝类的食物也很容易污染诺如病毒。如果食用这些海鲜时没有蒸熟、煮透，可以引起诺如病毒的感染。2.通过污染的水源感染，含有诺如病毒的粪便可以污染水源。如果有习惯喝生水，可以引起诺如病毒的感染。3.通过直接接触患者而感染，患者的粪便、呕吐物含有病毒。如果直接接触了这些呕吐物，没有注意洗手，手被污染之后可以引起感染。4.可以通过与患者共同进餐，或者共用餐具而感染。 以上是常见的引起诺如病毒感染的途径。 诺如病毒预防措施1.疾控部门要及时采取措施控制传染源、切断传播途径、保护易感人群；对于普通居民，要注意避免饮用污染水源，注意食品卫生，不与患者密切接触，加强个人卫生，尤其手卫生等。2.消毒方式 诺如病毒抵抗力强，耐酸、耐热、冷冻数年仍具有活性。常用的酒精、乙醚等消毒方法，都很难彻底灭活病毒。诺如病毒对含氯的消毒剂较为敏感。3.控制传染源 病例严格执行早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。病例在其急性期至症状完全消失后3天应进行隔离。隐性感染者建议自诺如病毒核酸检测阳性后 3天内进行居家隔离。感染者的密切接触者，脱离接触后密切观察，一旦发病及时就诊、隔离。4.切断传播途径 保护水源，避免粪便污染水源。 三、手足口 1.病因：病毒感染。2.流行病学⑴传染源：病人及隐性感染者。⑵传播途径：直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播;夏秋季多发。⑶易感者：5岁以下儿童易感;对同类型病毒有免疫力，维持时间尚不清楚。3.临床表现⑴口痛，厌食，低热。⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡，舌、颊粘膜、硬腭等处为多，偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。⑶手、足掌背可见斑丘疹，后转为疱疹， 2-3天后吸收，不留痂。也可见于臂、腿及臀部，躯干少见。⑷病程短，症状轻。 4.隔离和预防⑴隔离患儿二周。⑵对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。⑶注意室内开窗通风，物品消毒等。5.治疗⑴对症处理：保持口腔卫生，口腔溃疡处可局部涂药。⑵防止继发感染。⑶中医治疗：清热解毒。 四、风疹 1.病因：风疹是一种症状较轻的急性病毒性呼吸道传染病。2.传染源： 病人是唯一的传染源。出疹前5天到出疹后2天的病人均有传染性。患者口、鼻、咽部份泌物，血及大小便中均有病毒存在。出疹前后的病人传染性最强。风疹流行起，人群中的人多为轻型或隐性感染，同样具有传染性。3.传播途径 直接经空气飞沫传播是主要传播方式。婴儿患者排毒时间较长，5～6个月内于唾液、尿、粪便中仍有病毒派出，护理人员与患儿密切接触可间接传染。4.易感人群 多见于1～5岁儿童，成人也可发病。在托幼机构易感人群较集中、环境较拥挤的场所，可出现爆发流行，病后又较持久的免疫力。 5.临床表现 潜伏期12～19天，常以低热、全身不适及皮疹起病，可伴有咽痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴结肿大，病情轻。皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹，多见于面部和躯干部，疹间皮肤正常。皮疹2～3日消退，一般不遗留色素沉着。6.临床诊断 风疹常因临床症状轻微而难以诊断，仅在本病有流行时交易做出临床诊断，皮疹特征是细小色淡、出现较早，全身症状轻微，可与麻疹相鉴别。根据皮疹的特点和突出的咽部症状，易于猩红热区分。终身免疫。 五、水痘 1.病因：水痘是婴幼儿或较大一点的儿童易患的一种轻症急性传染病，传染性很强，病原体是水痘带状疱疹组病毒。2.传染源： 一般为急性期病人，可通过飞沫、唾液、咳嗽传染给健康儿童，另外也通过接触受病毒污染的食具、玩具、衣物等物品传播。(但因为水痘带状疱疹病毒对外界环境抵抗力软弱，通过日常生活接触传播的机会不大)。水痘的潜伏期一般为14-16天，多发于2-6岁的幼儿，除夏季少见外，其它季节均可发生，尤以冬春多见。病后获得终身免疫。到成人期有20%的人可患带状疱疹。3.传播途径 水痘被感染后2-3周发病，起病时，一般症状较轻，可有低热及不适感，体温在39℃以下，有咳嗽、流涕、食欲不振。发热1-2天出现皮诊，首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌、足跖更少。初为红色，细小斑丘疹，数小时后变为圆形的，有薄膜包围的“露珠”状疱疹。大小不一，壁薄易破，周围有红晕，有痒感。疱疹液开始清亮而后变混浊。1-3天后疱疹变干结痂;若无继发感染，脱落后不留疤痕。皮疹以躯干、腰、头皮多见。四肢稀少，呈向心性分布;常成批出现。在同一时间可见斑疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见疱疹，破溃后形成溃疹。如无并发症，整个病程约为2周。 4.预防措施（1）加强水痘防病宣传，教育和培养孩子良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。