防范春季传染病 呵护健康好身体

通州区龙旺庄小学

春季是流感等呼吸道传染病高发季节。境外新冠肺炎疫情仍在蔓延，传入的风险持续存在；诺如病毒、手足口病等病原体导致的疾病发生风险较高，因此了解更多的传染病防控知识，做好有效预防尤为重要，下面就向大家介绍几种春季常见传染病。
诺如病毒急性胃肠炎

概述
腹泻定义： 24 小时内排便≥3 次且有性状改变者。
急性胃肠炎定义：24 小时内出现排便≥3 次且有性状改变，和/或24 小时内出现呕吐者。
病毒性急性胃肠炎/腹泻:由胃肠炎病毒引起的急性胃肠炎/腹泻病例。

一 、什么是诺如病毒
直径约26-35nm，无包膜，球形，呈二十面体对称。
RNA病毒，易变异。
诺如病毒可分为7个基因组，至少39个基因型。
诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。
诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃‐60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用10mg/L的高浓度氯离子（处理污水采用的氯离子浓度）可灭活诺如病毒。

二 、诺如病毒如何传播
诺如病毒感染者，病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。

三、诺如病毒感染主要临床表现有哪些？
诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

四、诺如病毒感染性腹泻应如何治疗？
发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

流 感

流行性感冒简称流感,它是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。人类流感病毒是可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型流感病毒致病力最强，常引起流感大流行。
病例定义
（1）发热病例：指体温≥37.5℃的病例。
（2）流感样病例：指发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。
主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。
部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的童。
预后：无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

（一）传染源
流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天
（二）传播途径
流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。
（三）易感人群
人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。

手足口病和疱疹性咽峡炎

手足口病和疱疹性咽峡炎都是有多种肠道病毒引起的常见肠道传染病，手足口病的症状以发热和手、足、口腔等部位的疱疹或斑丘疹为主；疱疹性咽峡炎以发热和咽部疱疹为主
手足口和疱疹性咽峡炎的传播途径复杂且极易实现，传染性强。人们对肠道病毒普遍易感，但主要以低年龄儿童为主。大多数患者症状轻微，少数患儿可出现无菌性脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿和心肌炎等，导致死亡。手足口和疱疹性咽峡炎每年主要在夏季流行，学校、托幼机构等人员密集场所容易发生聚集性疫情。

水 痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。自限性疾病，传染性强。 传染源
水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
传播途径
主要经飞沫和直接接触传播
易感人群
人群普遍易感 ，学龄前儿童发病最多。 6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。 病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
潜伏期12-21天
起病急，轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于躯干和四肢近端，呈向心性分布。
在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮疹经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂四个阶段。同一部位可同时出现。
皮疹的形态：初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，再经数小时发展为疱疹。位置表浅似露珠水滴，椭圆形，3-5mm大小，壁薄易破，周围有红晕。疱液透明，数小时后变为混浊，若继发化脓性感染则称脓疱。 粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

如何预防常见传染病的侵害

一、了解常见传染病的相关知识，知道每种传染病的早期症状，做到早预防、早发现，降低发病几率。
二、发现孩子出现疑似症状及时就医，不要盲目用药，做好早治疗，避免并发症的发生。
三、教育孩子无论在家中还是在学校，出现任何不舒服都要及时告诉家长或老师，做到早上报，避免延误治疗。
四、注意培养孩子良好的卫生习惯和饮食习惯，出门戴口罩、进门勤洗手，倡导孩子积极锻炼身体，提高免疫力。
五、保持室内环境的干净整洁，养成良好的通风消毒习惯，营造清新的生活环境。