<p class="ql-block">脊柱有颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎4个节段，每个节段都有自己的职责与特点。腰椎位于骨盆之上，胸椎之下，与骶骨相连。虽然腰椎是椎骨中最大的骨，但是因为腰椎是主要的负重部位，再加上腰椎不像胸椎那样有肋骨协助支撑，其结构本身就不太稳定。再加上还要完成转身、弯腰等动作，因此它的灵活性也较大，因此最易发生出现问题。腰椎前凸和后凸就是其中比较常见的问题之一。</p> <p class="ql-block">腰椎后凸主要是指腰椎的椎体向后凸出，后凸部位在触诊时会有扎手的感觉。腰椎后凸与腰椎曲度变直并不相同。</p><p class="ql-block">为什么腰椎会出现后凸呢？</p><p class="ql-block">腰椎周围韧带松弛、骨质软化，常发生在产后妈妈身上。</p><p class="ql-block">不爱运动，并且长期保持弯腰驼背等不良姿势，使腰背肌肉力量不足，周围软组织失衡，进而导致腰椎受力增加，带来腰痛。</p><p class="ql-block">腰椎后凸的纠正手法</p> <p class="ql-block">操作要领：患者俯卧，双手支撑抬起上半身，治疗师将双手放在后凸棘突的椎体上，配合患者呼吸进行手法操作。呼气时患者椎体向前，此时治疗师向前施力。吸气时放松。每节椎体做10-20次。注意动作轻柔，不要让患者有异常的不适。</p><p class="ql-block">腰椎后凸的动作训练：加强腰椎稳定性</p><p class="ql-block">俯卧挺身</p> <p class="ql-block">动作要领：俯卧位，双手置于耳侧或脑后，将上半身抬离地面，注意不要太高，感觉腰背部有明显的发力感。开始时只抬起上半身，每次保持3-5秒钟，12-15次为一组，做3组。</p> <p class="ql-block">随着力量的加强可以加上下肢动作。上下肢一同抬起。同样也是不要抬得太高。</p><p class="ql-block">腹部力量加强</p> <p class="ql-block">动作要领：仰卧位，屈髋屈膝，双膝与骨盆同宽，手臂伸直骨盆后倾、核心收紧。一侧手握住哑铃，做手臂屈伸训练。或者治疗师在两侧用弹力带提供阻力。</p><p class="ql-block">臀部力量训练</p> <p class="ql-block">动作要领：做熟悉的臀桥，先找到臀部发力的感觉。从静态到动态，从自重到负重，然后从双腿到单腿。</p> <p class="ql-block">正常的脊柱脊椎排列整齐，若其中一个椎体相对于临近的椎体向前移位，称为腰椎前凸（滑脱）。</p><p class="ql-block">腰椎前凸的原因和危害</p><p class="ql-block">先天与后天</p><p class="ql-block">周围韧带松弛</p><p class="ql-block">关节突关节紊乱</p><p class="ql-block">椎间盘退行性改变</p><p class="ql-block">椎间隙不稳，椎关节上一椎体后移第4至第5腰椎之前发病者最多</p><p class="ql-block">腰椎滑脱之后往往会感觉腰酸胀、沉重、乏力</p><p class="ql-block">腰椎前凸（滑脱）的动作纠正</p><p class="ql-block">注意严重腰椎滑脱应咨询医生决定是否需要手术治疗。康复训练要在治疗师的指导下进行。</p> <p class="ql-block">操作要领：仰卧位，屈髋屈膝，治疗师前臂放在患者腘窝，然后让患者腰部被动滚动，重复2-3分钟。</p> <p class="ql-block">仰卧位，屈髋屈膝，双手抱住膝盖，治疗师利用惯性辅助患者滚动腰部。</p> <p class="ql-block">仰卧位，屈髋屈膝，双手抱住膝盖，利用惯性滚动腰部。</p><p class="ql-block">腰椎前凸的动作训练</p><p class="ql-block">腹部力量加强（除了上两个动作之外还可以加上以下这两个动作）</p><p class="ql-block">卷腹</p> <p class="ql-block">动作要领：仰卧位，屈膝，双腿微微分开，双脚踩实。双手扶在大腿上，用腹肌的力量将肩部和上背部抬离地面，双手碰触膝盖后，缓慢回到起始位置。摸膝时，下背部保持紧贴地面，双臂始终伸直。</p><p class="ql-block">V字支撑</p> <p class="ql-block">动作要领：取坐位，弯曲膝关节，双手撑于地面，双腿离开地面，双腿膝关节维持在同一高度，保持30s。</p>