（2）教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。（3）每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病幼儿必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学（自发病起21天左右）。对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周。（4）接种疫苗。1周岁以上未得过“水痘”的易感人群，均可接种水痘疫苗，疫苗可提供至少14年的长期保护。对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。 六、流行性感冒 1.病因：流感病毒。2.流行病学⑴传染源：病人及隐性感染者。⑵传播途经：主要通过空气飞沫经呼吸道传播。多发于冬季和冬末春初。⑶易感者：儿童以及其他易感人群。3.临床表现⑴突然起病，畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。⑵伴有轻度鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。⑶病程持续约一周。4.并发症肺炎、脑炎、脑膜炎、循环功能障碍等。 5.隔离和预防⑴隔离至热退后2天或症状消失为止。⑵注意室内开窗通风。⑶易感者可服用板蓝根3-5日。⑷增强体质，合理营养，保证充足睡眠。⑸养成良好卫生习惯。⑹少去公共场所，不去病家串门。⑺有条件者接种流感疫苗。 七、流行性腮腺炎 1.病症：流行性腮腺炎的潜伏期有8～30天，平均为18天。大多数患者没有明显的前驱期症状，少数患者可有肌肉酸痛、头痛、食欲缺乏、全身不适、畏寒发热等症状。2.临床表现为1～2 天后出现腮腺肿痛，体温达38～40℃。病程1～3天肿胀达到高峰，4～5天后逐渐消退。症状的轻重个体差异较大，一般成人症状比儿童重。 预防注意事项：1、少去人多的地方，外出要戴口罩；2、出现发热、腮腺肿痛症状时，及时就医，并减少与他人接触，防止将病毒传给别人。3、勤洗手，手最有可能接触病毒，认真洗手很关键。5、室内常通风，衣物、日常用品常清洗。日光下晾晒，高温水煮，喷洒消毒液都能杀灭腮腺炎病毒。接种疫苗能预防流行性腮腺炎。麻腮风联合减毒活疫苗，是能预防麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒的疫苗。 【预防措施】 一、家园配合，培养良好习惯。 幼儿园和家庭一起培养幼儿良好的卫生习惯：如勤洗手，不乱摸鼻子和眼睛，教会幼儿正确的擦拭鼻涕的方法，建议家长早晚可以用冷水为幼儿洗脸洗鼻，以增强幼儿鼻黏膜对冷空气的适应能力。冷水洗脸最好是在春天天气渐暖时开始进行。室内要经常开窗通风，保持房间的空气流通，必要时可采取一些家庭消毒措施，幼儿床单被褥勤洗勤晒，此外，家长在打扫卫生时，尽量避免尘土飞扬。 二、经常锻炼，增强幼儿体质。 孩子在幼儿园每天都有足够的户外活动时间，让幼儿得到足够的日光照射，充分呼吸新鲜空气，还为幼儿安排多样化的体育锻炼，以提高幼儿自身的抵抗力。建议幼儿家长充分利用双休日和平时饭后散步时间，进行幼儿乐于接受的亲子游戏活动，循序渐进地加大幼儿的运动量。同时还要保证幼儿有足够的睡眠时间，注意早睡早起，因为人体睡眠时生长激素分泌旺盛，这对孩子的生长具有积极的意义。 三、合理营养，科学安排膳食。 幼儿正处在长身体的关键阶段，家长一方面可以为幼儿准备多样化，色香味全的营养食谱，力求营养全面、均衡，保证幼儿获得足够的蛋白质和维生素，满足幼儿的生长需要，另一方面，家园同步，家长在家要鼓励幼儿多吃新鲜水果和青菜、粗粮等，增强幼儿的抵抗力，粗纤维还可以疏通大肠，完成消化的最后一道工序。春季气候多变，幼儿还应多喝水，活动量加大使幼儿体内缺少水份，多饮水有利于体内有毒物质的排出，有利于体内新陈代谢，减少患病的机率。 四、悉心保育，防患未然。 春季气候变化无常，家长应及时为幼儿增减衣服，避免幼儿受凉。在幼儿户外活动时间较长时，穿得较多极易出，一旦活动结束，就容易着凉，体质较弱的孩子常常会感冒，所以，家长在带领孩子进行户外活动前，要给穿得多的孩子适当脱减衣服并帮他们把衣裤塞好，以免肚子受凉，待活动完毕后及时为幼儿穿上衣服。另外还有一点也非常重要，就是要在幼儿开始活动前提醒他们喝水，这样，既可避免因出汗而导致的失水状态，又能防止因口渴而诱发的咽喉炎等。 预防传染病儿歌小朋友，都知道，传染病预防有高招。勤洗涤，勤通风，人多不去凑热闹。勤换衣，勤晒被，手足口病被吓跑。饭前便后要洗手，生冷食物不入口。水果蔬菜不可少，牛奶鸡蛋也需要。多喝水，多锻炼；休息好，身体好。传染病吓得快快跑，你我健康哈哈笑。 　除以上几点做法外，春季感冒流行时家长尽量少带幼儿去公共场所，若家庭成员有感冒症状，则应及早做好幼儿的防护工作，以避免和减少幼儿呼吸道感染的机会。家长朋友们，孩子的健康是我们共同的希望。 让我们共同努力，和他们一起健康快乐地渡过这个美丽的季节吧！ ——Eed——写于2022年3月6日 本文作者：瑞恩幼儿园保育部 图文编辑：Ryan 用最简单自然的教育陪伴孩子成长！ 地址：怀化市鹤城区岳麓欧城四期 成长热线：0745—8778883 19974530333龙园长